Komó a fülön

A FP azt mondta a betegnek, hogy ez valószínűleg egy jóindulatú állapot, az úgynevezett chondrodermatitis nodularis helicis. A diagnózis megerősítésére és a bőrrák kizárására borotva biopsziát/eltávolítást végeztek. A biopszia megerősítette a FP gyanúját.

A chondrodermatitis nodularis helicis a fülporc jóindulatú daganata, amely feltehetően az alvás közbeni túlzott nyomással függ össze. Az eredmény a porc lokális túlburjánzása és az azt követő bőrelváltozások. Férfiaknál gyakrabban fordul elő. Férfiaknál leggyakrabban a helix, nőknél pedig az antihelix érintett.

A kezelési lehetőségek közé tartozik a kriosebészet, az intraléziós szteroidinjekció, az elektródasikáció, valamint a kürettálás és az elliptikus kimetszés. A kevésbé agresszív kezelési lehetőségek (kriosebészet és intralezionális szteroidok) általában kevésbé sikeresek.

Ha a beteg nem akar műtétet, nyomáscsökkentő protézis vagy fánk alakú párna alkalmazható. A betegek egy ilyen protézist úgy készíthetnek, hogy egy fürdőszivacs közepéből lyukat vágnak. A szivacsot ezután szükség esetén egy fejpánttal lehet a helyén tartani.

Ez esetben az érintett porcok kürettálásával egybekötött elliptikus kimetszést alkalmaztak a beteg kezelésére, kiváló eredménnyel.

A fotók és a szöveg a Photo Rounds Friday számára Richard P. Usatine, MD jóvoltából. Ezt az esetet a következőkből adaptáltuk: French L. Chondrodermatitis nodularis helicis és preauricularis címkék. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:189-192.

A Color Atlas of Family Medicine című kiadványról bővebben ld: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

A Color Atlas of Family Medicine második kiadása mostantól mobileszközökre készült alkalmazásként is elérhető erre a linkre kattintva: http://usatinemedia.com/