Grader och behandling av fotledsförvridning

En stukad fotled innebär att ett eller flera ledband på fotledens utsida är sträckta eller trasiga.

Typiskt sett rullas fotleden antingen inåt (inversionsförstoring) eller utåt (eversionsförstoring). Inversionsförstjockningar orsakar smärta längs fotledens yttre sida och är den vanligaste typen. Eversionförstjockningar längs fotledens insida kan vara en allvarligare skada på senorna eller på de ligament som stöder fotvalvet. En ortopedisk kirurg bör alltid utvärdera fotledsförvridningar. En stukning kan vara svår att skilja från en fraktur utan röntgenundersökning. Om en person inte kan bära vikt eller om det finns en betydande svullnad eller deformitet kan fotleden vara frakturerad och inte stukad. Efter undersökningen kommer DOC:s ortopediska kirurg att fastställa graden av stukning för att hjälpa till att utarbeta en behandlingsplan.

Stenkningar graderas utifrån hur mycket skada som uppstått på ligamenten: Grad I mild, II måttlig eller III allvarlig.

För en stukning av grad I, som identifieras av lätt sträckning och mikroskopisk rivning av ligamentfibrerna, lätt ömhet och svullnad runt fotleden, följ R.I.C.E.-riktlinjerna:

• Vila fotleden genom att inte gå på den.
• Lägg is på skadan för att minska svullnaden.
• Kompression kontrollerar svullnaden, immobiliserar och stödjer fotleden.
• Höj foten över hjärtat.

Svullnaden avtar vanligtvis inom några dagar. För en stukning av grad II, som identifieras genom partiell rivning av ligamentet, måttlig ömhet och svullnad samt en onormal löshet i fotleden som läkaren kan konstatera vid undersökningen, följ R.I.C.E.-riktlinjerna, ge mer tid för läkning och han eller hon kan immobilisera den stukade fotleden med en skena eller känga. För en stukning av grad III, som identifieras av en fullständig reva av ligamentet, betydande svullnad och ömhet samt betydande instabilitet, följ R.I.C.E.-riktlinjerna, stötta fotleden och skydda den mot plötsliga rörelser. För stukningar av grad III kan det vara nödvändigt att ha ett kort ben gips eller en gipsställning i 2 till 3 veckor. Operation kan behövas för att reparera skadan.

Sprängningar, från milda till allvarliga, behöver rehabilitering. DOC:s sjukgymnast kommer att utforma ett skräddarsytt rehabiliteringsprogram, inklusive styrke-, balans-, uthållighets- och smidighetsövningar, för att förebygga stelhet, öka rörelseomfånget, förbättra fotledens styrka och förebygga kroniska fotledsproblem. Med rätt diagnos, behandling och rehabilitering kan de flesta gäster återuppta sina dagliga aktiviteter inom två till fyra veckor. Framgångsrika resultat beror dock på hans eller hennes engagemang för rehabilitering. Ofullständig rehabilitering är den vanligaste orsaken till kronisk instabilitet i fotleden efter en stukning.