Oregon Ear, Nose & Throat

BY admin
|

Přehled témat

Co je to hnědý sklípkan?

Hnědí sklípkani, skřipci nebo skřivani ( Loxosceles) jsou pavouci velcí asi 0,5 cm. (1,3 cm) dlouzí s tmavým znakem ve tvaru houslí na spojené hlavě a středu těla (cephalothorax). Vyskytují se nejčastěji v jižní a centrální části Spojených států a žijí v horkých, suchých a opuštěných oblastech, jako jsou hromady dřeva nebo kamení.

Podívejte se na obrázek pavouka hnědého samotáře.

Jaké jsou příznaky?

Kousnutí pavoukem hnědým samotářem nemusí vždy hned bolet. Ve skutečnosti nemusíte vědět, že jste byli kousnuti, dokud se neobjeví další příznaky. Mezi příznaky kousnutí pavoukem hnědým patří:

  • Zrudnutí kůže, které může být následováno puchýřem, který se vytvoří v místě kousnutí.
  • Mírná až intenzivní bolest a svědění po dobu 2 až 8 hodin po kousnutí.
  • Otevřená rána (vřed) s rozpadem tkáně (nekróza), která vzniká týden nebo déle po kousnutí. Hojení může trvat i několik měsíců.

U některých lidí dochází k závažné systémové (celotělové) reakci na kousnutí pavoukem hnědým, včetně rychlé destrukce červených krvinek a anémie (hemolytická anémie). Mezi příznaky patří:

  • Horečka a zimnice.
  • Kožní vyrážka po celém těle s mnoha drobnými plochými fialovými a červenými skvrnami.
  • Nevolnost nebo zvracení.
  • Bolesti kloubů.

Co mám dělat, když mě kousne hnědý samotářský pavouk?

Pokud si myslíte, že vás kousl hnědý samotářský pavouk:

  • Zachovejte klid. Přílišné vzrušení nebo pohyb zvýší průtok jedu do krve.
  • Přiložte na kousnutí chladnou vlhkou látku nebo kousnutí přikryjte látkou a přiložte sáček s ledem.
  • Nepřikládejte škrtidlo. Může způsobit více škody než užitku.
  • Pokus se pavouka pozitivně identifikovat nebo ho chytit, aby se potvrdil jeho druh.

Kousnutí hnědým samotářem může být vážné a může vyžadovat okamžitou lékařskou péči. Lékaře zavolejte, pokud:

  • Máte závažné příznaky po celém těle.
  • Vznikne otevřená rána a nekróza. Nekróza je černá, odumřelá tkáň.

Jak se diagnostikuje kousnutí hnědým sklípkanem?

Kousnutí hnědým sklípkanem se diagnostikuje na základě fyzikálního vyšetření a otázek týkajících se kousnutí. Měli byste být připraveni popsat pavouka, místo a čas kousnutí a co jste v té době dělali. (Pokud jste schopni pavouka bezpečně odchytit a převézt, přineste ho s sebou, abyste ho ukázali lékaři.) Lékař se vás zeptá, jaké jsou vaše hlavní příznaky, kdy začaly a jak se od kousnutí vyvinuly, rozvinuly nebo změnily.

Jak se léčí?

Léky proti jedu pavouka brown recluse nejsou ve Spojených státech ani v Kanadě dostupné. Léčba závisí na tom, jak závažné je kousnutí. U kousnutí, která:

  • nevyvolají otevřené vředy, léčba zahrnuje přiložení studeného obkladu, vyvýšení místa kousnutí a zamezení pohybu v místě kousnutí.
  • Vyvolají otevřený vřed (ulcer) a odumřelou kůži (nekrózu), léčba zahrnuje odstranění odumřelé kůže z vředu. To může zahrnovat následné sledování a nahrazení odumřelé kůže novou kůží (kožní štěpy).

Při poškození tkáně po kousnutí pavoukem lze použít také hyperbarickou kyslíkovou terapii.

Mezi léky, které lze použít, patří:

  • Léky proti bolesti, například paracetamol (Tylenol) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Mezi NSAID patří naproxen (Aleve) a ibuprofen (Advil, Motrin). S léky zacházejte bezpečně. Přečtěte si a dodržujte všechny pokyny uvedené na obalu. Nepodávejte aspirin nikomu mladšímu 20 let kvůli riziku Reyova syndromu.
  • Antihistaminika, například neuspávací, jako je loratadin (Claritin), nebo taková, která vás mohou uspat, jako je difenhydramin (Benadryl), ke zmírnění svědění.
  • Antibiotika, pokud je přítomna infekce.