Je ADHD porucha spánku? Stimulační lék zlepšuje příznaky

Alice Klein

LÉK, který se obvykle používá k léčbě narkolepsie a nadměrné denní spavosti, zřejmě zlepšuje také příznaky symptomů poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Toto zjištění podporuje myšlenku, že ADHD může být poruchou spánku.

Lidé, u nichž byla diagnostikována ADHD, se obtížně soustředí a jsou obecně hyperaktivní. Mnoho lidí s tímto onemocněním má však také potíže s usínáním a udržením spánku v noci a cítí se ospalí během dne.

Může to znamenat, že ADHD je druh poruchy spánku? Koneckonců mozkové dráhy, které se podílejí na udržování pozornosti, jsou také spojeny se spánkem. A existují určité důkazy o podobně narušených vzorcích chemické signalizace v mozku lidí s poruchami spánku a ADHD.

Jedním z předpokladů je, že cirkadiánní rytmus, který řídí náš cyklus spánku a bdění v průběhu každých 24 hodin, může být u lidí s ADHD špatně nastaven, což způsobuje, že jsou ospalí nebo bdělí v nesprávnou dobu.

Tato myšlenka inspirovala Erica Konofala z nemocnice Robert-Debré v Paříži k tomu, aby se pokusil použít lék na narkolepsii a nadměrnou denní spavost k léčbě ADHD.

Mazindol napodobuje účinky chemické látky v mozku zvané orexin, která moduluje bdělost a chuť k jídlu. Funguje jako stimulant, který nás udržuje vzhůru, a chybí lidem s narkolepsií, kteří mají tendenci usínat v nevhodnou dobu.

V klinické studii podávali Konofal a jeho kolegové mazindol nebo placebo 85 dospělým ve věku od 18 do 65 let, u nichž byla dříve diagnostikována ADHD. Během dvou týdnů se příznaky ADHD snížily o více než 50 % u více než poloviny těch, kteří lék vyzkoušeli.

Tyto výsledky jsou lepší než výsledky studií s běžnými léky na ADHD, jako je Ritalin a Adderall, říká Daryl Efron z Murdoch Childrens Research Institute v Melbourne. Budoucí studie by měly přímo porovnat účinky těchto léků s mazindolem, aby se zjistilo, zda je skutečně lepší, říká Efron. „Ale vypadá to, že by to mohla být velmi slibná další možnost léčby pro lidi s ADHD.“

Mazindol je první nový lék na ADHD za několik desetiletí, který funguje novým způsobem, říká Efron. „Vzhledem k tomu, že mazindol působí na jinou neurochemickou dráhu, mohl by být užitečný pro ty, kteří nereagují na stávající léčbu.“

Lék se také zdá být bezpečný, i když se u některých účastníků studie objevily menší nežádoucí účinky, jako je zácpa a nevolnost. Tyto příznaky byly pravděpodobně způsobeny jeho účinkem na chuť k jídlu – mazindol byl dříve používán jako lék na hubnutí, protože snižuje pocit hladu.

Ačkoli však mazindol zlepšil mnoho příznaků ADHD, nezvýšil kvalitu spánku dobrovolníků ani nesnížil denní ospalost, kterou pociťovali. Tým plánuje rozsáhlejší studie a další experimenty, aby lépe pochopil, jak by mohl lék působit.

Tento článek vyšel v tisku pod titulkem „Lék na narkolepsii naznačuje, že ADHD je porucha spánku“

Více o těchto tématech:

• mozek
• ADHD
• spánek