Jak bifázický účinek kanabinoidů ovlivňuje dávkování

Seznamte se s Mary, Mary si dá jednoho šluka z jointa a je sjetá, ale její kamarádka Janice může vykouřit zbytek jointa a téměř se necítí jinak. Seznamte se s Joem, Joe si může dát pivo a cítí se upovídaný, ale když Joe dopije šest krabiček, brečí na záchodě a omdlívá v kabince. Tomu se říká bifázický efekt.

Mnoho sloučenin vyvolává bifázický efekt, což znamená, že nízké a vysoké dávky mohou mít opačné účinky. Když Mary vdechla malé množství konopného kouře, bylo to velmi účinné, ale když Janice vdechla velkou dávku konopného kouře, výsledky se prostě nedostavily a pravděpodobně mohla kouřit další a cítila se dobře. Když má sloučenina dvoufázový účinek, to, co může být zmírněno při malé dávce, může být také zesíleno při vysoké dávce. Často je k tomuto účinku náchylná úzkost a člověk může být paranoidní a cítit se neklidně.

Když člověk začíná užívat konopí, aby si ulevil od toho, co ho trápí, podle protokolu je třeba začít s nízkou dávkou a postupovat pomalu. To znamená, že začínáte na nízkém množství, například 1-2 miligramy, a zvyšujete buď každou dávku, nebo každých několik dní. To závisí na pociťovaných vedlejších účincích. Pokud člověk pociťuje závratě nebo letargii, měl by buď zůstat na této dávce, nebo dávku snížit a zůstat na této hodnotě několik dní, než ji zvýší. Průměrné optimální dávkování je mezi 3-10 miligramy. Tato úroveň dávky se označuje jako mikrodávkování. Uvádí se, že lidé při těchto hladinách pociťují lepší náladu, sníženou úzkost a menší bolest bez jakýchkoli nežádoucích účinků. Při titraci za účelem nalezení optimální dávky je ideální zůstat na 5 miligramech po dobu jednoho týdne, aby se člověk mohl cítit pohodlně s účinky, které se při této dávce projevují. Je dobré zjistit, jak na určitou dávku reagujete, abyste mohli zjistit, zda vám vyšší dávka přináší větší nebo menší úlevu. Pokud se podíváte na výše uvedený graf, uvidíte, že při porovnání síly dávky a prospěšnosti vzniká zvonovitá křivka. Člověk skutečně pocítí úbytek přínosů při vysoké koncentraci konopí, přičemž tato koncentrace se bude u každého lišit v závislosti na jeho endokanabinoidním tonu. Endokanabinoidní tonus je rovnice, která obsahuje počet endokanabinoidů, receptorů a enzymů, které kanabinoidy metabolizují. Začínáme chápat, že při přesycení receptorů tělo receptory skutečně vypne nebo je dokonce metabolizuje a do krve se vylučuje zvýšený počet enzymů, které kanabinoidy metabolizují. Po dosažení homeostázy se receptory opět „zapnou“. Nalezení tohoto místa homeostázy je nalezení optimální dávky nebo jinak označované jako sweet spot.

Jsou případy, kdy lidé potřebují vysoké dávky, aby dosáhli výsledků, například apoptózy rakovinných buněk. Klinické studie jsou vytvářeny s dávkami na úrovni 50 miligramů nebo vyššími. Při léčbě rakoviny se používá v průměru 50- 800 miligramů denně celkového počtu kanabinoidů. Pokud člověk užívá konopí pouze na zmírnění příznaků rakoviny a konvenční léčby, je dávka spíše průměrná, a to 20-50 mg. To je pro zmírnění příznaků, jako je nevolnost, bolest kostí a stimulace chuti k jídlu.

Je velmi individuální, jaká je pro někoho optimální dávka, je třeba začít nízkou dávkou a v průběhu několika týdnů dávku titrovat. Člověk také musí experimentovat s tím, jaký poměr mu nejlépe vyhovuje. Bylo zjištěno, že při kombinaci CBD a THC ve stejné dávce dochází k většímu snížení bolesti oproti užívání kanabinoidů samostatně, ale také je vidět, že síla dávky je celkově vyšší. Ve studii 177 pacientů s bolestí při rakovině skupina, která dostávala léčbu pouze THC, užívala v průměru 27 mg, zatímco skupina, která užívala poměr 1:1 THC: CBD, užívala v průměru 60 mg, ale hlásila vyšší snížení bolesti. Celkově vzato je součet větší než jeho části. Nejedná se o plošnou léčbu. Při hledání optimální dávky a poměru je třeba experimentovat, konzultovat s odborníky, zkoušet různé poměry a titrovat své dávkování.