Penis Bumps

Na této stránce: Co jsou to hrbolky na penisu?

Objevení hrbolku na penisu může být znepokojující. Pravděpodobně se ptáte: „Jedná se o pohlavně přenosnou chorobu (STD), nebo o něco méně závažného, například pupínek?“. Většina boulí není důvodem k obavám, ale některé mohou naznačovat zdravotní problémy, které mohou vyžadovat léčbu. Pokud vás hrbolky na penisu znepokojují, měli byste zvážit možnost nechat se otestovat nebo si promluvit s lékařem, abyste mohli přesně určit, o co se jedná.

Co způsobuje hrbolky na penisu nesouvisející s pohlavní chorobou?“

Příčin vzniku hrbolků na penisu je mnoho, přičemž velká část z nich není sexuální. Mnoho kožních onemocnění, která postihují kůži jinde, jako je akné nebo kožní znaménka, může postihnout i kůži penisu. Boule na penisu, které nejsou způsobeny pohlavně přenosnými infekcemi, jsou obecně méně znepokojující než boule způsobené pohlavně přenosnými chorobami, ale přesto by neměly být ignorovány.

Následující příklady neinfekčních příčin hrbolků na penisu:1,2

• Akné (pupínky, černé tečky, bílé tečky) – červené, hnisem naplněné hrbolky způsobené olejem, nečistotami a odumřelou kůží ucpávající kožní póry.
• Cysty – tekutinou naplněné, váčkovité výrůstky, které jsou často způsobeny infekcí. Mohou být bolestivé a nejsou rakovinotvorné.
• Mateřská znaménka-tmavé skvrny na kůži způsobené příliš velkým množstvím melaninu, pigmentu, který určuje barvu kůže. Obvykle jsou neškodná, ale vždy se raději poraďte se svým lékařem. Změny tvaru, barvy nebo velikosti znamének mohou znamenat rakovinu kůže.3
• Zarostlé chloupky-malé, někdy hnisem naplněné hrbolky, které se objevují, když chloupky vrostou bokem do kůže po oholení nebo pinzetě.
• Zanícené vlasové folikuly-malé, hnisem naplněné, červené hrbolky, které se tvoří, když bakterie nebo nečistoty zablokují folikul. Známé také jako folikulitida.
• Alergické reakce- bolestivé, svědivé a/nebo podrážděné vyrážky, které se mohou objevit, pokud jste citliví na produkty, jako je tělové mýdlo, holicí krém, kondomy a dokonce i některé materiály oblečení.
• Kožní značky- malé, nezhoubné nádory, které visí na povrchu kůže. Jsou neškodné a lze je odstranit.
• Oděrky z tření-dočasné hrbolky a vyrážky způsobené třením, například pokud máte na sobě těsné oblečení.
• Perleťové penilní papuly-malé růžovobílé výrůstky, které se tvoří na hlavičce penisu. Jsou známé také jako hirsutoidní papilomy, jsou neškodné a často jsou mylně považovány za příznak pohlavně přenosné choroby.4
• Lupénka – běžné kožní onemocnění, které urychluje životní cyklus kožních buněk a způsobuje šupinatou, hrbolatou kůži. Lupénka může postihnout všechny části kůže, včetně penisu.4
• Angiokeratomy-malé, drsné, tmavě červené skvrny, které se často objevují na penisu nebo šourku. Tyto nezhoubné skvrny se někdy podobají bradavicím a jsou častější u starších mužů.
• Rakovina penisu – ačkoli jsou vzácné, hrboly, vředy nebo výrůstky mohou ukazovat na rakovinu penisu. Rakovina penisu se často pozná podle změny kůže penisu, například barvy, tloušťky, struktury nebo vzniku bulky či hrbolku na penisu. Včasná diagnóza je ideální pro úspěšnou léčbu. 5
• Lichen Sclerosus – vzácné kožní onemocnění, které způsobuje bílé skvrny nebo hrbolky v oblasti genitálií a konečníku. Příčina není známa, ale nepřenáší se pohlavní cestou.
• Fordyceovy skvrny-neškodné bělavě žluté hrbolky, které obvykle rostou na rtech nebo vnitřní straně tváří, ale mohou se objevit i v oblasti genitálií.
• Lichen planus-neinfekční kožní onemocnění, které se může objevit na mnoha částech těla, včetně genitálií, a často způsobuje pevné, lesklé, červenofialové hrbolky.
• Peyronieho choroba- onemocnění, které způsobuje vznik jizevnaté tkáně uvnitř penisu, což vede k zakřivené a bolestivé erekci.

Jaké pohlavně přenosné choroby způsobují hrbolky na penisu?

Nalezení hrbolku na penisu nemusí vždy znamenat, že máte pohlavně přenosnou chorobu, ale někdy může. Pokud jste se v poslední době netestovali, vyplatí se nechat se otestovat, abyste věděli, zda jste se nenakazili infekcí, jako je herpes, HPV nebo syfilis. Bez vyšetření krve nebo moči je téměř nemožné určit příčinu hrbolků na penisu, proto je tak důležité nechat se testovat na pohlavně přenosné choroby.

Herpes (HSV-1 a HSV-2)

Virus herpes simplex (HSV) je jednou z nejčastějších sexuálních příčin hrbolků na penisu nebo v jeho okolí. Existují dva typy herpes viru: HSV-1 a HSV-2 a oba mohou způsobit vznik svědivých červených hrbolků na penisu nebo v jeho okolí. HSV-2 postihuje oblast genitálu častěji než HSV-1, a to natolik, že se mu neformálně říká genitální herpes. Herpesové vyrážky se objevují a mizí náhle, a když se objeví, říká se jim epidemie.4

Herpes je celoživotní virová infekce, což znamená, že virus je nevyléčitelný a může ležet v klidu i několik let. Epidemie bývají nejbolestivější a nejnepříjemnější zpočátku, pak se pomalu začínají zlepšovat a časem jsou méně časté. K léčbě oparu jsou k dispozici antivirové léky, díky nimž je vyrážka méně bolestivá. Mimo vzplanutí herpes nezpůsobuje žádné závažné nebo život ohrožující problémy.

HPV

Lidský papilomavirus (HPV) je hlavní příčinou genitálních bradavic a snadno se přenáší kontaktem kůže na kůži. HPV může způsobit genitální bradavice na penisu a v jeho okolí (jakákoli kůže zakrytá boxerkami). Genitální bradavice se objevují ve shlucích nebolestivých, masově zbarvených hrbolků. Na rozdíl od propuknutí herpesu mohou genitální bradavice dlouho samy mizet. Existuje více než sto typů HPV, z nichž některé způsobují genitální bradavice a jiné ne, ale mohou způsobit rakovinu penisu.6 Neexistuje žádný způsob, jak testovat HPV u mužů; muži, kteří mají anální sex, jsou však vystaveni vyššímu riziku rakoviny análního otvoru a měli by zvážit rutinní anální Pap testy.

Syfilis

Jedním z prvních a jediných příznaků infekce syfilis je malý, pevný vřídek zvaný chancre, který vzniká asi tři týdny po nakažení pohlavní chorobou. Chancres jsou malé, pevné hrbolky, které jsou vysoce nakažlivé, nebolestivé a těžko postřehnutelné. Obvykle vznikají v okolí pohlavních orgánů, konečníku nebo někdy v ústech. Protože jsou nebolestivé a vzniká pouze jeden chancre, může být snadné vřídek zcela přehlédnout, než zmizí. Spoléhat se na to, že si vřídku všimnete, je velmi nespolehlivá metoda pro diagnostiku syfilis a jedinou používanou metodou by měly být krevní testy.

Vřídky syfilis se mohou objevit 3 až 12 týdnů po nakažení syfilis a zmizí s léčbou nebo bez ní za 3-6 týdnů.

Penisové boule způsobené molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je poměrně běžná virová kožní infekce, která způsobuje vznik malých nezhoubných boulí na kůži. Hrbolky způsobené molluscum contagiosum mají v sobě důlky nebo jamky a jsou obvykle bílé nebo tělové barvy. Počet hrbolků, které se objeví, se liší v závislosti na síle imunitního systému organismu.6 Tyto hrbolky jsou velmi nakažlivé a mohou se přenášet všemi typy přímého kontaktu kůže na kůži, včetně pohlavního styku. STDcheck.com netestuje molluscum contagiosum, protože standardní metodou diagnostiky je vizuální vyšetření lékařem, který provede kožní biopsii, pokud si není jistý na základě vizuální diagnózy.

Diagnostika hrbolků na penisu

K určení příčiny hrbolků nebo vřídků se lékaři mohou ptát:

• Jak je to dlouho, co jste si hrbolků všiml?
• Produkují vaše boule nějaký výtok?
• Změnilo se ohnisko v průběhu času, a pokud ano, jak?
• Jsou vaše boule bolestivé nebo svědí?
• Jste sexuálně aktivní?

Lékař se může rozhodnout provést vyšetření pánve nebo odebrat stěr z kožní léze na kultivační test, aby určil příčinu vředů nebo boulí. Může vám také navrhnout vyšetření na pohlavně přenosné choroby. Tato kombinace vizuální analýzy a testování určí, co je příčinou hrbolků na penisu.

Jaký je nejjednodušší způsob, jak zjistit, zda je hrbolek od pohlavně přenosné choroby?

Testování na pohlavně přenosné choroby lze provést během několika minut a výsledky můžete mít zpět již za jeden den. Testování je jediný způsob, jak zjistit, zda jste pozitivní na pohlavně přenosné choroby, a výrazně pomůže při diagnostice příčiny boule na penisu. Pokud máte na penisu bouli (boule) a domníváte se, že by mohla být způsobena pohlavně přenosnou chorobou, pozitivní výsledek může vaše podezření potvrdit. I když boule po léčbě nezmizí, stále je nejlepší co nejrychleji identifikovat a léčit pohlavně přenosné choroby, aby se předešlo vážným zdravotním problémům.

Léčba boulí na penisu

Vhodná léčba boulí na penisu závisí na tom, co je způsobuje. Některé boule mohou zmizet samy, ale v některých případech, jako například u syfilis, zmizení boule bez léčby nemusí vždy znamenat, že je problém vyřešen. Mějte také na paměti, že nikdy není dobré na hrbolky vyskakovat nebo si je vybírat, protože to může vést k podráždění nebo infekci.

Léčba genitálního oparu

Virus herpes simplex je dnes bohužel nevyléčitelný. Mnohé pochopitelně trápí, když se dozvědí, že mají herpes, bez ohledu na to, zda se jedná o orální nebo genitální, ale může jim pomoci vědomí, že ho má neuvěřitelné množství lidí, kteří žijí svůj život z velké části neovlivněni tímto virem. Výskyt genitálního oparu se časem snižuje co do závažnosti, četnosti a délky trvání.7 Antivirové léky mohou dále pomoci zvládnout propuknutí genitálního oparu.

Pokud máte pozitivní test na herpes, naši lékaři vám mohou pomoci konzultací a předepsáním antivirových léků. Kromě toho, že pomáhá zkrátit a dokonce zabránit propuknutí herpesu, léčba herpesu také snižuje pravděpodobnost, že budete šířit herpes na svého sexuálního partnera (partnery).

Léčba syfilis

Syfilis lze snadno vyléčit pomocí penicilinu, který ničí bakterie. Množství penicilinu závisí na tom, do jakého stadia syfilis postoupila, protože čím dále postupuje, tím více penicilinu je zapotřebí. Pokud je syfilis odhalen dostatečně brzy, neměl by způsobit žádné trvalé poškození.8

Léčba genitálních bradavic způsobených HPV

Na HPV neexistuje žádný lék, ačkoli genitální bradavice jím způsobené lze léčit pomocí krému na předpis, laserového ošetření nebo chirurgicky. Některým typům HPV lze předcházet prostřednictvím vakcín, kterých existuje více možností. Tyto vakcíny chrání proti vysoce rizikovým kmenům HPV, které způsobují rakovinu, ale některé vakcíny chrání také proti kmenům způsobujícím genitální bradavice.

Léčba molluscum contagiosum

Léčba molluscum contagiosum je někdy považována za zbytečnou, protože obvykle zmizí sama bez problémů nebo jizev, ale CDC doporučuje léčbu těm, kteří mají v oblasti genitálií hrbolky nebo léze.9 Je to proto, že boule způsobené molluscum contagiosum jsou infekcí a mohou se snadno šířit pohlavním stykem. Boule způsobené MG může lékař odstranit zmrazením, drenáží nebo laserovým ošetřením. Zmizení těchto hrbolků znamená, že již virus nemáte, nicméně je stále možné, že se jím v budoucnu znovu nakazíte.

Závěrečné myšlenky

Objevení hrbolku na penisu může být znepokojující, zejména pokud je bolestivý nebo špatně vypadá, a můžete se rychle domnívat, že jde o pohlavně přenosnou chorobu. Pravdou je, že existuje mnoho věcí, které mohou způsobit boule, a jediný způsob, jak s jistotou zjistit, zda je boule způsobena pohlavní chorobou, je nechat se otestovat. I když boule není způsobena pohlavně přenosnou chorobou, je dobrým zvykem, aby se ti, kteří jsou sexuálně aktivní, stejně nechali alespoň jednou ročně testovat. 10

Medicínská recenzeJ. Frank Martin JR., MDdne 14. února 2020

NapsalNick Corlis dne 25. ledna 2020.