Gastroezofageální reflux a GORD: děti
Co je to gastroezofageální reflux?
Gastroezofageální reflux je stav, kdy se dítěti vrací obsah žaludku zpět do jícnu nebo úst.
Stává se to, když se svaly mezi potravní trubicí (jícnem) a bříškem vašeho dítěte na chvíli uvolní, protože nejsou plně vyvinuté.
To má za následek druh zvracení nebo plivání, kterému se říká „posseting“.
Příznaky gastroezofageálního refluxu
Pokud má vaše dítě gastroezofageální reflux, může zvracet mléko. K tomu může docházet během krmení, mezi krmením i po něm.
Příznaky refluxu se obvykle projeví během prvního měsíce po narození.
Většina dětí s refluxem z něj do batolecího věku vyroste. Je to pravděpodobně proto, že v tomto věku tráví více času ve vzpřímené poloze. Také jedí více pevné stravy.
Několik dětí má příznaky i po batolecím období.
Gastroezofageální refluxní choroba (GORD)
U některých kojenců a dětí vede reflux velmi vzácně ke komplikacím. V takovém případě může lékař u vašeho dítěte diagnostikovat gastroezofageální refluxní chorobu (GORD).
Mezi příznaky GORD patří bolest a nepříjemné pocity na hrudi nebo v žaludku, kvůli kterým může být vaše dítě rozmrzelé. Vaše dítě může hodně plakat nebo se prohýbat v zádech.
Pokud má vaše dítě GORD, může mít:
- poruchy spánku
- slabé přibývání na váze
- chronický kašel a sípání
- krv ve zvratcích.
Měli byste navštívit svého praktického lékaře, pokud vaše dítě:
- obtížně polyká
- má horečku
- je podrážděné a po většinu času se obtížně uklidňuje
- nechce jíst
- často zvrací
- nevyvíjí se správně nebo hubne
- má chronický kašel nebo opakované infekce hrudníku.
Vezměte své dítě na pohotovost do nemocnice, pokud má ve zvratcích zelenou tekutinu nebo krev.
Testy na gastroezofageální reflux
Obvykle nebude muset vaše dítě podstoupit žádné testy na reflux.
Pokud má vaše dítě komplikace s refluxem nebo GORD, může vám někdy lékař doporučit monitorování pH (kontrolu hladiny kyseliny), aby zjistil, zda nemá v potravní trubici příliš mnoho kyseliny. To se provádí umístěním malé trubičky se senzorem do jícnu vašeho dítěte po dobu 24 hodin.
Někdy může lékař také chtít prohlédnout sliznici jícnu vašeho dítěte pomocí speciální kamery. Toto vyšetření se nazývá endoskopie a provádí se v celkové anestezii.
Léčba gastroezofageálního refluxu
Většina případů gastroezofageálního refluxu se časem sama zlepší a nepotřebuje léčbu.
Pokud je reflux Vašeho dítěte mírný a jeho přibývání na váze není ovlivněno, můžete zkusit dítě krmit ve vzpřímenější poloze, aby se problém zmírnil. Zkuste ho po krmení udržet ve vzpřímené poloze asi 30 minut.
Lékař vám může doporučit zahušťování mateřského mléka rýžovou kaší nebo zahušťovadlem, dokud příznaky neustoupí. Pokud je vaše dítě krmeno umělým mlékem, může vám lékař doporučit zahušťování mléka nebo používání předem zahuštěného mléka. Zahušťovadla by se měla používat pouze po konzultaci s lékařem. Pokud se obáváte o váhový přírůstek vašeho dítěte v době, kdy vaše dítě používá zahušťovadla, poraďte se se svým lékařem.
Měli byste dodržovat zásady bezpečného spánku, i když má vaše dítě reflux. To znamená ukládat dítě ke spánku na záda. Mělo by spát na pevné, rovné matraci, která není nijak vyvýšená.
.