Aorta: Aneurysm i bröstkorgen:

Hur behandlas ett thorakalt aortaaneurysm?

Behandlingen av ett aneurysm beror på dess storlek, läge och din allmänna hälsa.

Vaksam väntan och medicinering

Om det thorakala aortaaneurysmet är litet och inte orsakar några symtom kan din läkare rekommendera ”vaksam väntan”. Genom att noga övervaka ditt tillstånd med datortomografi eller MRT-undersökningar var 6-12:e månad kommer aneurysmet att bevakas för tecken på förändringar.Om du har högt blodtryck kommer din läkare att ordinera blodtrycksmedicin för att sänka ditt totala blodtryck och trycket på det försvagade området i aneurysmet. Dessutom kan din läkare skriva ut en ”statin” (eller kolesterolsänkande medicin) för att bibehålla hälsan i dina blodkärl.

Kirurgisk reparation

Aortaaneurysm avlägsnas kirurgiskt och ersätts med ett transplantat.

Om det thorakala aortaaneurysmet är stort eller orsakar symtom behöver du omedelbar behandling för att förhindra att en bristning inträffar. Den försvagade delen av kärlet kan avlägsnas kirurgiskt och ersättas med ett transplantat av konstgjort material. Om aneurysmet ligger nära aortaklaffen (klaffen som reglerar blodflödet från hjärtat till aorta) kan ett klaffbyte också rekommenderas under ingreppet.

Att reparera aneurysmet kirurgiskt är komplicerat och kräver ett erfaret thoraxkirurgiskt team. Att försumma aneurysmet innebär dock en högre risk. Reparation av ett thorakalt aneurysm kan kräva operation med öppen bröstkorg, allmän anestesi och en sjukhusvistelse på minst fem dagar.

Endovaskulär reparation

Istället för en öppen reparation av ett aneurysm kan din kirurg överväga ett nyare ingrepp som kallas endovaskulär reparation av ett aneurysm (EVAR, TEVAR, TA-EVAR). Endovaskulär innebär att operationen utförs inuti din aorta med hjälp av tunna, långa rör som kallas katetrar. Genom att gå in genom små snitt i ljumsken används katetrarna för att styra och föra en stentgraft genom blodkärlen till platsen för aneurysmet. Stentgraftet placeras sedan i det sjuka segmentet av aortan för att ”återfylla” aortan som en hylsa för att avleda blodflödet bort från aneurysmet.

Detta endovaskulära tillvägagångssätt används för närvarande för att behandla buk- och nedåtgående bröstkorgsaneurysm och håller på att utvärderas som en behandling för bröst- och bukaneurysm. Även om de nuvarande resultaten är positiva behövs ytterligare forskning för att fastställa vilka som är de bästa kandidaterna för denna typ av ingrepp.

Din kirurg kommer att ge dig råd om det bästa alternativet för att behandla ditt thorakala aneurysm.

Få användbar, hjälpsam och relevant information om hälsa och välbefinnande

enews

.