Použití amiodaronu u pacientů s prokázanou alergií na sloučeniny obsahující jód

Obliba amiodaronu vzrostla díky jeho účinnosti při převodu arytmie a dostupnosti jeho preparátů. Formulace léku obsahují také jód; obsah jódu je 75 mg v 200 mg tabletě amiodaronu a 18,7 mg/ml v intravenózním roztoku. Přibližně 10 % obsahu jódu v perorálním amiodaronu se uvolňuje do oběhového systému a může zvýšit riziko reakcí přecitlivělosti u pacientů citlivých na jód. Dokumentovaná alergie na kontrastní látky nebo korýše by neměla znamenat, že pacient je alergický na jód. Reakce na kontrastní látky jsou pravděpodobně způsobeny vysokým osmolárním nebo iontovým obsahem barviva. Hlavním alergenem ve měkkýších, který stimuluje alergické reakce, je tropomyosin. Ačkoli amiodaron může způsobit poruchy štítné žlázy v důsledku vysoké zátěže jódem dodávaným do těla při každé dávce, není známa žádná souvislost mezi amiodaronem a reakcemi na kontrastní látky nebo korýše. Třem pacientům, v jejichž zdravotních kartách byla uvedena alergie na jód, byl podán amiodaron za účelem chemické kardioverze arytmie na normální sinusový rytmus. U žádného z pacientů nebyla při perorálním ani intravenózním podání amiodaronu pozorována anafylaktická nebo anafylaktoidní reakce. U pacientů se skutečnou přecitlivělostí na jód však existuje možnost vzniku takových reakcí.