Proč jsou moje hovínka černá? Jak může být barva trusu informativní

Lidské tělo je komplikovaný a někdy bizarní exemplář. S biliony buněk a desítkami vzájemně propojených orgánů a systémů je naše tělo zázrakem přírodní složitosti a důkazem zázraků evoluce. Přesto, jakkoli je lidské tělo důmyslné a odolné, nevyhneme se ani jeho méně příjemným stránkám. Pravdou je, že lidské tělo je vybíravé a vyžaduje spoustu údržby – zastřihávání, stříhání, čištění atd. – a může být také pěkně nechutné.

Pravděpodobně nejnechutnějším a nejvíce tabuizovaným aspektem našeho těla je skutečnost, že kakáme. Mnohým lidem je totiž dokonce nepříjemné o tom mluvit; nebo mají potřebu zakrýt své nepohodlí vtipkováním (komici to dělají už léta). Toto tabu však není příliš užitečné, pokud jde o otevřenost ohledně našich zdravotních problémů, zejména vzhledem k tomu, že stav našich výkalů (v lékařském kontextu označovaných jako stolice) může vypovídat o stavu našeho zdraví.

Co tedy vypovídá o vašem zdraví, když se podíváte na záchod a vidíte černou stolici? Je zdravá? Mít stolici, která je černá a dehtuje se konzistencí, může být dost alarmující. Popravdě řečeno, téměř každá barva, která se odchyluje od normální hnědé, může být důvodem k obavám. Než pochopíme, co nám černá barva stolice (nebo jakákoli jiná barva) může napovědět, je důležité pochopit, jak se stolice vůbec tvoří.

Co se děje během trávení?“

Trávicí proces začíná samozřejmě konzumací potravy. Při žvýkání je potrava kombinací zubů a slin rozmělněna na snadno spolknutelnou drť, která je pak jazykem zatlačena do jícnu. Poté, co se rozžvýkaná potrava přesune jícnem do žaludku, silné žaludeční svaly ve spolupráci s trávicími šťávami rozloží potravu na polotekutou látku zvanou chymus.

Tento chymus pak vstupuje do tenkého střeva, kde se mísí s dalšími trávicími šťávami z jater, slinivky břišní a střev; tyto šťávy obsahují enzymy, které napomáhají trávení a vstřebávání živin. Jak se chymus posouvá tenkým střevem (vzdálenost 20 metrů!), vstřebává se voda a škroby, bílkoviny a sacharidy se dále štěpí na složky, které mohou být přijaty do krevního oběhu.

Konečná fáze trávení nastává, když se vzniklé polotekuté odpadní látky z tenkého střeva dostanou do tlustého střeva (jinak známého jako tlusté střevo). Tento odpadní materiál zahrnuje tekutinu, nestrávenou potravu a vyřazené buňky, které jsou buď poškozené, nebo rozložené. V tlustém střevě se většina vody vstřebá a vytvoří se pevná stolice. Stolice si razí cestu tlustým střevem prostřednictvím série autonomních svalových stahů zvaných peristaltika a poté ven konečníkem a řitním otvorem.

Co vypovídá barva mého trusu o mém zdravotním stavu?

Díky složitosti všech výše popsaných kroků trávení vstupuje do hry při tvorbě stolice mnoho různých faktorů. Všechny tyto faktory přispívají k celkovému zdraví trávicího systému a výsledné stolice. Barva spolu se strukturou, velikostí, tvarem a pevností je jedním ze způsobů, jak určit zdraví trávicího traktu.

Jak ale barva stolice skutečně vypovídá o něčem konkrétním, co se děje v těle člověka? Ve většině případů barva vychází z obsahu stravy; z toho, co a kolik toho sníte, co vypijete atd. Různé barvy stolice však mohou vzniknout také v důsledku onemocnění nebo jako vedlejší účinek nějakého základního onemocnění.

Ačkoli neexistují žádná pevná pravidla týkající se barvy stolice a její přesné příčiny, lékaři zjistili některé společné souvislosti. Zde jsou uvedeny některé z možných barev stolice, které se u lidí mohou vyskytnout, a jejich možné související příčiny:

• Hnědá: Všechny odstíny hnědé jsou obecně považovány za normální a zdravé.
• Zelená: Zelená stolice může být stejně zdravá jako hnědá, zejména pokud je způsobena hojností zelené listové zeleniny (nebo zeleným potravinářským barvivem); může být také důsledkem užívání doplňků železa. V kombinaci s velmi řídkou stolicí (např. při průjmu) může znamenat, že potrava prochází tlustým střevem příliš rychle, a proto žluč zavedená do tenkého střeva nemá šanci se zcela rozložit.
• Bledá: Velmi světlá nebo jílovitá stolice může poukazovat na nedostatek žluči, který zase může znamenat ucpaný žlučovod. Existují také některé volně prodejné léky, které používají subsalicylát bizmutu; tyto léky používané k léčbě průjmu mohou ve velkých dávkách způsobovat bledou stolici.
• Žlutá barva: Žlutá stolice, která je obvykle také mastná a obzvláště nepříjemně zapáchá, může znamenat poruchu vstřebávání, jako je celiakie; žlutá barva pochází z nadměrného množství tuku ve stolici, který se během trávení nestačil vstřebat. V poměrně vzácných případech může nažloutlou barvu způsobovat také lepek obsažený v chlebu a obilovinách.
• Červená barva: Když je stolice jasně červená, je to obvykle známka krvácení v dolní části trávicího traktu; častým viníkem jsou hemoroidy. Je to také možné po konzumaci červených potravin, jako je červená řepa nebo rajčatová šťáva nebo potraviny s červeným potravinářským barvivem.

Co znamená černé kakání

A co černá stolice? I když nemusí být nutně horší než jiné barevné možnosti, má své jedinečné vlastnosti. Jedním z nejvíce znepokojujících důvodů, proč může být stolice černá, je krvácení v horní části trávicího traktu. Stolice, která je výsledkem tohoto druhu krvácení, se nazývá meléna a označuje jak černou barvu, tak dehtovitou konzistenci. Na hemoglobin v krvi, která prochází trávicím traktem, reagují různé trávicí enzymy a střevní bakterie; výsledným efektem tohoto procesu je černá a dehtovitá stolice.

Příčin tohoto druhu krvácení je celá řada, ale jednou z nejčastějších příčin je výskyt peptických vředů, což jsou bolestivé vředy, které mohou vzniknout na vnitřní sliznici žaludku nebo jiných částech trávicího traktu. Při dostatečném podráždění mohou tyto vředy krvácet a krev se dostane do zbytku trávicího traktu a stane se součástí stolice. Jednou z mnohem vzácnějších možností souvisejících s krvácením je rakovina jícnu nebo žaludku.

Kromě krvácení může být ve hře i řada dalších příčin souvisejících se stravou. Jednou z možností jsou tmavě zbarvené potraviny, jako je černá lékořice nebo červená řepa. Černá stolice může být také vedlejším účinkem užívání doplňků železa, které jsou klíčovou součástí léčby anémie; přebytečné železo, které se nevstřebá do krevního oběhu, může projít trávicím traktem a být vyloučeno stolicí. Podobně mohou černou, dehtovitou stolici způsobit i volně prodejné léky na žaludeční nevolnost, jako je Pepto-Bismol (subsalicylát bizmutu).

Možnosti léčby černé stolice

Léčba černé stolice je zcela závislá na zdroji jejího zabarvení. Proto první otázka, kterou si při výskytu černé stolice položte, zní: Co jsem v poslední době jedl/a? Některé jednoduché změny ve stravování mohou problém vyřešit ze dne na den. Pokud je stolice meléna, tmavý a dehtovitý výsledek krvácení do zažívacího traktu, pak se léčba liší v závislosti na příčině.

Objednání ke gastroenterologovi

Pokud máte černou stolici a nemůžete vyloučit doplňky stravy nebo tmavě zbarvené potraviny v jídelníčku, možná je čas na konzultaci s gastroenterologem. Budete se chtít nechat vyšetřit, abyste si mohli být jisti, že ve vašem trávicím systému není nějaký znepokojivější problém. Chcete-li se objednat k vysoce kvalifikovanému gastroenterologovi, kontaktujte společnost Carolina Digestive ještě dnes. Jejich cílem je poskytovat tu nejkvalitnější péči pro všechny gastrointestinální problémy.