Operace slepého střeva u dětí
Co je to apendektomie u dětí?
Apendektomie je operace, při které se dítěti odstraní slepé střevo. Slepé střevo je malý váček, který je připojen k tlustému střevu. Nachází se na pravé dolní straně břicha.
Apendektomie může být provedena jako otevřená operace. Jedná se o řez do břicha a odstranění slepého střeva. Nebo může být provedena jedním nebo několika menšími řezy pomocí kamery a malých nástrojů. Tomu se říká laparoskopická operace.
Proč by moje dítě mohlo potřebovat apendektomii?
Lékaři stále ještě plně nerozumí tomu, co slepé střevo dělá. Nezdá se však, že by šlo o životně důležitý orgán. Ví se jen, že vytváří bílkoviny zvané imunoglobuliny. Ty pomáhají bojovat s infekcí v těle.
Někdy se slepé střevo ucpe. Hlen uvězněný uvnitř může umožnit růst bakterií. To může vést k infekci a zánětu (apendicitida). Toto onemocnění je velmi časté u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Mladý člověk s tímto problémem může potřebovat operaci slepého střeva.
Slepé střevo, které je zanícené, může prasknout, pokud není vyjmuto. Pokud se tak stane, může se infekce rozšířit do celého břicha (abdomenu). To může způsobit potenciálně nebezpečný zdravotní problém zvaný peritonitida.
Jaká jsou rizika apendektomie pro dítě?
Stejně jako u jiných operací patří mezi možná rizika tohoto zákroku:
- Krvácení
- Infekce
- Problémy z anestezie
Další možná rizika jsou:
- Únik z tlustého střeva, kde bylo slepé střevo odstraněno
- Nutnost delší hospitalizace a podávání antibiotik, pokud slepé střevo před operací prasklo
- Poškození okolních orgánů během operace
V závislosti na zdravotním stavu Vašeho dítěte mohou existovat i další rizika. O všech obavách se před zákrokem poraďte s lékařem svého dítěte.
Jak mohu pomoci svému dítěti připravit se na operaci slepého střeva?
Apendektomie je často akutní operací. Vaše dítě nemusí mít mnoho času na to, aby se na ni připravilo. Zdravotnický tým bude chtít vědět, kdy vaše dítě naposledy jedlo. To proto, že přítomnost jídla v žaludku může způsobit problémy, když je vaše dítě v anestezii. Pokud je zákrok plánován dopředu, zeptejte se zdravotnického personálu, kdy by Vaše dítě mělo přestat jíst a pít předem.
Před zahájením zákroku může zdravotnický tým dát Vašemu dítěti injekci léku, který mu pomůže se uvolnit. Vašemu dítěti bude také zavedena kapačka (intravenózní) do žíly, aby mu mohly být podány další léky. Tímto způsobem bude vaše dítě na operaci uspáno.
Co se děje při operaci slepého střeva u dítěte?
Při otevřeném zákroku chirurg provede řez do kůže a tuku pod ní. Řez bude dlouhý 1 až 2 palce. Po dosažení slepého střeva jej chirurg odřízne a odstraní. Poté chirurg uzavře otvor ve střevě a řez v kůži.
Při laparoskopickém zákroku chirurg provede několik malých řezů v břiše. Do jednoho řezu chirurg zavede malou kameru, aby mohl zákrok sledovat na video obrazovce. Chirurg zavede do břicha hadičkou vzduch, aby nafoukl oblast a mohl lépe vidět. Chirurg poté odstraní slepé střevo pomocí malých nástrojů. Po dokončení chirurg zašije otvor ve střevě a případné rány na kůži.
Pokud vašemu dítěti prasklo slepé střevo, může mu být v břiše ponechána drenážní trubička k odtoku tekutiny. Někdy může chirurg naplánovat laparoskopickou operaci. Možná však bude muset přejít k otevřené operaci, protože se mu bude zdát bezpečnější volbou.
Co se stane po operaci slepého střeva u dítěte?
Po operaci půjde Vaše dítě na pooperační pokoj a poté bude odesláno na běžný pokoj. Některé děti mohou z pooperačního pokoje odejít domů. Vaše dítě bude dostávat léky proti bolesti prostřednictvím kapačky a později ústy.
Vaše dítě bude vyzváno, aby vstalo a hýbalo se později ten den nebo následující den. Po laparoskopické operaci může Vaše dítě pociťovat křeče nebo bolest ramene. Jedná se o přenesenou bolest ze vzduchu, který byl zaveden do břicha. Děti často odcházejí domů den nebo dva po operaci. Pokud slepé střevo prasklo před operací, může být nutné, aby vaše dítě zůstalo v nemocnici až týden. V těchto případech může Vaše dítě potřebovat intravenózní antibiotika po dobu jednoho týdne nebo déle.
Vaše dítě by nemělo vykonávat žádné fyzické aktivity, dokud chirurg neřekne, že je to v pořádku. To bude obvykle při následné návštěvě. Dodržujte pokyny poskytovatele zdravotní péče týkající se koupání a péče o řez.
Zavolejte poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte, pokud má vaše dítě:
- Horečku vyšší než 100.
- Horečku vyšší než 100 má vaše dítě.4°F (38 °C), nebo podle pokynů poskytovatele zdravotní péče
- Otok břicha
- Zelený nebo žlutý odtok z jakéhokoli řezu
- Bolest, která se s přibývajícími hodinami nebo dny zhoršuje
- Zčervenání nebo otok v okolí řezu
- Pomalost
- Zvracení
Další kroky
Předtím, než budete souhlasit s vyšetřením nebo zákrokem pro vaše dítě, ujistěte se, že jste informováni:
- Název testu nebo zákroku
- Důvod, proč Vaše dítě test nebo zákrok podstoupí
- Jaké výsledky můžete očekávat a co znamenají
- Rizika a přínosy testu nebo zákroku
- Kdy a kde má Vaše dítě test nebo zákrok podstoupit
- Kdo bude zákrok provádět a jaká je jeho kvalifikace. jsou
- Co by se stalo, kdyby Vaše dítě test nebo zákrok nepodstoupilo
- Jakékoli alternativní testy nebo zákroky, o kterých je třeba uvažovat
- Kdy a jak dostanete výsledky
- Komu zavolat po testu nebo zákroku, pokud budete mít otázky nebo bude mít Vaše dítě problémy
- Kolik budete muset za test nebo zákrok zaplatit