Nodule sur l’oreille
Le MF a dit au patient que c’était probablement une condition bénigne appelée chondrodermatite nodulaire hélicoïdale. Une biopsie/exérèse de rasage a été réalisée pour confirmer le diagnostic et écarter un cancer de la peau. La biopsie a confirmé les soupçons du MF.
La chondrodermatite nodulaire hélicoïdale est un néoplasme bénin du cartilage de l’oreille qui serait lié à une pression excessive pendant le sommeil. Il en résulte une surcroissance localisée du cartilage et des modifications cutanées ultérieures. Il est plus fréquemment observé chez les hommes. L’hélix est le plus souvent touché chez les hommes et l’antihélix chez les femmes.
Les options de traitement comprennent la cryochirurgie, l’injection intralésionnelle de stéroïdes, l’électrodessiccation et le curetage et l’excision elliptique. Les options de traitement moins agressives (cryochirurgie et stéroïdes intralésionnels) ont tendance à avoir moins de succès.
Si un patient ne veut pas de chirurgie, une prothèse d’allégement de la pression ou un oreiller en forme de beignet peuvent être utilisés. Les patients peuvent créer une telle prothèse en découpant un trou au centre d’une éponge de bain. L’éponge peut ensuite être maintenue en place avec un bandeau, si nécessaire.
Dans ce cas, une excision elliptique incluant un curetage du cartilage impliqué a été utilisée pour traiter le patient, avec d’excellents résultats.
Les photos et le texte pour Photo Rounds Friday sont une courtoisie de Richard P. Usatine, MD. Ce cas a été adapté de : French L. Chondrodermatitis nodularis helicis et tags préauriculaires. Dans : Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. 2nd ed. New York, NY : McGraw-Hill ; 2013:189-192.
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