The Catch-22 About Antibiotics During Labor

Víme, že už přemýšlíte o lécích během porodu. ( Epidurál či neepidurál? To je vždycky otázka.) Možná si ale neuvědomujete, že součástí tohoto režimu mohou být i antibiotika. Těhotným ženám, které mají pozitivní test na bakterii streptokoka skupiny B (GBS), CDC doporučuje, aby během porodu dostávaly antibiotika kapačkou, aby se zabránilo přenosu infekce na dítě. Nová studie však zpochybňuje dlouhodobý vliv, který by tato praxe mohla mít na dítě.

V nové studii publikované v časopise Scientific Reports vědci z McMasterovy univerzity tvrdí, že u dětí vystavených antibiotikům během porodu došlo ke zpoždění dozrávání jejich střevních bakterií, tzv. mikrobioty. A čím delší byla expozice antibiotikům, tím déle trvalo, než se střevní bakterie vyvinuly.

Děti byly testovány ve věku 3 dnů, 10 dnů, 6 týdnů a 12 týdnů. Ve 12 týdnech se zdá, že účinky antibiotik již nemají velký význam. Podle vědců je však těchto prvních několik týdnů zdraví střevních bakterií nesmírně důležitých.

„Mikrobiální kolonizace a posloupnost v raném věku je kriticky důležitá pro zdravý vývoj s dopadem na metabolické a imunologické procesy po celý život,“ říká autorka studie Jennifer Stearnsová. „Je dobrým znamením, že se skupiny bakterií obnovují do 12 týdnů, ale stále není jasné, co tato zjištění znamenají pro zdraví kojenců, zejména proto, že rané dětství je tak důležitým vývojovým obdobím.“

Přesto nečekejte, že antibiotika v dohledné době opustí porodní sál. Jedna z každých tří nebo čtyř těhotných žen má pozitivní test na streptokoka skupiny B a většina z nich se kvůli němu rozhodne během porodu dostávat antibiotika. V tuto chvíli je to jediný způsob, jak účinně zabránit přenosu streptokoka skupiny B na novorozence, což může v nejhorším případě vést k meningitidě – dokonce i ke smrti.

„V současné době probíhá rozsáhlejší studie, která určí dlouhodobé důsledky antibiotik podávaných během porodu v případě GBS jak na mikrobiální sukcesi, tak na zdravotní stav a riziko onemocnění,“ říká Stearns. „To nám pomůže hlouběji prozkoumat vliv mateřských a kojeneckých proměnných na střevní mikrobiom dítěte.“

.