FYZIKÁLNÍ HLASY Co by měli rodiče vědět o očkování proti alergii

Nebojte se, očkování proti alergii není pro děti tak děsivé, jak si myslíte. „Alergologické injekce“ jsou ve skutečnosti alergenovou imunoterapií. Tato metoda léčby léčí alergie a alergické astma tím, že pacientům snižuje citlivost na jejich specifické alergeny. Alergologické injekce se pacientům podávají již více než 100 let!

Když má dítě rýmu, svědí ho nos, kýchá a slzí mu oči, rodiče běžně sáhnou po volně prodejných lécích nebo lécích na předpis. Tyto léky sice mohou být pro většinu dětí účinné, ale pouze a dočasně zakrývají příznaky. Očkování proti alergii funguje jinak. Alergenové imunoterapeutické injekce mění imunitní systém. Postupem času tak dochází k zablokování výskytu alergických reakcí vůbec nebo k výraznému snížení jejich závažnosti. Jedná se o dlouhodobé řešení léčby alergie. Než však své dítě přihlásíte k očkování proti alergii, měli byste se zabývat mnoha důležitými otázkami.

Co obsahuje injekce proti alergii?

Alergenové imunoterapeutické injekce jsou injekce malých koncentrací alergenů, na které je vaše dítě alergické. Dítě, které je alergické na roztoče, tedy dostane v injekcích roztok obsahující skutečné bílkoviny roztočů. Zpočátku budou koncentrace alergenu velmi zředěné. Postupně se v průběhu času budou koncentrace zvyšovat. Tato metoda umožňuje, aby se tělo stalo vůči alergenu tolerantní a nereagovalo na něj vážně. Většina pacientů bude dostávat injekce obsahující více alergenů, na které jsou alergičtí. Počet injekcí obdržených najednou bude záviset na počtu alergenů, na které je vaše dítě senzibilizováno. Obvykle však může během jedné návštěvy obdržet 1 až 4 injekce.

Prospělo by mému dítěti očkování proti alergii?

Očkování proti alergiím znecitliví vaše dítě na jeho alergie. Vaše dítě bude schopno tolerovat vystavení věcem, na které je alergické, s minimálními nebo žádnými příznaky. Imunoterapie alergenů na vnitřní a venkovní alergeny má 75-85% úspěšnost. Je to skvělá volba pro děti, které nemohou nebo nechtějí dlouhodobě užívat léky, a pro děti, které nemají navzdory lékům dobrou kontrolu nad svými příznaky. Pokud se s alergenovou imunoterapií začne v raném věku, může také zabránit rozvoji astmatu a snížit progresi jeho závažnosti.

Alergenová imunoterapie proti jedu bodavého hmyzu (včely, vosy, sršni, žluté vesty a ohniví mravenci) je vysoce účinná. Imunoterapie jedem má 90% úspěšnost v prevenci budoucích reakcí na bodnutí. Doporučuje se u dětí, které prodělaly život ohrožující anafylaxi po bodnutí žihadlem. Očkování proti alergii nelze použít k léčbě potravinových alergií kvůli vysokému riziku život ohrožujících reakcí.

Jak staré musí být mé dítě, aby mohlo být zahájeno očkování proti alergii?

Většina alergologů se shoduje, že nejčasnější věk pro zahájení imunoterapie je 5-6 let. Je důležité, aby alergolog vzal v úvahu spolupráci vašeho dítěte při očkování a jeho schopnost sdělit případné vedlejší účinky a nežádoucí reakce.

Jak dlouho bude moje dítě potřebovat očkování?

Alergenová imunoterapie by se neměla zaměňovat s injekcemi steroidů, které někteří lékaři používají k dočasné léčbě závažných příznaků alergie. Steroidní injekce mohou být silně alergickým pacientům podávány jednou ročně, a to během špatné alergické sezóny. To je v příkrém rozporu s alergenovou imunoterapií. Alergenová imunoterapie obvykle vyžaduje šest měsíců týdenních injekcí, konkrétní časový harmonogram však závisí na preferencích vašeho alergologa. Období týdenních injekcí umožňuje bezpečné a postupné zvyšování koncentrací injekcí alergenu. Po obdržení maximální koncentrace se injekce zvýší na měsíční, celkem po dobu 3 až 5 let. Většina pacientů se po této době rozhodne injekce ukončit, ale účinky jsou i nadále dlouhodobé.

Existují rizika spojená s očkováním proti alergii?

Pokud se očkování proti alergii provádí správně, je obecně bezpečné. V místě vpichu se běžně objevuje teplo, zarudnutí a drobný otok. K tomu dochází, protože vaše tělo vyvíjí očekávanou imunitní reakci na injekce. Ojediněle se mohou objevit znepokojivější příznaky. Po injekcích se mohou objevit závažné alergické reakce (systémové reakce nebo anafylaxe), a proto musí každý pacient, který dostává injekce proti alergii, vyčkat v ordinaci lékaře minimálně 30 minut na pozorování. Takové reakce mohou zahrnovat kopřivku, sípání, kašel, otok hrdla a nízký krevní tlak. Jakékoli příznaky je nutné ihned nahlásit, aby lékař mohl vaše dítě okamžitě léčit potřebnými léky. U pacientů s astmatem v anamnéze je zvýšené riziko systémových reakcí. Je klíčové, aby astma bylo před podáním injekcí proti alergii dobře kontrolováno. Očkovací injekce by neměly být podávány, pokud je pacient nemocný nebo se u něj astma zhoršuje.

Alergolog vašeho dítěte by měl poskytnout informace týkající se indikací, rizik a přínosů alergenové imunoterapie specifické pro vaše dítě. Naštěstí může být proces očkování proti alergii co nejméně bolestivý a může vám i vašemu dítěti otevřít nový svět života bez alergií.