Léčba sekundární rakoviny mozku

Cílem léčby je obvykle zvládnout rakovinu a vaše příznaky. Může také zabránit vzniku problémů.

Rozhodování o léčbě

Rozhodování o léčbě může být obtížné. Musíte pochopit:

• co pro Vás léčba může udělat
• jakékoli vedlejší účinky léčby
• kolik návštěv v nemocnici léčba obnáší

Můžete ji ukončit, kdykoli budete chtít, pokud toho na Vás bude příliš mnoho.

Proberte své možnosti s lékařem nebo odbornou sestrou. Může být užitečné probrat vše s blízkým příbuzným nebo přítelem, případně s poradcem, pokud je k dispozici.

Vaše léčba bude záviset na řadě faktorů, včetně následujících:

• vašeho typu primární rakoviny
• léčby, kterou jste již podstoupil/a
• kolik nádorů je v mozku
• kde se rakovina v mozku nachází a jak je velká
• .
• zda se Vaše rakovina rozšířila do jiných částí těla
• Váš celkový zdravotní stav
• Vaše příznaky

Typy léčby

Pravděpodobně podstoupíte kombinaci léčby. Některé ke zvládnutí rakoviny a jiné ke zvládnutí specifických příznaků.

Radioterapie

Radioterapeutická léčba využívá k usmrcení rakovinných buněk vysokoenergetické rentgenové záření. Radioterapie může pomoci kontrolovat růst rakoviny a její příznaky. Obvykle ji podstupujete jako zevní radioterapii. Při této léčbě radioterapeut pomocí přístroje umístěného mimo tělo nasměruje paprsky záření na rakovinu, aby ji zničil.

Při radioterapii celého mozku nebo rozsáhlých oblastí rakoviny v mozku obvykle absolvujete kurz zevní radioterapie, obvykle v průběhu 1 nebo 2 týdnů. Máte ji jako kurz, takže celá dávka radioterapie je rozdělena do několika menších dávek nazývaných frakce. Rozdělení dávky umožňuje zdravým buňkám, aby se mezi jednotlivými léčebnými kúrami zotavily. Obvykle absolvujete jednu léčbu (frakci) denně od pondělí do pátku a o víkendu si odpočinete.

Radioterapie celého mozku se podává také proto, aby se zabránilo vzniku sekundární rakoviny mozku. Tu můžete podstoupit například v případě, že máte malobuněčný karcinom plic (SCLC).

Dalším typem zevní radioterapie je stereotaktická radioterapie (SRT). Je to cílená léčba a poskytuje radioterapii z mnoha různých úhlů kolem těla. Paprsky se setkávají v místě nádorového onemocnění, které tak dostává vysokou dávku záření. Tkáně v okolí rakoviny dostávají mnohem nižší dávku záření. Tím se snižuje riziko vedlejších účinků na zbytek mozku. Váš lékař může tento postup použít k cílenému ozáření jedné nebo dvou malých oblastí rakoviny v mozku.

U některých lidí se sekundární rakovinou mozku můžete podstoupit celou dávku radioterapie jako jednu frakci. Tomu se také říká stereotaktická radiochirurgie.

Steroidy

Sekundární rakovina mozku a její léčba, jako je chirurgický zákrok nebo radioterapie, mohou zvýšit tlak v mozku.

Vaše lebka je tvrdá a tvořená kostmi, takže je v ní pevně daný prostor pro mozek. Pokud dojde k nádorovému onemocnění nebo otoku, zvýší se tlak uvnitř lebky. Tomu se říká zvýšený nitrolební tlak. Mezi příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku mohou patřit:

• bolesti hlavy
• cítíte se nemocný nebo je vám špatně
• záchvaty (záchvaty)
• změny chování
• změny vašeho vidění

Steroidy mohou pomoci snížit otok. To může pomoci zlepšit příznaky a udržet je pod kontrolou.

Obvykle užíváte steroidy po krátkou dobu od několika dnů do několika týdnů. Váš odborník vám bude množství (dávku) steroidů snižovat pomalu, protože jejich náhlé vysazení vám může způsobit špatnou náladu.

Chirurgický zákrok

Váš lékař vám může nabídnout chirurgický zákrok, pokud máte jeden nebo malý počet sekundárních mozkových nádorů, které vypadají odstranitelně. Operace nemusí být možná, pokud jsou nádory v mozku široce rozšířené. Operace mozku není vhodná pro každého. Jedná se o závažnou operaci a musíte být celkově v pořádku.

Při operaci mozku se Váš chirurg bude chtít také ujistit, že Váš primární nádor (a případné další oblasti šíření nádoru) je stabilní. Tím se myslí, že rakovina zůstala stejně velká, takže se nezlepšila ani nezhoršila.

Váš chirurg odstraní sekundární nádory mozku stejným způsobem, jakým odstraňuje primární nádor mozku.

Chemoterapie

Chemoterapie používá léky proti rakovině, které ničí rakovinné buňky. Typ chemoterapie, kterou podstoupíte, závisí na typu primárního nádoru.

Léčba mozkových nádorů některými chemoterapeutiky může být obtížná. Je to proto, že mozek je chráněn hematoencefalickou bariérou. Jedná se o přirozený filtr mezi krví a mozkem, který chrání mozek před škodlivými látkami.

Váš lékař s vámi probere, jaká chemoterapie je pro vaši situaci nejvhodnější.

Hormonální léčba

Některé druhy rakoviny včetně rakoviny prsu a prostaty jsou závislé na hormonech, aby přežily a rostly. Snížení hladiny hormonů v těle je tedy může pomoci zvládnout.

Hormonální léčba může mít podobu tablet nebo injekcí. Hormonální léčba je běžnou léčbou pokročilé rakoviny prsu a pokročilé rakoviny prostaty.

Cílená léčba rakoviny

Cílená léčba rakoviny je léčba zaměřená na rozdíly, které pomáhají rakovinné buňce přežít a růst.

Lékař vám může navrhnout cílenou léčbu rakoviny, pokud je vhodná pro vaši primární rakovinu. Existují různé typy cílených léků proti rakovině, mezi které patří:

• monoklonální protilátky (MAB)
• blokátory růstu rakoviny
• inhibitory PARP
• léky, které blokují růst krevních cév (anti angiogenní léky)

U některých druhů rakoviny, jako je rakovina plic, prsu a melanomu, může být cílená léčba rakoviny použita ke zmenšení a kontrole sekundární rakoviny mozku.

Imunoterapie

Imunoterapie využívá k boji proti rakovině váš imunitní systém. Funguje tak, že pomáhá imunitnímu systému rozpoznat a napadnout rakovinné buňky. Některým typům imunoterapie se také říká cílená léčba nebo biologická léčba.

Můžete podstoupit imunoterapii, pokud máte například rakovinu plic nebo melanom kůže.

Kontrola příznaků

Sekundární rakovina mozku může způsobovat příznaky. Výše uvedená léčba může pomoci kontrolovat Vaše příznaky zmenšením nebo odstraněním mozkových nádorů. Pokud jsou příznaky stále obtěžující, může Vám být poskytnuta další léčba, která je pomůže kontrolovat. Zde je několik dalších způsobů kontroly příznaků sekundární rakoviny mozku.

Léky, které pomáhají kontrolovat záchvaty

Lékař Vám může dát léky proti epilepsii, které pomáhají předcházet záchvatům (záchvatům). Záchvaty jsou náhlé výbuchy elektrické aktivity v mozku. Když k nim dojde, mohou být pro vás i vaše okolí docela děsivé.

Léky proti bolesti

Sekundární rakovina mozku může způsobovat bolest, například bolesti hlavy. Je důležité, abyste o bolesti informovali svůj léčebný tým, aby se jí mohl včas věnovat. Společně s vámi najdou správný lék proti bolesti a sílu, která vám pomůže bolest zmírnit.

Výzkum sekundární rakoviny mozku

Výzkum neustále pokračuje a zaměřuje se na zlepšení léčby sekundární rakoviny mozku a pomáhá lépe porozumět tomu, jak se rakovina vyvíjí a proč léčba přestává fungovat. Cancer Research UK podporuje mnoho britských laboratorních výzkumů rakoviny a podporuje také mnoho britských i mezinárodních klinických studií

.