Koncentrát pro aspiraci kostní dřeně (BMAC)

Proč používat BMAC?

Často se stává, že při poranění není tělo schopno se zcela uzdravit kvůli nedostatečnému počtu regeneračních buněk. Kostní dřeň obsahuje buňky, které mají schopnost zlepšovat krevní oběh, snižovat zánět a regenerovat zdravé šlachy, vazy, ploténky a chrupavky.

Při použití BMAC poskytuje vysoký počet koncentrovaných regeneračních buněk silnou hojivou reakci poškozené tkáně a napomáhá urychlit přirozené hojivé mechanismy organismu.

Přestože jsou veškeré přínosy BMAC stále předmětem zkoumání, klinické studie prokázaly snížení ztuhlosti kloubů, úlevu od bolesti a zlepšení hojení chrupavky a kostí.

Jaké typy onemocnění se léčí pomocí BMAC?

Pro léčbu pomocí BMAC lze zvážit řadu onemocnění. Na základě současného výzkumu a klinických zkušeností vykazují slibné výsledky středně těžké až těžké případy osteoartrózy a těžká poranění šlach.

• Bolesti kolene – osteoartróza, natržení menisku, chondromalacie pately, poranění šlach, podvrtnutí nebo natržení vazů.
• Bolest kyčle – osteoartróza, natržení labra kyčelního kloubu, artritida SI kloubu, natržení gluteální šlachy, syndrom iliotibiálního pásu (ITB)
• Bolest ramene – osteoartróza, tendinitida rotátorové manžety, tendonopatie nebo natržení, natržení labra, bicipitální tendinitida
• Bolest lokte – laterální epikondylitida (tenisový loket), Mediální epikondylitida (golfový loket), Osteoartritida
• Bolest zápěstí/ruky – Osteoartritida, DeQuervainova tenosynovitida
• Bolest kotníku &Bolest chodidla – Achillova šlacha nebo částečné natržení, Plantární fascióza, Podvrtnutí kotníku/poranění vazů

Jak funguje terapie BMC?

Podobně jako plazma bohatá na trombocyty (PRP) využívá schopnost těla hojit se samo pomocí růstových faktorů, BMAC však využívá také regenerační buňky, které jsou obsaženy ve vlastní kostní dřeni pacienta. Kostní dřeň obsahuje bohatou zásobárnu „pluripotentních“ kmenových buněk, které jsou na rozdíl od ostatních buněk těla „nediferencované“. To znamená, že jsou schopny se samy replikovat do šlach, kostí, tukové tkáně nebo chrupavky. Ještě důležitější je, že tyto buňky stimulují schopnost vašeho těla zlepšit krevní oběh, snížit nadměrný zánět a regenerovat zdravou tkáň.

Jaký je rozdíl mezi PRP (Platelet Rich Plasma) a BMAC?

PRP obsahuje mnoho růstových faktorů a proteinů, které se nacházejí v BMAC, avšak PRP neobsahuje regenerační buňky, které se nacházejí v BMAC.
Všeobecně může být PRP vhodnější pro mírnou až střední osteoartrózu nebo poranění šlach. BMAC může být vyhrazen pro náročnější případy, jako je středně těžká až těžká osteoartróza nebo jiné stavy, kdy je vyžadována silnější hojivá reakce.

Jak se léčba provádí?

Proces je poměrně jednoduchý a obvykle trvá jednu až dvě hodiny. Zadní část kyčelního kloubu je znecitlivěna lokálním anestetikem. Odsají se asi čtyři polévkové lžíce kostní dřeně a poté se přenese do centrifugy. Spinací se oddělí a zkoncentrují buňky, které obsahují kmenové buňky a hojivé složky, souhrnně nazývané koncentrát kostní dřeně (BMAC). Tento preparát je znovu zaveden do poraněných tkání pomocí ultrazvukového nebo rentgenového navádění. Po dokončení zákroku mohou pacienti ještě týž den odejít domů.

Je odběr kostní dřeně nebo injekční zákrok bolestivý?

Přestože může dojít k mírnému nepohodlí, většina pacientů snáší zákrok velmi dobře a s minimální bolestí. Zákrok se provádí po použití lokálního anestetika. Bolestivost v místě vpichu se může objevit v důsledku zánětlivé reakce způsobené léčbou BMAC. Zánět představuje první fázi hojení a je nezbytný pro vaše zotavení. Tato bolestivost obvykle sama odezní během několika dní po injekci. Je důležité, abyste se po ošetření vyhnuli užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen, naproxen a aspirin, protože tyto léky mohou blokovat zamýšlenou hojivou reakci. V případě potřeby lze ke zmírnění nepříjemných pocitů použít Tylenol nebo léky proti bolesti na předpis.

Je léčba BMAC jen dočasnou náplastí?

Na rozdíl od kortizonových injekcí, které maskují příznaky nebo poškozují chrupavky a šlachy, se léčba BMAC zaměřuje na příčinu problému tím, že se snaží tkáň zcela uzdravit.

Kolik ošetření budu potřebovat?

Většina pacientů potřebuje pouze jedno ošetření BMAC v závislosti na stupni zranění. Pokud však v náročných případech pacient pocítí výraznou, ale ne úplnou úlevu, může zvážit druhou injekci BMAC o 2 až 3 měsíce později.

Jak rychle se mohu vrátit k běžnému životu?

První 2 až 3 dny je pro oblast, do které byla injekce aplikována, typický otok a nepříjemné pocity. Do konce prvního týdne tyto příznaky obvykle začnou ustupovat a je zahájena fyzikální terapie k optimalizaci zotavení. Pacienti zaznamenali zlepšení již jeden týden nebo až 8 týdnů po terapii BMAC.

Jsou nějaké kontraindikace pro podstoupení terapie BMAC?

Kontraindikací jsou nádorová onemocnění odvozená od kostní dřeně, jako je lymfom, nádorová onemocnění neodvozená od kostní dřeně nebo metastatické onemocnění a aktivní infekce. Léky na ředění krve, jako je Coumadin, musí být před zákrokem vysazeny a vhodně upraveny vaším kardiologem nebo lékařem primární péče.

Hradí BMAC moje zdravotní pojištění?

Ne. Přestože v současné době existuje několik publikací v odborných lékařských časopisech, které prokazují pozitivní účinky terapie BMAC na poranění šlach, měkkých tkání a chrupavek, je BMAC v současné době pojišťovnami stále považován za výzkumný.

Může být zákrok opakován?

Buňky kostní dřeně v pánvi se obnoví za 4 až 6 týdnů, proto je opakovaný odběr buněk povolen. Většina našich pacientů potřebuje pouze jeden zákrok, ale v případě potřeby jej lze opakovat. To je v ostrém kontrastu s injekcemi steroidů nebo chirurgickým zákrokem, které by se pokud možno neměly opakovat.

Jaké jsou dlouhodobé účinky léčby BMAC?

Existují významné důkazy, že přínosy léčby BMAC mohou trvat až deset let nebo déle. Po zhojení poraněné tkáně by měla bolest ustoupit, pokud nedojde k dalšímu poranění. Kmenové buňky vašeho těla se vás snaží uzdravit každý den. Je logické, že terapie BMAC funguje stejným způsobem. Dosud neexistují žádné důkazy o tom, že by po terapii BMAC existovalo zvýšené dlouhodobé riziko pro zdraví pacienta. Ve skutečnosti se domníváme, že budete zdravější.