Umpilisäkkeen tulehdus: Mitä vanhempien tulee tietää

Keskiviikkoaamuna herätessäsi et ikinä odota, että osa yöstäsi menee odottaessa poikasi pääsyä leikkauksesta. Tapahtumasarja johti siihen, että olimme vähällä jäädä kiinni poikamme umpilisäkkeen tulehduksesta. Vältimme täpärästi katastrofin. Leikkaus oli juuri ajoissa.

Viikkoa aiemmin tyttäremme Granola Girl oli saanut flunssan ja sitten perjantaina hän päätyi vatsaflunssaan ja oksenteli paljon. Joten kun Snuggle Puppy sai viikonloppuna flunssan ja sitten maanantaina kertoi, että hänellä oli vatsakipuja, oletin, että hänelläkin oli vatsatauti. Odotin, että hän oksentaisi, mutta hän ei oksentanut.

Tiistaina aamulla hän ei sanonut mitään vatsastaan, mutta kun kysyin, sattuuko se edelleen, hän sanoi ”kyllä”. Käymme kotiopetusta, mutta Snuggle Puppy käy kaksi luokkaa paikallisessa koulussa ja tiistaina iltapäivällä hänellä oli raamattutunti ja liikuntatunti. Hän sai minut vakuuttuneeksi siitä, että hän pystyi menemään, mutta kirjoitin hänelle viestin, että hänen piti jäädä pois liikuntatunnilta. Hän päätti olla antamatta lappua opettajalleen, koska hän todella halusi pelata koripalloa, ja niinpä hän pelasi koripalloa tiistaina iltapäivällä.

Tiistaina illallisella hän rukoili meitä päästämään hänet nuorisoryhmänsä raamattutunnille. Epäröimme, koska halusimme, että hän saisi levätä, mutta hän ei ollut kuumeinen, ei ollut pahoinvoiva ja jopa hänen flunssaoireensa näyttivät hälvenevän. Hän oli hyvin vakuuttava perusteluissaan, ja niinpä tiistai-iltana Snuggle Puppy lähti raamattututkimukseen.

Keskiviikkoaamuna hän heräsi, ei valittanut vatsaansa, söi aamiaista, ja aloimme tehdä kotiopetusta. Hän jopa istui kanssamme pöydän ääressä ja kirjoitti oikeinkirjoituskokeen. Kysyin häneltä, onko vatsa edelleen kipeä, ja hän vastasi ”kyllä”. Pian sen jälkeen näin hänet kyyristyneenä olohuoneessa ja hän sanoi: ”Äiti, vatsaani sattuu kovasti”. Vain nuo sanat riittivät siihen, että mieheni vei hänet sairaalaan. Se ei ehkä kuulosta riittävältä, mutta tiesimme, että poikamme ei ole valittaja ja että hänellä on korkea kipukynnys. Vanhemmat tuntevat lapsensa aina parhaiten.

Ensimmäisessä sairaalassa otettiin verikokeet ja ne kaikki tulivat täysin normaaleiksi. Vaikka hänellä oli fyysisessä tutkimuksessa arkuutta, hänellä ei ollut sietämätöntä kipua, joten he eivät pitäneet sitä umpilisäkkeen tulehduksena. He tekivät ultraäänitutkimuksen selvittääkseen, oliko jokin muu ongelma, joka saattoi aiheuttaa hänen kipunsa, ja näkivät, että hänen umpilisäkkeensä oli laajentunut. Se oli niin paljon suurempi kuin sen pitäisi olla, että he ajattelivat, että kyseessä oli ehkä virhe.

He soittivat toiseen sairaalaan ja puhuivat kirurgin kanssa, ja meidän päätettiin viedä hänet toiseen sairaalaan. Ensimmäinen sairaala oli kunnallinen sairaala, jossa ei ollut kirurgisia tiloja.

Kun saavuimme lastensairaalaan, he eivät olleet varmoja, pitäisikö hänet leikata, koska hänellä ei ollut juuri mitään merkkejä umpilisäkkeen tulehduksesta. Kirurgian apulaislääkäri sanoi aluksi, etteivät he aikoneet leikata, mutta sitten paikalle tuli kokenut kirurgi, joka katsoi häntä ja kertoi meille, että hänen vaistonsa sanoi, että kyseessä oli umpilisäkkeen tulehdus, vaikka useimmat testit osoittivat muuta. Olen niin kiitollinen siitä, että kirurgi päätti kuunnella vaistoaan. Luulen, että ”hänen vaistonsa” oli itse asiassa Jumala, joka kuiskasi hänelle.

Leikkauksen jälkeen lääkäri tuli ulos ja kertoi meille, että umpilisäke olisi puhjennut sinä yönä. He sanoivat, että se olisi voinut tapahtua muutamassa minuutissa. (Muistakaa, että tämä on sama poika, joka pelasi koripalloa edellisenä iltapäivänä!)

Olemme kiitollisia Jumalan suojeluksesta ja olemme kiitollisia lääkäristä, joka kuunteli vaistoaan sen sijaan, että olisi luottanut pelkästään testituloksiin. Kaikki eivät ole yhtä onnekkaita kuin me. Olen sittemmin kuullut tarinoita, jotka eivät päättyneet yhtä hyvin kuin meidän tarinamme. Siksi haluan varustaa muut vanhemmat tiedolla umpilisäkkeen tulehduksesta.

Näitä asioita sinun on tiedettävä:

Pojallamme ei ollut lainkaan kuumetta leikkausta edeltävinä eikä sitä seuraavina päivinä.

Oireet voivat muistuttaa vatsaflunssaa.

Monet umpilisäkkeen tulehduksen oireet voivat näyttää vatsaflunssalta, ja niitä voi olla vaikea erottaa toisistaan. Meidän tapauksessamme, koska flunssa oli kulkenut talossamme vain päiviä aiemmin, se teki asiasta vielä hämmentävämmän.

Kipu ei välttämättä ole sietämätöntä.

Poikamme pelasi koripalloa edellisenä iltapäivänä ja käveli ja puhui normaalisti leikkaukseen asti. Hän ei kumartunut, huutanut, itkenyt tai edes vääntelehtinyt. Ainoa kerta, kun hänen kasvoillaan näkyi kipua, oli kun hänelle tehtiin lääkärintarkastus ja painettiin paikkaa. Silloinkin hän ei huutanut. Tässä kuvassa hän on ennen leikkausta:

Verikokeet eivät välttämättä ole tarkka indikaattori.

Lääkärit tarkistavat, onko valkosolujen määrä kohonnut, mikä on merkki infektiosta. CRP-arvoja tarkastellaan myös joissakin sairaaloissa mahdollisen umpilisäkkeen tulehduksen indikaattorina.

Poikamme tapauksessa kaikki hänen verikokeensa olivat täysin normaalit. Paperilla hän näytti terveeltä pojalta. Jos veriarvot ovat normaalit ja sinusta tuntuu, että kyse on vakavammasta kuin tavallisesta vatsakivusta, voit vaatia ultraäänitutkimusta.

Sinä tunnet lapsesi parhaiten.

Lääkärit ovat taitavia ja kokeneita, mutta he eivät tunne lastasi. Sinä olet lapsesi perimmäinen asiantuntija.

Meidän tapauksessamme selitin lääkäreille, että korkeiden kortisolitasojensa vuoksi pojallamme on korkea kipukynnys, mutta he ovat tottuneet kuulemaan monilta vanhemmilta, että heidän lapsillaan on korkea kivunsietokyky, enkä usko, että he ottivat minua kovinkaan vakavasti, mutta tunsin poikani ja tiesin, että hänellä ei ole vain korkea kipukynnys, mutta hän ei myöskään ole valittaja, joten hänen sanoessaan, että jotakin sattuu, tarkoitti sitä, että jotakin sattuu. Tiesin, että se oli hänen umpilisäkkeensä jo tunteja aiemmin, koska äidinvaistoni kertoi minulle.

Luota vaistoihisi äläkä pelkää puolustaa lastasi, koska…

Hoitamattomana se voi olla kuolemaan johtava.

umpilisäkkeen tulehdus voi johtaa umpilisäkkeen reikiintymiseen, jolloin mätä vuotaa vatsaonteloon, ja joissakin tapauksissa se voi johtaa veren infektioon, jota kutsutaan verenmyrkytykseksi (septikemianiksi), ja joka voi koitua kuolemaksi. Se voi aiheuttaa myös muita vaarallisia infektioita.

WebMd:n mukaan umpilisäkkeen klassisia oireita ovat:

• Tylsä kipu navan tai ylävatsan lähellä, joka muuttuu teräväksi siirryttäessä oikealle alavatsalle.
• Syömishaluttomuus
• Pahoinvointi ja/tai oksentelu pian vatsakivun alkamisen jälkeen
• Vatsan turvotus
• Kuume 99-102 celsiusastetta
• Kyvyttömyys päästää kaasuja

Pojallamme oli vain yksi noista oireista (vatsakipu).

Lähes puolet ajasta esiintyy muitakin umpilisäkkeen oireita, mm:

• Tylsä tai terävä kipu missä tahansa ylä- tai alavatsassa, selässä tai peräsuolessa
• Kipuisa virtsaaminen
• Vatsakipua edeltävä oksentelu
• Kovia kramppeja
• Sisäinen ummetus tai ilmavaivoja sisältävä ruuansulatusliekki

Pojallamme ei ollut yhtään näistä oireista.

Huomaa, että en ole lääkäri enkä pyydä sinua menemään sinne ja vaatimaan, että lapseltasi poistetaan umpilisäke jokaisen vatsakivun ensimmäisen merkin kohdalla. Olen vain äiti, joka jakaa tarinamme siinä toivossa, että siitä on apua jollekin toiselle äidille.

Aistien sulamiset: Causes, Prevention and Strategies

Calming Your Child’s Fight, Flight or Freeze Response