Kousnutí a bodnutí hmyzem

Příznaky kousnutí nebo bodnutí hmyzem

Mezi kousavý hmyz patří pakomáři, komáři, blechy, štěnice a pavouci, roztoči a klíšťata, což jsou pavoukovci. Mezi hmyz, který bodá, patří včely, vosy a sršni.

Hmyz vás kousne tak, že do vaší kůže udělá otvor, kterým se živí. Většina hmyzu bodá jako obranu tím, že do vaší kůže vstříkne jed.

Závažnost kousnutí a bodnutí se liší v závislosti na druhu hmyzu a citlivosti člověka.

V ojedinělých případech může u některých lidí dojít k závažné alergické reakci (anafylaxi) na kousnutí nebo bodnutí, která vyžaduje okamžité lékařské ošetření.

Kousnutí hmyzem

Příznaky, které se mohou objevit při různých typech kousnutí hmyzem, jsou popsány níže.

Mušky, komáři a pakomáři

Kousnutí od pakomárů, komárů a pakomárů často způsobí, že se na kůži vytvoří malé papulky (bulky), které obvykle velmi svědí. Pokud jste na kousnutí hmyzem obzvláště citliví, mohou se vám vytvořit:

• bully – puchýřky naplněné tekutinou
• valy – kruhové, tekutinou naplněné oblasti kolem kousnutí

Kousnutí komárem v některých oblastech tropických zemí může způsobit malárii.

Kousnutí blechami

Kousnutí blechami může být seskupeno do řad nebo shluků. Pokud jste na bleší kousnutí obzvláště citliví, mohou vést ke stavu zvanému lidově kopřivka, kdy se vytvoří řada svědivých červených boulí. Mohou se také vytvořit bulky.

Blechy od koček a psů mohou často kousat pod kolenem, běžně kolem kotníků. Bleší kousnutí se může objevit také na předloktí, pokud jste svého mazlíčka hladili nebo drželi.

Koně

Kousnutí od mouchy koňské může být velmi bolestivé. Kromě toho, že se kolem kousnutí vytvoří plevel, můžete také pocítit:

• urtikarie – vyrážka z plevelů (nazývaná také kopřivka, svrab nebo kopřivová vyrážka)
• závratě
• slabost
• mrazení
• angioedém – svědění, bledě růžové nebo červené otoky, které se často krátkodobě objevují kolem očí a rtů

Koně při kousnutí kůži spíše proříznou, než propíchnou, takže kousnutí koněm se může dlouho hojit a může způsobit infekci.

Štěnice

Kousnutí od štěnic obvykle nebývá bolestivé, a pokud vás štěnice předtím nekously, nemusíte mít žádné příznaky.

Pokud vás již někdy kously, mohou se vám vytvořit intenzivně dráždivé zřídla nebo boule.

Kousnutí štěnicemi se často vyskytuje na:

• obličeji
• krku
• ruce
• paži

Kousnutí pavoukovci

Klíšťata

Kousnutí klíštětem obvykle nebývá bolestivé a někdy způsobí pouze vznik červené bulky v místě kousnutí. V některých případech však mohou způsobit:

• opuchnutí
• svědění
• puchýře
• brnění

Klíšťata mohou přenášet bakteriální infekci zvanou Borrelia burgdorferi, která způsobuje boreliózu. Borelióza může být vážná, pokud není léčena.

Roztoči

Roztoči způsobují, že se na kůži vytvářejí velmi svědivé bulky a mohou také způsobit puchýře. Pokud jsou roztoči od domácích zvířat, mohou vás kousnout na břiše (břichu) a stehnech, pokud vám zvíře sedělo na klíně. Roztoči se zakousnou do jakékoli nekryté kůže.

Pavouci

Kousnutí pavouky pocházejícími ze Severního Irska jsou vzácná. Větší pravděpodobnost kousnutí pavoukem je v zahraničí, pokud chováte nepůvodní pavouky jako domácí mazlíčky nebo pokud máte zaměstnání, které zahrnuje manipulaci se zbožím ze zámoří.

Kousnutí může být od jedovatého nebo nejedovatého pavouka. Kousnutí nejedovatým pavoukem často způsobí menší otok, zarudnutí, bolest a svědění. Tyto mírné reakce jsou běžné a mohou trvat několik hodin až několik dní.

Velmi vzácně může kousnutí pavoukem způsobit těžkou alergickou reakci.

Několik lidí má těžké reakce na toxin vstříknutý hmyzem nebo pavoukem.

Níže viz oddíl ‚ Kdy vyhledat lékařskou pomoc‘ – zde jsou zdůrazněny příznaky, které vyžadují naléhavou lékařskou péči.

Bodnutí hmyzem

Vosy a sršni

Bodnutí vosou nebo sršněm způsobuje ostrou bolest v místě bodnutí, která obvykle trvá jen několik sekund.

Na kůži se pak často vytvoří zduřelá červená stopa, která může být svědivá a bolestivá.

Vosy a sršni obvykle žihadlo nezanechávají, takže vás mohou bodnout znovu. Pokud jste byli poštípáni a vosa nebo sršeň je stále v okolí, v klidu odejděte, abyste se vyhnuli dalšímu bodnutí.

Včely

Podle pocitu je včelí bodnutí podobné vosímu, ale v ráně zůstane žihadlo a jedový váček. Ten byste měli okamžitě odstranit vyškrábnutím pomocí něčeho s tvrdým okrajem, co je čisté (abyste nezanesli infekci)

Nevytahujte žihadlo prsty nebo pinzetou, protože byste mohli jed rozšířit.

Alergická reakce

Většina lidí nebude mít po kousnutí nebo bodnutí hmyzem závažné příznaky. Někteří lidé však na ně mohou reagovat špatně, protože se u nich vyvinuly protilátky proti jedu.

Je pravděpodobnější, že budete mít alergickou reakci, pokud vás bodne hmyz. Reakce může být klasifikována jako:

• malá lokální reakce – je normální a nevyžaduje alergologické vyšetření, i když postižené místo bude často několik dní bolestivé
• velká lokální reakce – může způsobit další příznaky, například otok, svědění a vyrážka
• systémová reakce- ta často vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože může způsobit potenciálně život ohrožující alergickou reakci (anafylaxi)

Ačkoli jsou kousnutí a bodnutí hmyzem častou příčinou anafylaxe, k anafylaxi po bodnutí hmyzem dochází jen zřídka a kousnutí nebo bodnutí hmyzem je jen zřídka smrtelné.

Infekční kousnutí

Kousnutí hmyzem se někdy může infikovat. Příznaky infikovaného hmyzího kousnutí mohou zahrnovat:

• puchýře v místě kousnutí nebo v jeho okolí
• zduřelé žlázy
• zvýšenou bolest, otok a zarudnutí v místě kousnutí a jeho okolí

Některá kousnutí budou zarudlá a oteklá, ale u jiných typů kousnutí nemusí být tyto příznaky normální a mohou naznačovat infekci.

Pokud si myslíte, že se vaše kousnutí mohlo infikovat, nebo pokud vás znepokojují vaše příznaky, kontaktujte svého praktického lékaře nebo zavolejte na ambulantní službu praktického lékaře.

Léčba kousnutí a bodnutí hmyzem

Většina kousnutí a bodnutí se léčí:

• omytím postiženého místa vodou a mýdlem
• přiložením studeného obkladu (flanelu nebo látky namočené ve studené vodě) na postižené místo, aby se zmenšil otok

Snažte se postižené místo neškrábat, abyste předešli infekci. Pokud máte bolesti nebo je místo oteklé, vezměte si léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen (dětem do 16 let by se neměl podávat aspirin).

Bolest, otok a svědění mohou někdy trvat několik dní. Zeptejte se lékárníka na volně prodejné přípravky, které vám mohou pomoci, například krémy proti svědění a antihistaminika.

Pokud máte vážnější reakci, může vám váš praktický lékař předepsat jiné léky nebo vás odeslat na alergologickou kliniku k odbornému vyšetření a léčbě.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Měli byste navštívit svého praktického lékaře, pokud jste byli kousnuti nebo bodnuti a máte velký otok a puchýře nebo pokud se objeví hnis, což znamená infekci.

Vytočte číslo 999 a požádejte o přivolání záchranné služby, pokud se u vás po kousnutí nebo bodnutí objeví některý z těchto příznaků:

• mrazení nebo potíže s dýcháním
• nevolnost, zvracení nebo průjem
• zrychlený tep
• závratě nebo pocit na omdlení
• obtížné polykání (dysfagie)
• zmatenost, úzkost nebo rozrušení

Předcházení kousnutí a bodnutí hmyzem

Je větší pravděpodobnost, že budete kousnut nebo bodnut, pokud pracujete venku nebo se pravidelně účastníte venkovních aktivit, jako je kempování nebo turistika.

Používání repelentu proti hmyzu a zakrytí kůže při pobytu venku vám pomůže vyhnout se kousnutí nebo bodnutí.

Pokus se nepanikařit, pokud narazíte na vosy, sršně nebo včely, a pomalu ustupovat. Nemávejte kolem sebe rukama ani po nich nemáchejte.

Cestování do zahraničí

V některých částech světa, například:

• Afrika
• Asie
• Jižní Amerika

, existuje riziko nákazy nemocemi, jako je malárie, v důsledku bodnutí hmyzem, a je proto důležité, abyste si před cestou do těchto oblastí uvědomili všechna rizika a zajistili si potřebné léky nebo očkování.

• Více informací o bodnutí a štípnutí hmyzem najdete na webových stránkách NHS.