Imunitní funkce sérového amyloidu A

Sérový amyloid A (SAA) je vysoce konzervovaný protein akutní fáze syntetizovaný převážně játry. Po vylučování do oběhu se spojuje s částicemi lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL). Během akutního zánětu může hladina SAA v séru stoupnout až 1000krát a za těchto podmínek SAA vytěsňuje apolipoprotein A-I z HDL, čímž se stává hlavním apolipoproteinem cirkulujícího HDL3. SAA vykazuje významnou imunologickou aktivitu, například tím, že indukuje syntézu několika cytokinů a působí chemotakticky na neutrofily a žírné buňky. Mnohé ze svých imunologických aktivit vykonává vazbou a aktivací povrchových buněčných receptorů, včetně receptorů podobných Toll (TLR) 2 a TLR4, receptoru podobného formyl peptidu 1 (FPRL1), scavengerového receptoru třídy B CD36 a ATP receptoru P2X7. Nedávno se také ukázalo, že SAA aktivuje kaskádu inflammasomů, která hraje klíčovou roli při aktivaci imunitního systému, což dále zdůrazňuje jedinečnou úlohu SAA v imunomodulaci. Tradičně se má za to, že SAA hraje klíčovou roli v patogenezi amyloidózy typu A, ale nyní chápeme, že se může podílet i na patogenezi chronických zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida a ateroskleróza. SAA je tedy jedním z potenciálních cílů při léčbě onemocnění spojených s chronickým zánětem. Cílem tohoto přehledu je objasnit SAA jako imunologicky aktivní protein. Zaměříme se také na nedávné poznatky, které SAA zapojují do regulace kaskády inflammasomu.