Symptom Checker
Medicína je pro léčbu bipolární poruchy zásadní, stejně jako zapojení celé rodiny. Psychoterapie může být nápomocná při omezování a zvládání manických a depresivních epizod a jejich následků, které mohou vážně ovlivnit mladého člověka i všechny v jeho okolí. I při účinné medikaci může u lidí s bipolární poruchou dojít k „průlomům“ nebo relapsům, proto je zásadní podpůrná síť rodiny, přátel a odborníků, kteří sledují chování mladého člověka.
Psychoterapeutická: Bipolární porucha se často léčí kromě léků také kognitivně-behaviorální terapií. CBT pomáhá dětem a dospívajícím s touto poruchou pochopit, co spouští jejich epizody, jak jejich myšlenky ovlivňují jejich pocity a jak je kontrolovat a zvládat. Rodinná terapie se často používá k zapojení rodičů a dalších členů rodiny do sledování příznaků a zvládání úrovně stresu v domácnosti, který může vést k epizodám.
Mezi další terapie, které prokazatelně pomáhají, patří „detekce prodromu“, která podporuje včasné odhalení a prevenci začínající epizody, a terapie sociálního rytmu, která využívá kodifikovaný denní rozvrh k odvrácení mánie nebo deprese.
Farmakologická: Léky první volby používané k léčbě bipolární poruchy jsou často stabilizátory nálady. Do této skupiny patří lithium a různá antikonvulziva, která jsou obecně účinná při léčbě manických příznaků a snižování frekvence a závažnosti manických i depresivních epizod. Mladý člověk s diagnózou bipolární poruchy může užívat lithium po zbytek života. Další léky mohou být předepsány k léčbě příznaků, jako je psychóza (antipsychotika) nebo problémy se spánkem (léky proti úzkosti). Pokud stabilizátor nálady dostatečně neřeší depresivní příznaky, může lékař předepsat antidepresivum, ale bude tak činit velmi opatrně a téměř vždy ve spojení se stabilizátorem nálady, protože antidepresiva mohou vyvolat manickou epizodu.
Mnoho lidí s bipolární poruchou užívá více než jeden lék a léky mohou mít složité interakce, což může vést k významným nežádoucím účinkům, pokud nejsou účinně sledovány zkušeným lékařem.
Elektrokonvulzivní terapie: V některých případech, kdy léky a terapie nepřinášejí očekávaný výsledek, lze zvážit elektrokonvulzivní terapii neboli ECT. Nejedná se o starou „šokovou terapii“; při EKT je pacient krátce uspán, zatímco částí mozku prochází elektrický proud. To způsobí záchvat, ačkoli vnější příznaky záchvatu jsou velmi malé, pokud vůbec nějaké, a pacientovi, kterému je zároveň podáno svalové relaxans, nehrozí žádné nebezpečí. ECT se u dospívajících používá zřídka a o jejím použití u dětí v předpubertálním věku je jen málo informací.