Missfall

De flesta västerländska läkare vidtar inte proaktiva åtgärder som progesterontest hos nygravida kvinnor för att se till att det finns tillräckligt av detta hormon för att upprätthålla graviditeten. Det är också osannolikt att en kvinna får ett djupgående blodprov som mäter sköldkörtelantikroppar, genetiska faktorer eller koagulationsfaktorer efter ett eller till och med två missfall. Vanligtvis vidtas dessa åtgärder, tillsammans med kromosomanalyser på fostret, först när en kvinna har tre missfall i rad.

Tre missfall!

Som min läkarvän en gång sa till mig: ”Vem vill vänta på missfall nummer 3? Låt oss börja ställa frågor nu!”

Jag skulle inte kunna hålla med mer. Detta tillvägagångssätt ger inte bara patienterna sinnesfrid, det är verkligen förebyggande medicin. Med varje missfall har kvinnor en chans att utveckla fosfolipidantikroppar som kan störa efterföljande graviditeter.

Men även om ett missfall inte nödvändigtvis är en anledning till oro är missfall per definition en typ av tidig förlossning och kräver vård för att kroppen ska kunna återhämta sig. Den orientaliska medicinen är särskilt väl rustad, på grund av sin filosofi om holistisk hälsa för föräldrar och barn, för att hjälpa kvinnor att återhämta sig från ett missfall, utreda orsakerna till missfallet och arbeta för att få nästa graviditet att hålla.

Det finns tre typer av missfall:

• Troligt missfall
• Omedelbart missfall
• Rekventa missfall

Den orientaliska medicinen har en lång historia av att hjälpa kvinnor att bli gravida och att bära en hälsosam graviditet till slutet. Behandling för högriskmödrar bör påbörjas minst tre månader före befruktningen. När behandlaren och patienten (särskilt om hon har fått missfall tidigare – hon måste vara känslomässigt och fysiskt redo) sedan bestämmer sig för att det är dags för befruktning, måste graviditeten övervakas noggrant.

Som fertilitetsexpert slutar min vård inte vid det första positiva graviditetstestet.

Jag övervakar kvinnor noggrant under den första trimestern och ingriper när det är nödvändigt.

I min praktik anser jag att både västerländsk och österländsk diagnostik är ovärderlig för att övervaka en graviditet:

• Genom västerländska mätningar kan vi bedöma mängden HCG (graviditetshormon) i urinen hos nygravida kvinnor och se till att den ökar på lämpligt sätt.
  • Redan i vecka 4 eller 5 kan vi se om det HCG-antalet är bristande. Om så är fallet kan behandling tillämpas för att ge näring åt embryot och underlätta tillväxten.
  • Progesteron är en lätt mätbar markör för moderns förmåga att upprätthålla graviditeten. Om det ligger under det optimala intervallet kan kompletterande progesteron eller kinesiska örtformler lätt avhjälpa situationen i de flesta fall.
• Nästa hinder, efter dessa tidiga tester, är ett ultraljud mellan 8-10 veckor som bör visa en god fosterutveckling och en hjärtrytm.
• Slutligt, i slutet av den första trimestern, begär kvinnor ofta en icke-invasiv genetisk bedömning som består av detaljerade ultraljudsmätningar av fostret och blodprov.

När mamma och bebis klarar alla dessa hinder kan hon andas ut en suck av lättnad.

Risken för missfall vid denna tidpunkt är mindre än 2 %.

• Före det fanns remsor för att upptäcka LH-vågor (ägglossning) fanns det kinesisk pulsmätning för att upptäcka ägglossning. Jag har lärt mig denna färdighet innan det fanns ”kit för upptäckt av ägglossning”. Den är värdefull, och jag gör det till min plikt att förmedla den till mina elever och praktikanter. Jag kan säga inom ett fönster på tre dagar om någon kommer att ha ägglossning. Jag kan avgöra om det är en stark eller svag ägglossning.
• Eftersom pulsen förändras med varje fas av menstruationscykeln och under hela graviditeten har jag dessutom vissa riktmärken för pulsen som jag vill se för att skapa en hälsosam graviditet:
  
• Fas 1 – menstruationscykel
• Fas 2 – före ägglossning
• Fas 3 – ägglossning
• Fas 4 – efter ägglossning/lutealfasen, som om någon är nygravid helt enkelt överförs till de första sex veckorna av graviditeten

Under graviditeten förändras pulsen ständigt, och talar om för oss om vi är på rätt väg, ofta innan västerländska tester kan upptäcka ett problem.

• Efter sex-åtta veckor förändras pulsen igen, vilket indikerar att blodvolymen ökar
• I slutet av graviditeten förändras pulsen ännu en gång, vilket indikerar att värkarbetet är nära

När mamma och bebis klarar alla dessa hinder kan hon andas ut en suck av lättnad.

Risken för missfall vid denna tidpunkt är mindre än 2 %.

Undertiden avvisar kroppen i sin visdom ett foster som inte är kromosomalt normalt. Dessa missfall kan ske så tidigt att kvinnan inte ens märker att hon är gravid! Hennes menstruation kan helt enkelt vara sen och kraftig. Över 60 % av alla missfall hör till denna kategori. Denna typ av missfall kallas ”oundvikligt”.

Jag har arbetat för att rädda en graviditet många gånger när det förekommer blödningar och kramper under den första trimestern. Detta kallas för ett hotat missfall. Även om blödning inte är ett bra tecken betyder det inte nödvändigtvis att hon kommer att förlora barnet. Ibland orsakar en blodpropp i livmodern blödning, eller lågt progesteron orsakar blödning, eller ofta finns det ingen urskiljbar västerländsk orsak. Orientalisk medicin till undsättning! Kineserna har en lång tradition av att underlätta graviditeten, och det finns till och med speciella örter som används för att stoppa ett hotande missfall!

Den kanske mest hjärtskärande situationen är återkommande missfall. Dessa kvinnor kan ha eller inte ha fertilitetssvårigheter. Vad de har gemensamt är att de inte kan hålla ett foster. Detta problem är till sin natur svårare att behandla, och såvitt jag vet har västerländsk medicin ingen behandling för detta problem, såvida det inte beror på en progesteronbrist. Orientalisk medicin är dock, på grund av sitt fokus på hälsa, idealisk för denna typ av fertilitetsproblem.

Som med alla typer av missfall kan återkommande missfall vara relaterade eller inte vara relaterade till orsaken till infertilitet. Det som gör denna kategori av missfall unik är att kvinnor som får denna diagnos inom västerländsk medicin har haft tre missfall i följd. Varför kan detta hända och vad kan man göra åt det?

”Min historia börjar för över fem år sedan efter att ha upplevt flera missfall. Den hjärtesorg jag hade upplevt var så stor att jag var tvungen att försöka göra något för att hjälpa mig själv innan jag försökte bli gravid igen. Jag var nyinskriven på akupunkturskolan och diskuterade mitt sökande efter en fertilitetsakupunktör med en klasskamrat. Det visade sig att denna klasskamrat var en tidigare anställd hos dr Rozenn, och jag fick höra: ”Alla jag såg gå genom dr Rozenns kontor som följde hennes fertilitetsplan slutade med ett barn”. Jag var såld!-Happy Mom, Santa Cruz

Det finns flera faktorer som kan orsaka återkommande missfall, bland annat:

• Sköldkörtelantikroppar och andra typer av sköldkörteldysfunktion
  • Se min föreläsning om sköldkörtel och fertilitet på hemsidan
• Celiaki, Candida och läckande tarmstörning
  • Mikrobakterier i tarmen och dåligt näringsupptag kan skada ett foster. Dessa svårigheter är inte alltid uppenbara. Ibland behöver patienterna en objektiv synvinkel och laboratorietester för att utesluta eller bekräfta sådana problem.
• Problem med koagulationsfaktorer som leder till blodproppar som hindrar det växande fostrets blodtillförsel
  • Det finns flera koagulationsfaktorer som kan leda till att moderkakan förstörs, t.ex. faktor V Leiden
• Genetiska problem som t.ex. oförmåga att metabolisera folsyra
  • En vanlig variant är MTHFR homo eller heterozygus genen
• Stress
  • Kan orsaka lågt progesteron samt andra komplikationer
• Livmoderavvikelser såsom en hjärtformad livmoder, fibroider eller latenta livmoderinfektioner
  • Ibland krävs kirurgi eller antibiotika för att åtgärda dessa problem, men orientalisk medicin kan arbeta synergistiskt för ett bättre resultat

Det är aldrig för tidigt att underlätta graviditetens välbefinnande. Varje kvinna som vill bli gravid fruktar risken för ett missfall. Det finns specifika åtgärder som jag kan vidta för att kontrollera henne och graviditeten. Jag kan antingen lugna henne med att allt ser bra och normalt ut eller presentera en behandlingsplan med lösningar för potentiella hinder för en hälsosam graviditet.

Det finns så mycket forskning från Kina, Japan och runt om i världen som visar att tekniker inom den orientaliska medicinen kan optimera graviditeten, från att minska symtom från tidig graviditet, som till exempel morgonsjuka, till att underlätta embryots hälsa. Det är aldrig för sent att påbörja en behandling med orientalisk medicin.

Boka din tid idag!

Gravid och vill skydda barnet – välj New Patient Appointment

Söka bli gravid, med ett eller flera missfall, välj Women’s Fertility Visit!