Nežádoucí účinky
při míchání alkoholických nápojů s léky
Možná jste toto varování četli v příbalových letácích léků, které jste užívali. Nebezpečí je reálné. Míchání alkoholu s některými léky může způsobit nevolnost, zvracení, bolest hlavy, letargii, mdloby nebo ztrátu koordinace. Může vás také ohrozit vnitřním krvácením, srdečními problémy a dýchacími obtížemi. Kromě těchto nebezpečí může alkohol snížit terapeutický účinek léku, nebo ho dokonce zcela zrušit, čímž se stane pro tělo škodlivým nebo toxickým.
Některé léky, o kterých jste možná nikdy neměli podezření, včetně mnoha volně prodejných léků – tedy těch, které lze zakoupit bez lékařského předpisu – mohou s alkoholem reagovat nepříznivě. Některé rostlinné léky mohou mít škodlivé účinky i v kombinaci s alkoholem.
Tato brožura uvádí léky, které mohou škodit při užívání s alkoholem, a popisuje jejich možné účinky. Seznam obsahuje obchodní název, pod kterým je známý (například Benadryl®), a jeho generický název nebo účinnou látku (v případě Benadrylu® je touto látkou difenhydramin). Tento seznam nezahrnuje všechny léky, které mohou být škodlivé v kombinaci s alkoholem. Důležitější je, že seznam neobsahuje všechny složky každého léku.
Léky jsou obecně bezpečné a účinné, pokud jsou užívány správně. Lékárník nebo jiný zdravotnický pracovník vám pomůže určit, které léky se s alkoholem nebezpečně ovlivňují.
Víte, že…?
Míchání alkoholu a léků vám může uškodit. Alkohol a některé léky mohou způsobit ospalost, letargii nebo závratě. Pití alkoholických nápojů v kombinaci s léky může tyto nežádoucí účinky zesílit. Můžete mít potíže se soustředěním nebo vykonáváním mechanických činností. I malé množství alkoholu může být při řízení nebezpečné. Pokud se alkohol smíchá i s některými léky, nebezpečí se zvyšuje. Míchání alkoholu s některými léky může způsobit pády a vážná zranění, zejména u starších osob.
Léky mohou mít mnoho složek
Některé léky, včetně mnoha nejčastěji používaných léků proti bolesti a proti kašli, nachlazení a alergii, obsahují více než jednu chemickou sloučeninu, která může nepříznivě působit na alkohol. Přečtěte si etiketu na obalu léku, abyste přesně zjistili, o jaký přípravek se jedná. Pokud máte otázky ohledně interakce alkoholu s léky, které užíváte, zeptejte se svého lékárníka.
Některé léky obsahují alkohol
Některé léky obsahují až deset procent alkoholu. Sirupy proti kašli a projímadla obsahují jedny z nejvyšších koncentrací alkoholu.
Alkohol působí na ženy odlišně
Obecně jsou ženy ohroženy problémy s alkoholem více než muži. Když pije žena, má obvykle vyšší hladinu alkoholu v krvi, i když muži i ženy vypili stejné množství alkoholu. Je to proto, že ženy mají v těle obvykle méně vody než muži. Protože se alkohol mísí s vodou v těle, dosahuje dané množství alkoholu v těle ženy vyšší koncentrace než v těle muže. V důsledku toho jsou ženy náchylnější ke zneužívání alkoholu. V důsledku toho jsou ženy náchylnější k poškození orgánů, například jater, alkoholem.
Starší lidé jsou více ohroženi
Zejména starší lidé jsou více ohroženi nežádoucími účinky v důsledku interakcí mezi alkoholem a léky. Proces stárnutí zpomaluje rychlost metabolismu alkoholu v těle, takže alkohol zůstává v těle déle. Léky, které se mohou vzájemně ovlivňovat s alkoholem, užívají obvykle starší lidé; často jich totiž užívají více.
Důležitost načasování
Alkohol a léky se mohou vzájemně škodlivě ovlivňovat, i když nejsou užívány současně.
Pamatujte…
Mícháním alkoholu s léky se vystavujete riziku nežádoucích účinků. Chraňte se tím, že se vyhnete alkoholu, pokud užíváte léky a neznáte jejich účinky. Chcete-li se dozvědět více informací o léku a o tom, zda má kontraindikaci s alkoholem, poraďte se se svým lékárníkem nebo zdravotnickým pracovníkem.
| Příznaky/nemoci | Léky(obchodní název) | Léky(obchodní název) | Léky(obchodní název) obchodní název) | Účinné látky(Generický název) | Některé z možných reakcí při smíchání s alkoholem |
|---|---|---|---|---|---|
|
Pálení žáhy, poruchy trávení, pálení žáhy |
|
Nizatidin |
Zrychlení srdeční frekvence, náhlé změny krevního tlaku (metoklopramid), zvýšené účinky alkoholu |
||
|
Metoklopramid |
||||
|
|
Cimetidin |
|||
|
Ranitidin |
||||
|
Alergie, nachlazení, chřipka |
|
Loratadin |
Letargie, závratě, zvýšené riziko předávkování |
||
|
Hydroxyzin |
||||
|
Difenhydramin |
||||
|
Desloratadin |
||||
|
Loratadin |
||||
|
Bromfeniramin |
||||
|
Chlorfeniramin |
||||
|
|
Chlorfeniramin |
|||
|
Chlorfeniramin |
||||
|
Chlorfeniramin |
||||
|
Cetirizin |
||||
|
Angina (bolest na hrudi), ischemická choroba srdeční |
|
Isosorbid |
Zrychlení srdeční frekvence, náhlé změny krevního tlaku, závratě, mdloby |
||
|
Úzkost a epilepsie |
|
Lorazepam |
Letargie, závratě, zvýšené riziko předávkování, zpomalené dýchání nebo potíže s dýcháním, ztráta kontroly pohybového systému, neobvyklé chování a zapomnětlivost |
||
|
Buspiron |
||||
|
Buspiron |
||||
|
Klonazepam |
||||
|
Chlordiazepoxid |
||||
|
Paroxetin |
||||
|
Diazepam |
||||
|
Alprazolam |
||||
|
poškození jater, letargie |
||||
|
Arthritida |
|
Celecoxib |
Jedřiny, žaludeční krvácení, poškození jater |
||
|
Naproxen |
||||
|
Diclofenac |
Diclofenac |
|||
|
Pozornost a soustředění (porucha pozornosti s hyperaktivitou) |
|
Amfetamin/dextro-.amphetamine |
Letargo, závratě, poruchy koncentrace (methylfenidát, dexmethylfenidát); možné zvýšené riziko srdečních problémů (amfetamin, dextroamfetamin, lisdexamfetamin); poškození jater (atomoxetin) |
||
|
Methylphenidate |
||||
|
Dextroamphetamine |
||||
|
Dexmethylfenidát |
||||
|
Atomoxetin |
||||
|
Lisdexamfetamin |
||||
|
Krevní sraženiny |
|||||
|
Krevní sraženiny |
|
Warfarin |
Sporadická konzumace alkoholických nápojů může způsobit vnitřní krvácení; silné pití může mít opačný účinek a způsobit vznik krevních sraženin, mrtvice nebo srdeční zástava |
||
|
Vysoký cholesterol |
|
Lovastatin + niacin |
Poškození jater (všechny léky), zarudnutí (zčervenání obličeje) a svědění (niacin), zvýšené krvácení do žaludku (pravastatin + aspirin) |
||
|
|
||||
|
Lovastatin |
||||
|
Rosuvastatin |
||||
|
Atorvastatin |
||||
|
Lovastatin |
||||
|
Niacin |
||||
|
Pravastatin |
||||
|
|||||
|
Pravastatin + Aspirin |
||||
|
Ezetimib |
||||
|
Simvastatin |
||||
|
Convulsiones |
|
Phenytoin |
Letargo, závratě, zvýšené riziko záchvatů (levetiracetam, fenytoin); neobvyklé chování a změny duševního zdraví (např. sebevražedné myšlenky) (topiramát) |
||
|
Gabapentin |
||||
|
Levetiracetam |
||||
|
Clonazepam |
||||
|
Fenobarbital |
|||||
|
Fenobarbital |
||||
|
Lamotrigine |
||||
|
Pregabalin |
||||
|
Karbamazepin |
||||
|
Topiramate |
||||
|
Oxkarbazepin |
||||
|
Barbituráty |
|||||
|
Depresión |
|
Aripriprazone |
Letargo, závratě, zvýšené riziko předávkování, prohloubení pocitů deprese nebo beznaděje (všechny léky); špatná motorická kontrola (quetiapin, mirtazapin); zesílení účinků alkoholu (bupropion); poškození jater (duloxetin). Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je tranylcypromin (tranylcypromin) a fenelzin (fenelzin), mohou mít v kombinaci s alkoholem závažné nežádoucí účinky související se srdcem. Riziko nebezpečně vysokého krevního tlaku se zvyšuje, pokud jsou MAOI smíchány s tyraminem, což je bioprodukt obsažený v pivu a červeném víně. |
||
|
Klomipramin |
||||
|
Citalopram |
||||
|
Clozapine |
||||
|
Duloxetin |
||||
|
Trazodon |
||||
|
Venlafaxin |
||||
|
Amitriptyline |
||||
|
Ziprasidon |
||||
|
Paliperidon |
||||
|
Escitalopram |
||||
|
Fluvoxamine |
||||
|
Fenelzin |
||||
|
Desipramin |
||||
|
Tranylcypromin |
||||
|
Paroxetine |
||||
|
Desevenlafaxine |
||||
|
Fluoxetin |
||||
|
Mirtazapin |
||||
|
Risperidon |
||||
|
Quetiapine |
||||
|
Nefazodon |
||||
|
Fluoxetin/Olanzapin |
||||
|
Bupropion |
||||
|
Sertraline |
||||
|
Olanzapin |
||||
|
|||||
|
Diabetes |
|
Chlorpropamid |
Normálně nízká hladina cukru v krvi, zrudnutí v obličeji, (nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, zrychlený srdeční tep, náhlé změny krevního tlaku); mohou se objevit příznaky nevolnosti a slabosti (metformin) |
||
|
Glipizid |
||||
|
Metformin |
||||
|
Glyburide |
||||
|
Tolbutamide |
||||
|
Tolazamid |
||||
|
Mírná bolest (např. svalová a menší artritida), horečka, zánět |
|
Ibuprofen |
Zánět žaludku, krvácení a vředy, poškození jater (paracetamol), zrychlená srdeční frekvence |
||
|
Naproxen |
||||
|
Aspirin, Paracetamol |
||||
|
Ibuprofen |
||||
|
Ibuprofen |
||||
|
Acetaminofen |
||||
|
Bolest svalů |
|
Cyklobenzaprin |
Letargie, závratě, zvýšené riziko záchvatů a předávkování, zpomalené dýchání nebo potíže s dýcháním, ztráta motorické kontroly, neobvyklé chování a problémy s pamětí |
||
|
Karisoprodol |
||||
|
Akutní bolest ran, pooperační péče, operace dutiny ústní, migrény |
|
Propoxyfen |
Letargie, závratě, zvýšené riziko předávkování, zpomalené dýchání nebo potíže s dýcháním, ztráta motorické kontroly, neobvyklé chování a problémy s pamětí |
||
|
Merepidin |
||||
|
Merepidin |
||||
|
Butalbital + kodein |
||||
|
Oxykodon |
||||
|
|||||
|
Hydrokodon |
||||
|
Stabilizátory nálady |
|
Kyselina valproová |
Závratě, letargie; třes; zvýšené riziko nežádoucích účinků, jako je neklid, ztráta motorické kontroly; ztráta chuti k jídlu; žaludeční nevolnost; nepravidelná stolice; bolesti kloubů nebo svalů; deprese (kyselina valproová) |
||
|
Lithium |
||||
|
Infekce |
|
Nitrofurantoin |
Zrychlení srdeční frekvence, náhlé změny krevního tlaku, bolest žaludku, zvracení, bolest hlavy, zrudnutí v obličeji, poškození jater (isoniazid ketokonazol) |
||
|
Metronidazol |
||||
|
Metronidazol |
||||
|
Griseofulvin |
||||
|
Ketoconazole |
||||
|
Isoniazid |
||||
|
Cykloserin |
||||
|
Tinidazole |
||||
|
Azithromycin |
||||
|
Zánět prostaty |
|
Doxazosin |
Závratě, mdloby, mdloby |
||
|
Tamsulosin |
||||
|
|||||
|
Terazosin |
||||
|
Prazosin |
||||
|
Nausea, závratě způsobené pohybem auta nebo lodi |
|
Meclizine |
Letargie, závratě, zvýšené riziko předávkování |
||
|
Dimenhydrinát |
||||
|
Dimenhydrinát |
||||
|
Promethazin |
||||
|
Vysoký krevní tlak |
|
Quinapril |
Závratě, mdloby, letargie, srdeční problémy, jako jsou změny srdečního rytmu (arytmie) |
||
|
|
Verapamil |
|||
|
Hydrochlorothiazide |
||||
|
Doxazosin |
||||
|
Doxazosin |
||||
|
Klonidin |
||||
|
Losartan |
||||
|
Losartan |
||||
|
Terazosin |
||||
|
Hydrochlorothiazide |
||||
|
|
Benzapril |
|||
|
Prazosin |
||||
|
Amlodipin mesylát |
||||
|
Lisinopril |
||||
|
Enalapril |
||||
|
Problémy se spánkem |
|
Zolpidem |
Letargie, ospalost, závratě, pomalé dýchání nebo potíže s dýcháním, ztráta motorické kontroly, neobvyklé chování, problémy s pamětí. |
||
|
Eszopiklon |
||||
|
Estazolam |
||||
|
Temazepam |
||||
|
Difenhydramin |
||||
|
Difenhydramin |
||||
|
Zvýšený pocit letargie |
||||
|
Kašel |
|
Dextromethorpan |
Letargie, závratě, zvýšené riziko předávkování |
||
|
Guaifenesin + kodein |
Zdroje
MedlinePlus
Služba Národní lékařské knihovny USA. NÁRODNÍ LÉKAŘSKÁ KNIHOVNA USA. (Národní lékařská knihovna USA a Národní ústavy zdraví.
Poskytuje informace o lécích na předpis a volně prodejných lécích.
Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus
Telefon: 301-443-3860
Poskytuje bezplatné informační materiály o užívání alkoholu, zneužívání alkoholu a alkoholismu.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv USA (U.S. Food and Drug Administration). (U.S. Food and Drug Administration
Center for Drug Evaluation and Research:
Drug Interactions:
Phones:
- Main: FDA pro obecné dotazy: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
- Pro hlášení nežádoucích účinků léčiv:Medwatch: 1-800-FDA-1088
Poskytuje informace o lécích na předpis a volně prodejných lécích, údaje o spotřebě léčiv, zprávy a publikace.