ABA-bedömning: Vad man kan förvänta sig

I går diskuterade vi frågor som man kan ställa till en ABA-leverantör under en bedömning. Idag kommer vi att ta upp vad man kan förvänta sig vid en ABA-bedömning. Vi vill förtydliga att denna process inte bör begränsas till enbart ABA-leverantörer. En fullständig och inledande bedömning av ett barn som en del av specialundervisningsprocessen bör också följa denna modell.

För närvarande har ABA-området inga regler och bestämmelser om inledande bedömningar för ABA-tjänster. Därför kommer varje byrå att följa sitt eget bedömningsprotokoll. Tidiga insatser och specialpedagogiska tjänster har å andra sidan särskilda regler och bestämmelser om bedömningar. Du hittar mer information om dessa regler här för barn i åldern 3-22 år eller här för barn under 3 år.

Vi kommer att försöka beskriva en mängd olika bedömningar som vanligtvis utförs som en del av en bedömning för barn med autism. Vårt råd till dig är att informera dig så att du vet hur du ska be om de bedömningar som ditt barn behöver.

Vi har beskrivit de olika typerna av bedömningar på vår webbplats. Sammanfattningsvis bör ditt barn få en formell diagnos så att autismens svårighetsgrad dokumenteras. Den diagnostiska bedömningen bör genomföras varje år som ett mått på ditt barns framsteg. Den diagnostiska bedömningen bör utföras av en legitimerad psykolog. Texas Education Agency har en användbar lista över diagnostiska och screeningverktyg med anknytning till autism.

Efter den diagnostiska bedömningen och innan tjänsterna påbörjas bör ditt barn genomgå en omfattande utvecklingsbedömning för varje utvecklingsområde. Vår rekommendation är att normrelaterade bedömningar genomförs årligen som ett andra mått på framsteg. Ditt barn bör åtminstone bedömas i fråga om tal och språk, anpassningsfärdigheter, fin- och grovmotorik, social och emotionell utveckling samt kognition. Texas Education Agency har tillhandahållit resurser som rör utvecklingsbedömningar här.

Utvecklingsbedömningarna ger information om hur ditt barn fungerar jämfört med jämnåriga i samma ålder. Normrefererade utvecklingsbedömningar bör inte användas för att utveckla programmål och målsättningar.

Din ABA-leverantör kan tillhandahålla några eller alla ovannämnda bedömningar beroende på vilken typ av personal som är anställd av myndigheten. För att ett organ ska kunna utveckla ett program för ditt barn kommer andra typer av bedömningar att behövas. Det är dessa bedömningar vi kommer att fokusera på.

Kriterierelaterade bedömningar

Ett antal kriterierelaterade bedömningar finns tillgängliga för användning av ABA-leverantörer. Brigance är en allmänt använd bedömning med omfattande forskning som stöder dess tillförlitlighet och validitet. Denna bedömning ger information om de färdigheter som barn har förvärvat samt vilka färdigheter som bör läras in härnäst. Bedömningen omfattar alla utvecklingsområden och kan upprepas som ett mått på framstegen mot mål och målsättningar. Brigance har använts för att bedöma barn med och utan funktionshinder och är inte autismspecifik.

The Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program (VB-MAPP) är en autismspecifik bedömning som kan användas för att fastställa vilka färdigheter ett barn behärskar samt vilka färdigheter som bör läras ut härnäst. VB-MAPP fokuserar på språk och utmanande beteenden. Därför bör ytterligare bedömningar användas i kombination med VB-MAPP. Det behövs fortfarande peer-reviewed forskningsstudier om tillförlitlighet och validitet.

The Assessment of Basic Language and Learning Skills (ABLLS). ABLLS ger information om färdighetsutvecklingen inom ett antal områden, bland annat språk, socialt samspel, självhjälp, akademiskt och motoriskt. Det behövs fortfarande peer-reviewed forskningsstudier om måttets tillförlitlighet och validitet.

Vi nämnde SKILLS-bedömningen och läroplanen igår. Detta verktyg bedömer färdigheter inom alla utvecklingsområden. Till skillnad från ABLLS och VB-MAPP har fackgranskade studier genomförts på SKILLS.

Tillhandahållare av tjänster för spädbarn och småbarn kan använda en bedömning som kallas Hawaii Early Learning Profile (HELP). Detta verktyg har omfattande peer-reviewed forskning som rör dess tillförlitlighet och validitet. Verktyget är också heltäckande och bedömer alla utvecklingsområden. Verktyget är utformat för att utveckla IFSP:er och skulle därför vara lämpligt när du utvecklar ditt barns ABA-program. Bedömningen bör dock inte användas för att avgöra om ditt barn är berättigat till tjänster.

Din leverantör kan använda andra åtgärder för programutveckling. Dessa kan inkludera checklistor, skattningsskalor och föräldrarapport/intervju.

Andra bedömningar

Andra standardiserade bedömningar finns tillgängliga för din ABA-leverantör att genomföra. Dessa bedömningar kan användas eller inte under den första bedömningen. De kommer med all säkerhet att användas under programmets gång.

När barn har ett utmanande beteende krävs en funktionell beteendebedömning (FBA) för att bedöma beteendet och utveckla en lämplig beteendeinterventionsplan (BIP). Bedömningen kommer åtminstone att omfatta en granskning av journaler, intervjuer med föräldrar och lärare samt direkta observationer av ditt barn. Leverantörerna kan också använda skattningsskalor som fylls i av föräldrar och/eller lärare. Slutligen kan leverantörerna genomföra en funktionell analys där förhållandena manipuleras för att bedöma hur miljöförändringar påverkar ditt barns beteende.

Vid någon tidpunkt i ett program kommer leverantörerna att göra preferensbedömningar för ditt barn. Formella preferensbedömningar innefattar systematisk presentation av föremål för att avgöra om ditt barn interagerar med eller engagerar sig i olika stimuli. Informella preferensbedömningar kan genomföras dagligen för att avgöra hur man bäst motiverar ditt barn att arbeta. Vårdgivaren kan helt enkelt titta på hur ditt barn använder leksaker och vilka leksaker ditt barn dras till under den fria leken. Vårdgivaren kan också be dig att begränsa ditt barns tillgång till högt föredragna leksaker och aktiviteter för att hålla barnet intresserat av dem under terapin.

Informella bedömningar

ABA-leverantörer, personal som arbetar med tidig intervention och skolpersonal kan också genomföra ett antal informella bedömningar. Troligtvis kommer de att begära kopior av journaler från ditt barns sjukvårdspersonal och personal inom relaterade tjänster. En omfattande journalgranskning används nästan alltid under programutvecklingen.

Ansvarspersoner kan skapa myndighetsspecifika formulär som de använder när de utvecklar program. Leverantörer kan också be familjer att fylla i intagningsformulär för att samla in information från föräldrar och andra leverantörer. Om du fyller i och returnerar dessa formulär så snart som möjligt hjälper du leverantören att förbereda sig inför kommande besök eller bedömningar.

Tillhandahållare kan genomföra observationer av ditt barn i olika miljöer, t.ex. i hemmet, skolan och samhället. Leverantörerna kommer att kunna utveckla bättre program efter att ha observerat ditt barn i så många olika miljöer och aktiviteter som möjligt. Det kommer att vara viktigt för leverantörerna att observera ditt barn under hans/hennes bästa prestation. Det är dock lika viktigt för vårdgivarna att kunna se situationer när ditt barn inte lyckas.

Tillhandahållare kan också genomföra kompetensundersökningar. Detta är minitester där leverantören ber ditt barn att delta i en färdighet för att se om ditt barn följer med eller om ditt barn är kapabelt att utföra färdigheten. Till exempel kan vårdgivaren presentera en leksakssats. Efter att ha lekt med ditt barn i några minuter kan vårdgivaren be barnet att hitta en röd bil. Vårdgivaren kan dokumentera om barnet klarar av färdigheten som det blev bett om. Test av färdigheter kan genomföras före programutvecklingen. Men de kan också genomföras under de första veckorna av ditt barns program.

Som vi har sagt är den här listan verkligen inte heltäckande eller heltäckande. Förhoppningsvis kan den hjälpa dig att förbereda dig inför ditt barns första bedömning och programutveckling.

Har ditt barn nyligen genomgått en bedömning? Vad skulle du lägga till för att hjälpa nybörjare genom denna process?