Chirurgická léčba akustického neuromu

Lékaři na NYU Langone mohou doporučit chirurgickou léčbu lidí, kteří mají akustický neurom, nazývaný také vestibulární schwannom. Cílem je nádor pokud možno zcela odstranit a zároveň ušetřit důležité nervy, které se podílejí na sluchu, rovnováze a pohybu a vnímání obličeje.

Lékaři mohou zvolit operaci u lidí s velkými nádory nebo nádory, které způsobují vážné problémy s rovnováhou; přetrvávající bolesti hlavy nebo obličeje; nebo hydrocefalus, nahromadění tekutiny v mozku.

Hydrocefalus vzniká, když se akustický neurom zvětší natolik, že tlačí na mozkový kmen, spodní část mozku, která se spojuje s míchou. To blokuje tok mozkomíšního moku – tekutiny, která obklopuje a tlumí mozek a míchu – a brání jeho správnému odtoku.

Velmi malé nádory lze také léčit chirurgicky, pokud lékaři pozorují jejich růst nebo pokud je cílem zachování sluchu.

Chirurgické odstranění akustického neuromu je často řízeno počítačovým softwarem, který zahrnuje snímky magnetické rezonance a CT, které vytvářejí trojrozměrné obrazy mozku. Zobrazovací testy pomáhají chirurgům odstranit nádor s velkou přesností a zároveň se vyhnout poškození nervů zodpovědných za sluch, rovnováhu a pohyby obličeje.

Tým klinických neurofyziologů – lékařů, kteří se specializují na fungování nervové soustavy – tyto nervy během operace sleduje, aby zjistil, jak zákrok snášejí. To pomáhá zachovat funkci nervů.

Chirurgický přístup, který lékař použije, závisí na velikosti a umístění nádoru a na tom, zda je zachování sluchu prioritou nebo možností. Všechny zákroky vyžadují celkovou anestezii.