Fødselsdepression: tegn, symptomer og støtte

Hæver du hånden op, hvis du er gravid og svinger mellem stor glæde, vrede og følelsesmæssige tårer? Det er helt normalt; graviditet er en følelsesladet tid.

Men for nogle kvinder kan disse standard graviditetssymptomer være noget mere. Vi er måske mere vant til at høre omtale af postnatal depression. Men omkring 12 % af kvinderne oplever faktisk en fødselsdepression – en depression, der opstår under graviditeten.

Tegn og symptomer på fødselsdepression

(MIND, 2016)

Hold dig for øje, at du ikke nødvendigvis vil opleve alle disse symptomer. Og nogle af dem (f.eks. nedsat sexlyst) er også almindelige i alle graviditeter.

Det kan gøre fødselsdepression svær at få øje på, men hvis du er bekymret, så giv din praktiserende læge eller jordemoder besked om det (Tommy’s, 2013).

Hvad forårsager fødselsdepression?

Fødselsdepression kan skyldes en hormonel ubalance. Selvom, fordi alle kvinder oplever hormonelle ændringer, når de er gravide, er det usandsynligt, at det er den eneste årsag (MIND, 2016).

Andre ting, der kan spille en rolle, er:

• tidligere aborter eller vanskelige fødselsoplevelser
• historie med depression
• isolation, dårlig støtte, stressende levevilkår eller større livsbegivenheder
• uplanlagt graviditet
• svære barndomsoplevelser og dårligt selvværd
• kæmper med et pres for at ‘gøre tingene rigtigt’.

(Boots Family Trust Alliance, 2013; Tommy’s, 2015; MIND, 2016; O’Mahen og Ramchandani, 2016; NHS, 2018)

Få hjælp til fødselsdepression

Du kan føle dig forvirret og isoleret, hvis du går igennem en fødselsdepression, men det vigtigste er ikke at holde det for dig selv. I stedet skal du tale med din jordemoder så hurtigt som muligt.

Mange kvinder åbner ikke op om deres depression under graviditeten, fordi de er flove eller bekymrede for, hvad folk vil tænke (Boots Alliance Trust, 2013; NICE, 2014).

Men det er vigtigt at opdage det tidligt for at få det bedre og for at undgå depressionens eventuelle konsekvenser for dit barn under udvikling (Royal College of Psychiatrists, 2015; Ayers og Delicate, 2016).

Nogle selvhjælpsmetoder, der kan hjælpe, er:

• Reducer kilder til stress så meget som muligt – selv om vi ved, at det kan være en vanskelig ting at gøre.
• Styrk dit velbefindende ved hjælp af graviditetsyoga, mindfulness, meditation, afslapningsteknikker, hypnobirthing-undervisning eller bøger og ved at spise sundt.
• Tal med venner og familie og tag imod tilbud om hjælp.
• Undgå koffein, alkohol og rygning, da dette kan få dig til at føle dig dårligere, og de er alligevel forsynet med sundhedsadvarsler under graviditeten.
• Gå til fødselskurser for at få støtte.
• Gå udenfor og dyrke moderat motion, når du kan.
• Under graviditeten må du ikke stoppe med eller ændre antidepressiv medicin uden lægelig rådgivning. Omkring syv ud af 10 gravide kvinder får tilbagefald, hvis de stopper deres medicin. Diskuter risici og fordele ved at fortsætte behandlingen under graviditet og amning med din praktiserende læge.
• Undgå perikum: Det vides ikke, om det er sikkert under graviditet.
• Deltag i peer-støttegrupper – de indebærer, at du taler med nogen, der har været igennem det, du går igennem. Kontroller, at grupperne er ordentligt sikret med veluddannet personale og frivillige, som har adgang til klinisk supervision og støtte til sig selv.
• Kontakt til dit kommunale mentale sundhedsteam eller selvhenvisning til psykologiske terapier ved hjælp af The Improving Access To Psychological Therapies (IAPT) programmet. IAPT og nationale ækvivalenter findes i hele Storbritannien, så du kan selv henvise via telefonen.

(Boots Alliance Trust, 2013; Tommy’s, 2013)

Behandling af fødselsdepression

Behandlingen kan omfatte:

• Rådgivning og samtaleterapi: Terapeuterne ser på, hvad der bidrager til din depression, og forsøger at hjælpe dig med at ændre den måde, du føler dig på. Sørg for, at de er registreret hos et akkrediteret organ som British Association for Counselling and Psychotherapy (BACP) eller United Kingdom Council for Psychotherapy (UKCP) eller British Psychoanalytic Council (BPC)
• Medicin: Antidepressive midler kan hjælpe med at lindre symptomerne. Kvinder, der har en historie med depression eller ikke har reageret på terapi, er mere tilbøjelige til at blive tilbudt medicin. Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI’er) eller tricykliske antidepressiva (TCA’er) og serotonin-norepinephrin-genoptagelseshæmmere (SNRI’er) har nogle sjældne risici forbundet med dem. Men de anses generelt for at være sikre under graviditet.
• Kombination af begge dele: forskellige mennesker reagerer på forskellige behandlinger, så tal med din praktiserende læge om dine muligheder.
• Kontakt organisationer som MIND (i England og Wales), Well Scotland eller Inspire i Nordirland.

(NICE, 2014; NHS, 2018; RCPSYCH, 2015)

Tidligere depression

Når du taler med din jordemoder om fødselsdepression, bør de spørge om din mentale helbredshistorie (RCOG, 2011; NICE, 2014). Hvis de ikke gør det, er det vigtigt, at du udfylder dem.

Hvis du planlægger at blive gravid (eller er nyligt gravid) og har en fortid med mentale sundhedsproblemer, skal du også fortælle det til din jordemoder og/eller praktiserende læge. Så kan de drøfte med dig, hvordan du kan få den rette støtte og pleje fra starten.

Denne side blev senest revideret i maj 2018

Videre oplysninger

Vores supportlinje tilbyder praktisk og følelsesmæssig støtte i forbindelse med fodring af dit barn og generelle henvendelser til forældre, medlemmer og frivillige: 0300 330 0700.

Vi tilbyder også fødselskurser, som er en god måde at få mere at vide om fødslen og livet med en ny baby.

Vi opfordrer forældre til at tale mere åbent om mødres mentale sundhed, for at undgå den fejl at afvise potentielt alvorlige mentale sundhedsproblemer hos dem selv, venner eller familie, og for at søge hjælp, hvis de har brug for det.

Få venner med andre kommende forældre og nye forældre i dit lokalområde for at få støtte og venskab ved at se, hvilke NCT-aktiviteter der foregår i nærheden.

NICE udgiver et hæfte om mentale sundhedsproblemer under graviditet og efter fødslen, der dækker fødselsdepressioner under og efter fødslen.

#PNDHour er en online peer-støttegruppe, der kører hver onsdag kl. 20.00 via Twitter-kontoen @PNDandMe. Alle kan deltage for at diskutere emner om fødselsdepression og fødselsdepression (og andre perinatale psykiske sygdomme), f.eks. om egenomsorg, medicinering og hjælpesøgning. Den drives af en mor ved navn Rosey, som også blogger om sine egne erfaringer med fødselsdepression og postnatal depression og om at øge bevidstheden om perinatale psykiske sygdomme på PND and me.