Avaskulární nekróza (AVN, osteonekróza)

Avaskulární nekróza (AVN) (známá také jako osteonekróza, kostní nekróza, infarkt kosti, aseptická nekróza a ischemická nekróza) je stav, při kterém kost „odumírá“ v důsledku ztráty prokrvení určité oblasti kostní tkáně. (Slovo osteonekróza znamená latinsky „odumření kosti“.) V extrémních případech může dojít až ke zhroucení celého úseku kosti. Pokud je postižen povrch kloubu, může to vést k rychle progredující osteoartróze.

K cévní nekróze může dojít v důsledku poranění, které přeruší přívod krve, jako například u AVN kyčle po zlomenině horní části stehenní kosti (stehna). Mezi další příčiny patří užívání systémových steroidů a také některá zánětlivá onemocnění, například lupus. Přesný mechanismus ztráty prokrvení za těchto okolností není dobře znám.

Nejčastějšími částmi těla postiženými AVN jsou kyčel, koleno, páteř, rameno a zápěstí. V případě AVN kyčle je velmi důležitá včasná diagnostika a léčba, aby se předešlo invaliditě. Léčba se značně liší v závislosti na umístění a závažnosti, ale cílem počáteční léčby je zabránit kolapsu povrchu kloubu. V pokročilých stadiích, která vedou k bolestivé artritidě, může být nutná náhrada kyčelního kloubu.

Informace o AVN kolenního kloubu naleznete v článku Osteonekróza kolenního kloubu: přehled.

.