Stávám se vůči sobě velmi nepřátelský – Zvládání hněvu, záchvaty úzkosti a sociální úzkostná porucha

Dotaz:

Jsem 18letý muž, který v posledních několika měsících prodělal několik podivných „epizod“ (pro nedostatek lepšího termínu), kdy jsem se vůči sobě stal velmi nepřátelským. Mlátím se po hlavě vším, co najdu (nebo pěstí, když nic nenajdu), hádám se sám se sebou a mám velmi silný pocit zášti, obvykle si přeji, abych byl mrtvý. A přesto jsem o těchto „epizodách“ nikomu neřekla, protože se bojím, že to není nic jiného než volání po pozornosti. Nemůžu přijít na to, jestli si vymýšlím, nebo jestli je se mnou něco v nepořádku. A když se snažím najít odpověď, mám pocit, že mám mozek rozpolcený. Nechci to říct nikomu z přátel nebo rodiny ve strachu z toho, jak by mohli reagovat. Jen na důkaz toho, jak bezradná jsem v tom, kam se obrátit, se tu ptám úplně cizího člověka na své nejintimnější starosti. Moje otázka je snadná, a přesto složitá: v jakém okamžiku by měl člověk vyhledat pomoc, a na základě toho, co jsem vám poskytl, jsem na této úrovni? Nebo jsou mé (jiné) myšlenky správné, když říkám, že je to všechno vymyšlené?

Toto prohlášení o vyloučení odpovědnosti se vztahuje na níže uvedenou odpověď

  • Dr. Dombeck odpovídá na otázky týkající se psychoterapie a psychických problémů, a to z pohledu svého vzdělání v klinické psychologii.
  • Dr. Dombeck chce svými odpověďmi poskytnout čtenářům těchto webových stránek obecné vzdělávací informace; odpovědi by neměly být chápány jako konkrétní rady určené konkrétním osobám.
  • Na dotazy zaslané do této rubriky není zaručeno, že obdržíte odpovědi.
  • Neprobíhá žádná korespondence.
  • Dr. Dombeck lidem, kteří zasílají dotazy, nenaznačuje ani nenabízí žádný trvalý vztah jakéhokoli druhu (mimo jiné včetně jakékoli formy profesního vztahu).
  • Dr. Dombeck, Mental Help Net a CenterSite, LLC neposkytují žádné záruky, výslovné ani předpokládané, ohledně informací uvedených v této rubrice. Dr. Dombeck a Mental Help Net se zříkají jakékoli záruky prodejnosti nebo vhodnosti pro určitý účel nebo odpovědnosti v souvislosti s používáním nebo zneužíváním této služby.
  • Před změnou jakéhokoli aspektu léčebného režimu se vždy nejprve poraďte se svým psychoterapeutem, lékařem nebo psychiatrem. Nepřestávejte užívat léky ani neměňte jejich dávku bez předchozí konzultace s lékařem.
Odpověď:

Myslím, že jste v bodě, kdy má smysl požádat o pomoc. Konkrétně si myslím, že byste se měla objednat k lékaři na kompletní zdravotní prohlídku, případně včetně neurologického vyšetření. Neuvádíte žádnou anamnézu, ale popisujete „epizody“ výbuchů vzteku, které se zdají (podle vašeho šokovaného a zahanbeného tónu) velmi vymykat vaší normální osobnosti. Tyto výbuchy mohou být „psychické“ povahy nebo velmi organické (např. zdravotní) a to dokáže posoudit pouze kvalifikovaný zdravotník. Výbuchy hněvu jsou možné z různých důvodů, nenápadných i jiných. Byli jste v poslední době ve stresu? Došlo k životním událostem, které ve vás vyvolaly hněv nebo jste sami sebe odsoudili jako neúspěšného? Pokud jste od přírody perfekcionista a spoléháte se na přehnanou kontrolu emocí jako na prostředek, jak se udržet pohromadě, mohlo by vám jakékoli výrazné „selhání“, ke kterému mohlo dojít, stačit k tomu, abyste se dostali přes okraj do stavu rozrušené deprese (hněvu obráceného dovnitř, jak by řekli analytici), se kterou nejste připraveni se vyrovnat. Urychlující událostí (událostmi) nemusí být selhání v očích druhých; k nastartování procesu je nutný pouze váš vlastní pocit selhání. Na druhou stranu, vaše epizody mohou mít spíše organický sklon. Fyzické změny v mozku mohou vyústit v chování vymykající se normálu. Je možné, že máte s mozkem něco v nepořádku (hrubě, jako je nádor nebo úraz hlavy, nebo jemně, jako je epilepsie nebo agitovaná deprese). Užíváte nějaké léky (předepsané nebo jiné)? Váš stav mohou ovlivňovat i vedlejší účinky léků. Bez důkladného vyšetření u lékaře nelze zjistit, co může být příčinou vašich výbuchů, a proto vás nabádám, abyste k němu zašla.

V tvém dopise je cítit hluboký proud studu. Představuješ se jako někdo, kdo cítí potřebu skrývat to, co se v něm odehrává, před svými blízkými ze strachu, jak budou reagovat. Tento strach může mít velmi dobré důvody; je možné, že jste byli v minulosti tvrdě odsouzeni za odhalování „slabostí“ a naučili jste se z ochranných důvodů prezentovat svému okolí falešné já. Ačkoli je takové chování možná nutnou obranou, vzhledem k vašemu prostředí si vybírá vysokou daň na kvalitě vašeho života. Cítit neustálou potřebu být silný znamená žít neustále ve strachu. Je jistě dobré snažit se být silný, ale nikdo není silný pořád, a když mají lidé potíže, je vhodné a odvážné požádat o pomoc lidi, kteří ji mohou poskytnout (například lékaře a terapeuty). Není zdravé tlačit na sebe, abyste byli stále silní a soběstační. Někdy lidé potřebují být zranitelní. Jen když jsme zranitelní, můžeme například milovat. Zranitelnost je jiné slovo pro otevřenost a jen díky otevřenosti a sdílení se mohou lidé navzájem podporovat a milovat. Určitě je třeba rozlišovat, s kým zranitelnost sdílíte (někteří lidé se vám totiž budou snažit ublížit). Pokud si však nedovolíte být po určitou dobu otevření, budete nešťastní a v depresi téměř jistě.

Zmínil jsem nejhorší druhy věcí, které by se mohly dít (např. nádory), a měl bys navštívit lékaře, aby se ujistil, že se nic takového neděje. Až budeš mít tento proces lékařského vyšetření za sebou a fyzické příčiny tvého problému budou vyloučeny (doufám, že tomu tak bude), měla bys zvážit, zda si nedomluvit schůzku s psychoterapeutem, se kterým by sis mohla promluvit o všem tom studu, který v sobě nosíš; tahle potřeba působit stále silně. Dobrý terapeut by vám mohl pomoci bezpečně snížit vaši zátěž v tomto ohledu. Vstup do terapie není slabost (jak si možná myslíte), ale spíše určitý druh odvahy, kterou mnoho mužů nemá. Spíše než vyžadovat odvahu vypadat silný, i když nejste (což je běžný druh odvahy, který si cení vzhledu nebo cti před pravdou), vyžaduje terapie neobvyklou odvahu spočívající v ochotě upřímně si přiznat pocity „slabosti“, abyste se mohli naučit, jak se s nimi poctivě vyrovnat, a to bez přetvářky, strachu nebo studu.

Další „Zeptejte se Dr. Dombecka „Zobrazit sloupky