Nejlepší a nejhorší potraviny při IBS

Pokud trpíte syndromem dráždivého tračníku (IBS), může vám znalost toho, co jíst, připadat jako svatý grál. U některých pacientů může správná strava spolu s pozorností věnovanou cvičení kontrolovat příznaky bez léků.

Dietoložka a výzkumnice Gail Cresci, PhD, RD, říká, že často doporučuje speciální dietu z lehce stravitelných potravin, tzv. dietu s nízkým obsahem FODMAP, kterou najdete popsanou níže.

FODMAP je zkratka pro „fermentovatelné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly“, což je sice slovní spojení, ale v běžnější terminologii jsou FODMAP sacharidy, které se nemusí dobře trávit nebo vstřebávat, vysvětluje doktorka Cresciová. Nestrávené sacharidy jsou pak metabolizovány střevními bakteriemi za vzniku nadměrného množství plynu, což vede k bolestem břicha, průjmu a/nebo zácpě.

Jaké potraviny omezit (a vhodné náhražky)

Tady je přehled potravin, které je třeba *omezit* při dodržování nízkofodmapové diety, a také některé navrhované náhražky:

• Laktóza se nachází v mléce a dalších měkkých mléčných výrobcích, jako je tvaroh, smetanový sýr, zmrzlina a zakysaná smetana. Každý zvládne velmi malé množství laktózy, ale pokud jí sníte více, než vaše střevo zvládne, budete mít plynatost a bolesti břicha. Přibližně polovina populace se rodí s nízkou hladinou laktázy, která metabolizuje laktózu ve stravě.
  Co jíst místo ní: Vyzkoušejte bezlaktózové mléko, ovesné mléko, rýžové mléko nebo sójové mléko jako vhodnou alternativu kravského mléka a také bezlaktózový jogurt. Ze sýrů vyzkoušejte některý z těchto tří druhů: tvrdé sýry, brie a camembert. Potřebujete máslo? Sáhněte raději po olivovém oleji.
• Ovoce obsahuje cukr fruktózu, který může lidem trpícím IBS způsobovat problémy. Fruktóza je zvláště vysoká v jablkách a hruškách a poněkud vysoká v melounu, peckovinách, koncentrovaném ovoci, sušeném ovoci a ovocných šťávách. Mezi ovoce s nižším obsahem fruktózy patří banány, citrusy, hroznové víno a bobulovité ovoce.
  Co jíst místo toho: Jíst ovoce s nižším obsahem fruktózy, jako jsou banány, borůvky, borůvky, meloun, brusinky, hroznové víno, pomeranč, citron, limetka, kiwi a jahody.
• Některé druhy zeleniny způsobují plynatost a abnormální střevní návyky. Vyhýbejte se brukvovité zelenině, jako je brokolice, květák, zelí, zelný salát a kysané zelí. Omezte také artyčok, růžičkovou kapustu, cibuli, šalotku, pórek a chřest.
  Co jíst místo toho: Mezi zeleninu, kterou je vhodné jíst, patří lilek, zelené fazolky, celer, mrkev, špenát, sladké brambory, batát, cuketa a dýně. Chuť této zeleniny můžete vylepšit bylinkami. Na bezpečném seznamu najdete: bazalku, chilli, koriandr, zázvor, citronovou trávu, majoránku, mátu, oregano, petržel, rozmarýn a tymián.
• Luštěniny neboli fazole se často nazývají „hudební ovoce“, protože obsahují nestravitelné sacharidy. Vysoké množství mají fazole pečené, cizrna, čočka a sója. Pacienti s IBS by se jim proto měli vyhýbat nebo je jíst ve velmi malém množství.
  Co jíst místo nich: Fazole sice nelze přesně nahradit, ale můžete si dopřát rýži, oves, polentu, proso, quinou a tapioku. Také pokud netrpíte celiakií, můžete při nízkofodmapové dietě jíst lepek, což je nepřesnost některých tabulek.
• Problémy mohou způsobovat také polyoly, náhražky cukru, které se nacházejí ve žvýkačkách a cukrovinkách bez cukru. Vyhýbejte se jim, včetně sorbitolu, manitolu, isomaltu, maltitolu a xylitolu.
  Co jíst místo nich:

Nejlepší léčba IBS

Někdy se IBS léčí léky, ale změna stravy je to první, co vyzkoušíme. Zdravýživotní styl – s nízkotučnou stravou, pohybem a vyhýbáním se alkoholu a kouření cigaret – často přináší velký rozdíl. Lidem, kteří stále potřebujípomoc, mohou přinést úlevu speciální diety, jako je dieta s nízkým obsahem FODMAP.

„I když je dieta s nízkým obsahem FODMAP pro mnohé často obtížné dodržovat, často stojí za to vyzkoušet, zda zmírní vaše příznaky,“ říká doktor Cresci. Spolupráce s registrovaným dietologem vám může pomoci s výběrem těch nejlepších potravin a s udržováním vyvážené stravy.

Váš lékař může zjistit, že k udržení vašich příznaků na uzdě je nutná také medikace. Mezi tyto terapie patří anticholinergní léky, které zklidňují křeče, a antidepresiva ke snížení stresu.