Zdraví kostí pro život: Základy informací o zdraví pro vás a vaši rodinu

Proč je zdraví kostí důležité?

Naše kosti nás podpírají a umožňují nám pohyb. Chrání náš mozek, srdce a další orgány před zraněním. Naše kosti také uchovávají minerální látky, jako je vápník a fosfor, které pomáhají udržovat naše kosti silné, a uvolňují je do těla, když je potřebujeme pro jiné účely.

Existuje mnoho věcí, které můžeme udělat pro to, aby naše kosti byly zdravé a silné. Jídlo bohaté na vápník a vitamin D, dostatek pohybu a správné zdravotní návyky pomáhají udržovat naše kosti zdravé.

Pokud se však nebudeme správně stravovat a nebudeme mít dostatek správného druhu pohybu, mohou naše kosti zeslábnout a dokonce se zlomit. Zlomené kosti (tzv. zlomeniny) mohou být bolestivé a někdy je k jejich vyléčení nutná operace. Mohou také způsobit dlouhodobé zdravotní problémy.

Dobrou zprávou však je, že na péči o své kosti není nikdy pozdě.

• Co je to osteoporóza?
• Kdo onemocní osteoporózou?
• Jsem skutečně ohrožen?
• Jak poznám, že mám osteoporózu?
• Co mohu udělat pro to, aby mé kosti byly zdravější?
• Budu muset brát léky na kosti?
• Jak se mohu zapojit do výzkumné studie?
• Kde mohu najít více informací o zdraví kostí?

Tabulky

• Zdroje vápníku
• Doporučený příjem vápníku a vitaminu D

Co je to osteoporóza?

Existuje mnoho druhů onemocnění kostí. Nejčastější z nich je osteoporóza (AH-stee-oh-por-OH-sis). Při osteoporóze naše kosti slábnou a je větší pravděpodobnost, že se zlomí. Lidé s osteoporózou si nejčastěji lámou kosti v zápěstí, páteři a kyčli.

Naše kosti jsou živé. Každý den naše tělo odbourává staré kosti a na jejich místo vkládá nové. Jak stárneme, naše kosti odbourávají více kostí, než kolik jich znovu vkládají. Je normální, že s přibývajícím věkem o část kostí přicházíme. Pokud však nepodnikneme kroky k udržení zdravých kostí, můžeme jich ztratit příliš mnoho a onemocnět osteoporózou.

Mnoho lidí má slabé kosti a ani o tom neví. Je to proto, že k úbytku kostní hmoty často dochází po dlouhou dobu a nebolí to. Pro mnoho lidí je zlomená kost prvním příznakem, že mají osteoporózu.

Kdo onemocní osteoporózou?

Existuje mnoho věcí, které mohou zvýšit pravděpodobnost, že onemocníte osteoporózou. Tyto věci se nazývají „rizikové faktory“. Některé rizikové faktory můžete ovlivnit a některé věci jsou mimo vaši kontrolu.

Rizikové faktory, které můžete ovlivnit:

• Strava. Příliš malý příjem vápníku může zvýšit pravděpodobnost vzniku osteoporózy. Nedostatečný příjem vitaminu D může také zvýšit riziko onemocnění. Vitamin D je důležitý, protože pomáhá tělu využívat vápník obsažený ve stravě.
• Fyzická aktivita. Necvičení a dlouhodobá neaktivita mohou zvýšit pravděpodobnost onemocnění osteoporózou. Stejně jako svaly, i kosti se pravidelným cvičením zpevňují – a zůstávají pevnější.
• Tělesná hmotnost. Příliš nízká hmotnost zvyšuje pravděpodobnost vzniku osteoporózy.
• Kouření. Kouření cigaret může vašemu tělu bránit ve využití vápníku ze stravy. Také ženy, které kouří, procházejí menopauzou dříve než ty, které nekouří. Tyto skutečnosti mohou zvýšit riziko osteoporózy.
• Alkohol. Lidé, kteří hodně pijí, mají větší pravděpodobnost, že onemocní osteoporózou.
• Léky. Některé léky mohou způsobovat úbytek kostní hmoty. Patří mezi ně typ léků zvaných glukokortikoidy (gloo-ko-KOR-ti-koidy). Glukokortikoidy se podávají lidem, kteří mají artritidu, astma a mnoho dalších onemocnění. Úbytek kostní hmoty mohou způsobit i některé další léky, které zabraňují záchvatům a které léčí endometriózu (en-do-me-tree-O-sis), onemocnění dělohy, a rakovinu.

Rizikové faktory, které nemůžete ovlivnit:

• Věk. Vaše šance na onemocnění osteoporózou se zvyšuje s přibývajícím věkem.
• Pohlaví. Větší šanci, že dostanete osteoporózu, máte, pokud jste žena. Ženy mají menší kosti než muži a ztrácejí kosti rychleji než muži kvůli hormonálním změnám, ke kterým dochází po menopauze.
• Národnost. Největší pravděpodobnost onemocnění osteoporózou mají bělošky a Asiatky. Hispánky a Afroameričanky jsou také ohroženy, ale méně.
• Rodinná anamnéza. Mít blízkého člena rodiny, který trpí osteoporózou nebo si zlomil kost, může také zvýšit vaše riziko.

Jsem opravdu ohrožen?“

Protože osteoporózou onemocní více žen než mužů, mnoho mužů si myslí, že jim toto onemocnění nehrozí. Mnoho hispánských a afroamerických žen se o své kosti také nezajímá. Domnívají se, že osteoporóza je problémem pouze bílých žen. Je však skutečným rizikem pro starší muže a ženy ze všech etnik.

Lidé z určitých etnik mohou mít také častěji jiné zdravotní problémy, které zvyšují riziko úbytku kostní hmoty. Pokud máte některý z následujících zdravotních problémů, poraďte se se svým lékařem o zdraví svých kostí:

Alkoholismus. Norální anorexie. Astma/alergie. Rakovina. Cushingova choroba. Diabetes. Hyperparatyreóza. Hypertyreóza.

Zánětlivé onemocnění střev. Nesnášenlivost laktózy. Lupus. Onemocnění jater nebo ledvin. Plicní onemocnění. Multiplexní skleróza. Rheumatoidní artritida.

Jak poznám, že mám osteoporózu?

Protože osteoporóza nemá žádné příznaky, dokud nedojde ke zlomení kosti, je důležité, abyste si o zdraví svých kostí promluvili se svým lékařem. Pokud váš lékař usoudí, že jste ohroženi osteoporózou, může vám nařídit vyšetření hustoty kostí. Test hustoty kostí měří, jak silné – neboli husté – jsou vaše kosti a zda trpíte osteoporózou. Může vám také říci, jaká je pravděpodobnost, že si zlomíte kost. Testy hustoty kostí jsou rychlé, bezpečné a bezbolestné.

Co mohu udělat pro to, aby mé kosti byly zdravější?

Nikdy není příliš brzy ani příliš pozdě na to, abyste se o své kosti starali. Následující kroky vám mohou pomoci zlepšit zdraví vašich kostí:

• Jezte vyváženou stravu bohatou na vápník a vitamin D. Mezi dobré zdroje vápníku patří nízkotučné mléčné výrobky a potraviny a nápoje s přidaným vápníkem. Mezi dobré zdroje vitaminu D patří vaječné žloutky, mořské ryby, játra a mléko s vitaminem D. Někteří lidé mohou potřebovat užívat doplňky stravy, aby měli dostatek vápníku a vitaminu D. Níže uvedené tabulky ukazují, kolik vápníku a vitaminu D každý den potřebujete. Ovoce a zelenina přispívají také dalšími živinami, které jsou důležité pro zdraví kostí.

• Mají dostatek fyzické aktivity. Stejně jako svaly, i kosti se cvičením stávají silnějšími. Nejlepší cvičení pro zdravé kosti jsou posilovací a zátěžová, například chůze, chůze do schodů, zvedání činek a tanec. Snažte se každý den 30 minut cvičit.
• Žijte zdravým životním stylem. Nekouřte, a pokud se rozhodnete pít alkohol, nepijte ho příliš mnoho.
• O zdraví svých kostí se poraďte se svým lékařem. Proberte s lékařem své rizikové faktory a zeptejte se, zda byste měli podstoupit vyšetření hustoty kostní hmoty. Pokud to budete potřebovat, může vám lékař naordinovat léky, které vám pomohou zabránit úbytku kostní hmoty a snížit pravděpodobnost zlomeniny kosti.
• Předcházejte pádům. Pád může způsobit zlomeninu kosti, zejména u člověka s osteoporózou. Většině pádů však lze předcházet. Zkontrolujte, zda ve vaší domácnosti nehrozí nebezpečí, jako jsou volně položené koberce a špatné osvětlení. Pravidelně si nechte zkontrolovat zrak. Zvyšujte svou rovnováhu a sílu každodenní chůzí a navštěvováním kurzů, jako je tai-či, jóga nebo tanec.

Budu muset brát léky na kosti?

Existují léky, které pomáhají předcházet a léčit osteoporózu. Patří mezi ně bisfosfonáty; agonisté/antagonisté estrogenů (nazývané také selektivní modulátory estrogenových receptorů nebo SERM); kalcitonin; parathormon; estrogenová terapie; hormonální terapie a nedávno schválený inhibitor ligandu RANK (RANKL). Váš lékař může chtít, abyste užívali léky, pokud vyšetření hustoty kostí ukáže, že vaše kosti jsou slabé a že máte velkou pravděpodobnost, že si v budoucnu zlomíte kost. Lékař Vám pravděpodobněji naordinuje lék, pokud máte jiné zdravotní problémy, které zvyšují riziko zlomeniny kosti, například sklon k pádům nebo nízkou tělesnou hmotnost.

Jak se mohu zapojit do výzkumné studie?

Národní ústavy zdraví (NIH) provádějí po celé zemi výzkumné studie, kterých se lidé účastní jako dobrovolníci. Tyto studie pomáhají odhalit nové rizikové faktory a způsoby léčby osteoporózy a dalších onemocnění.

Podílení se na výzkumné studii přináší mnoho výhod, například bezplatnou související lékařskou péči a v některých případech i pomoc s úhradou cestovních a jiných nákladů. Dobrovolníci ve studii jsou také vyšetřováni týmem odborníků a často jsou mezi prvními, kteří dostanou novou léčbu dříve než široká veřejnost. Mnoho dobrovolníků se účastní výzkumu jednoduše proto, že chtějí pomoci ostatním lidem se stejným onemocněním, a to jak dnes, tak v budoucnu.

Další informace o výzkumu jsou k dispozici na následujících webových stránkách:

• NIH Clinical Research Trials and You byl vytvořen s cílem pomoci lidem dozvědět se více o klinických studiích, proč jsou důležité a jak se jich účastnit. Návštěvníci webu zde najdou informace o základech účasti v klinickém hodnocení, příběhy dobrovolníků z první ruky, vysvětlení od výzkumných pracovníků a odkazy na to, jak vyhledat klinické hodnocení nebo se přihlásit do programu zaměřeného na výzkum
• ClinicalTrials.gov nabízí aktuální informace pro vyhledávání federálně i soukromě podporovaných klinických studií pro širokou škálu nemocí a stavů.
• NIH RePORTER je elektronický nástroj, který umožňuje uživatelům prohledávat repozitář intramurálních i extramurálních výzkumných projektů financovaných NIH za posledních 25 let a přístup k publikacím (od roku 1985) a patentům, které jsou výsledkem financování NIH.
• PubMed je bezplatná služba Národní lékařské knihovny USA, která umožňuje vyhledávat v milionech citací a abstraktů časopisů z oblasti medicíny, ošetřovatelství, stomatologie, veterinární medicíny, systému zdravotní péče a preklinických věd.

Kde mohu najít další informace o zdraví kostí?

Pro více informací o osteoporóze a zdraví kostí kontaktujte některou z následujících organizací:

NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases ~ National Resource Center

2 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3676
Telefon: 202-223-0344
Toll free: 800-624-BONE (2663)
TTY: 202-466-4315
Fax: 202-293-2356
Email: [email protected]
Webové stránky: https://www.bones.nih.gov

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
Information Clearinghouse
National Institutes of Health

1 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3675
Telefon: 301-495-4484
Bezplatný telefon: Fax: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
TTY: 301-565-2966
Fax: 301-718-6366
Email: [email protected]
Webové stránky: https://www.niams.nih.gov

Pokud potřebujete více informací o dostupných zdrojích ve vašem nebo jiném jazyce, navštivte naše webové stránky nebo kontaktujte informační středisko NIAMS na adrese [email protected].

Jiný zdroj

National Osteoporosis Foundation

Webové stránky: https://www.nof.org

Pro vaši informaci

Tato publikace obsahuje informace o lécích používaných k léčbě zdravotního stavu, o kterém je zde řeč. Při přípravě této publikace jsme do ní zahrnuli nejaktuálnější (nejpřesnější) dostupné informace. Příležitostně jsou zveřejňovány nové informace o lécích.

V případě aktualizací a jakýchkoli dotazů týkajících se léků, které užíváte, se prosím obraťte na

U.S. Food and Drug Administration
Toll Free: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Webové stránky: https://www.fda.gov

Další informace o konkrétních lécích naleznete na adrese Drugs@FDA https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs@FDA je katalog léčivých přípravků schválených FDA s možností vyhledávání.

V případě aktualizací a dotazů týkajících se statistik se obraťte na:

Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, Národní centrum pro zdravotní statistiku

Webové stránky: https://www.cdc.gov/nchs
Toll free: Posláním Národního institutu pro artritidu a muskuloskeletální a kožní onemocnění (NIAMS), který je součástí Národních institutů zdraví (NIH) Ministerstva zdravotnictví USA, je podpora výzkumu příčin, léčby a prevence artritidy a muskuloskeletálních a kožních onemocnění, vzdělávání základních a klinických vědců pro provádění tohoto výzkumu a šíření informací o pokroku ve výzkumu těchto onemocnění. NIAMS Information Clearinghouse je veřejná služba sponzorovaná NIAMS, která poskytuje zdravotní informace a informační zdroje. Další informace naleznete na webových stránkách NIAMS na adrese https://www.niams.nih.gov.

Tato publikace není chráněna autorskými právy. Můžete si z ní pořídit kopie a rozdat jich, kolik chcete.

Další kopie této publikace jsou k dispozici na adrese National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, NIAMS/National Institutes of Health, 1 AMS Circle, Bethesda, MD 20892-3675, a na webových stránkách NIAMS na adrese https://www.niams.nih.gov.

NIH Pub. No. 18-7847-E