Transferul de grăsime oferă o alternativă la implanturile mamare După pre-expansiunea Brava®, pacientele' Propria grăsime poate fi folosită pentru a crește dimensiunea sânilor

Arlington Heights, Ill. – Extinderea preoperatorie a sânilor urmată de injectarea propriei grăsimi a pacientei oferă o alternativă sigură și eficientă la intervenția chirurgicală cu implanturi pentru mărirea sânilor, relatează un studiu publicat în numărul din mai al revistei Plastic and Reconstructive Surgery®, revista medicală oficială a Societății Americane de Chirurgie Plastică (ASPS).

Tehnica – care include utilizarea unui dispozitiv special de sutien cu pompă de aspirație timp de câteva săptămâni înainte de operație pentru a „pre-extinde” sânii – oferă o mărire mai mare decât transferul de grăsime singur, potrivit noului raport. Autorul principal a fost chirurgul membru ASPS Roger K. Khouri, MD de la Florida International University și Miami Breast Center, Key Biscayne, Fla.

Pre-expansiunea oferă rezultate mai bune cu grăsimea injectată

Tehnica este o adaptare a tehnicii tot mai populare de transplant de grăsime autologă (a pacientului). În această abordare, grăsimea obținută prin liposucție dintr-o parte a corpului – de exemplu, coapsele – este transferată pentru a fi folosită la mărirea și remodelarea sânilor.

În tehnica folosită de Dr. Khouri și colegii săi, pacienta este supusă mai întâi unui tratament de „pre-expansiune” de câteva săptămâni. Acesta se face cu ajutorul invenției Dr. Khouri, Brava®, un dispozitiv asemănător unui sutien care folosește o ușoară presiune negativă (un vid) pentru a extinde treptat sânul. Pre-expansiunea Brava oferă spațiu suplimentar în sân, împreună cu o „schelă fibrovasculară” pe care celulele adipoase transplantate o pot ocupa. De asemenea, pacienta poartă Brava timp de aproximativ o săptămână după injectarea celulelor adipoase.

Studiul prezintă rezultatele noii tehnici la 81 de femei care doreau o mărire a sânilor, dar nu doreau implanturi. Toate pacientele, cu excepția a zece, au folosit Brava conform instrucțiunilor înainte de procedura de transfer de grăsime.

La un an după operație, volumul sânilor a crescut în medie cu aproximativ 230 cc (aproximativ opt uncii lichide) la femeile care au urmat procedura Brava. Acest lucru a fost semnificativ mai mare decât media de 130 cc raportată de studiile anterioare care au folosit doar transplantul de grăsime fără pre-expansiune.

O alternativă mai puțin invazivă pentru mărirea sânilor?

Diferența a fost explicată prin supraviețuirea crescută a celulelor adipoase transplantate după pre-expansiune: aproximativ 80 la sută, așa cum a fost măsurată prin scanări RMN înainte și după operație. Aceasta în comparație cu aproximativ 55 la sută din supraviețuirea celulelor adipoase fără pre-expansiune.

Nu au existat complicații majore. Șaisprezece la sută dintre femei au avut zone de necroză a celulelor adipoase (moartea celulelor), care a fost inofensivă și ușor de detectat la mamografii.

În timp ce ideea de transfer de grăsime mamară nu este nouă, ea a cunoscut o revenire în ultimii ani, mai multe grupuri de cercetători în chirurgie plastică raportând rezultate de succes. Cu toate acestea, supraviețuirea relativ scăzută a celulelor adipoase transplantate a fost un factor limitativ. Fără pre-expansiune, pur și simplu nu există suficient spațiu în interiorul sânului pentru ca celulele adipoase transplantate să supraviețuiască și să se dezvolte.

Utilizarea Brava înainte și după transplantul de grăsime oferă condiții mai optime pentru un transfer de grăsime de succes, consideră Dr. Khouri și colegii săi. Un alt grup de chirurgi plasticieni a raportat recent rezultate la fel de bune cu Brava înainte de expansiune (vezi Plastic and Reconstructive Surgery, iunie, 2011).

Cu utilizarea recomandată a dispozitivului Brava înainte de transferul de grăsime, cel puțin unele femei se pot aștepta să își dubleze dimensiunea inițială a sânilor printr-o singură procedură ambulatorie, fără incizie, scriu Dr. Khouri și coautorii. Deși sunt necesare cercetări și experiență suplimentare, cercetătorii consideră că studiul lor „stabilește un punct de referință și o platformă pentru potențiale îmbunătățiri ulterioare.”

Plastic and Reconstructive Surgery® este publicat de Lippincott Williams & Wilkins, parte a Wolters Kluwer Health.

.