Ztráta chuti k jídlu

BY admin
|

Ztráta chuti k jídlu nebo špatná chuť k jídlu jsou častými vedlejšími účinky rakoviny a její léčby. To znamená, že můžete jíst méně než obvykle, necítit hlad nebo se cítit sytý po malém množství jídla.

Pokračující ztráta chuti k jídlu může vést k závažným komplikacím. Patří mezi ně úbytek hmotnosti, nedostatek živin, které tělo potřebuje, a únava a slabost v důsledku úbytku svalové hmoty, tzv. kachexie (viz níže). Tyto problémy mohou oddálit uzdravení a způsobit přerušení léčby.

Je důležité, abyste se poradili se svým zdravotnickým týmem, pokud ztratíte chuť k jídlu. Váš zdravotnický tým bude schopen zjistit příčinu a zajistit vám potřebnou výživu.

Co způsobuje ztrátu chuti k jídlu?

Existuje mnoho důvodů, proč může člověk s rakovinou ztratit chuť k jídlu:

  • Změny v metabolismu, což je proces, při kterém tělo rozkládá potravu a přeměňuje ji na energii. Tyto změny se mohou objevit u pokročilé rakoviny.

  • Rakovina v břiše, která může způsobovat podráždění nebo nadýmání.

  • Zvětšená slezina nebo játra, které vyvíjejí tlak na žaludek a vyvolávají pocit plnosti.

  • Ascites, což je nahromadění tekutiny obsahující bílkoviny v břiše, které může vyvolat pocit plnosti.

  • Léky, včetně chemoterapie, imunoterapie a dalších léků.

  • Radioterapie nebo chirurgický zákrok na kterékoli části gastrointestinálních orgánů, jako je žaludek nebo střeva.

Ztrátu chuti k jídlu mohou způsobit i další nežádoucí účinky léčby rakoviny:

  • Nevolnost a zvracení

  • Bolest

  • Bolesti a bolestivost v ústech

  • Infekce. v ústech

  • Suchost v ústech

  • Ztížené polykání

  • Ztížené žvýkání

  • Ztížené žvýkání

  • Žvýkání.

  • Změny chuti a čichu

  • Zácpa nebo průjem

  • Bolest

  • Únava

  • Únava

  • Únava

    • .

  • Deprese

  • Stres nebo úzkost

Zvládání ztráty chuti k jídlu

Úleva od nežádoucích účinků, nazývaná také paliativní nebo podpůrná péče, je důležitým aspektem péče a léčby rakoviny. Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o všech příznacích, které pociťujete, a o případných změnách příznaků. Mnohé studie ukazují, že včasné zahájení paliativní péče zlepšuje výsledky.

Pokud je to možné, je prvním krokem v léčbě ztráty chuti k jídlu řešení její příčiny. Proto je léčba rakoviny klíčovou součástí zlepšení ztráty chuti k jídlu. Léčba stavů, jako je nevolnost, bolest, vředy v ústech, sucho v ústech, bolest nebo deprese, může pomoci zlepšit chuť k jídlu.

Vezměte prosím na vědomí následující rady pro správnou výživu při nechutenství:

  • Jíst 5 nebo 6 malých jídel denně a svačit vždy, když máte hlad.

  • Neomezujte množství jídla, které sníte.

  • Určete si, ve které části dne cítíte hlad, a jezte v tuto dobu.

  • Jíst výživné svačiny s vysokým obsahem kalorií a bílkovin. Patří mezi ně sušené ovoce, ořechy a ořechová másla, jogurty, sýry, vejce, mléčné koktejly, zmrzlina, cereálie, puding a proteinové tyčinky nebo müsli tyčinky.

  • Noste s sebou tašku se svačinou a mějte po ruce své oblíbené potraviny k jídlu.

  • Zvyšte obsah kalorií a bílkovin v jídle zařazením omáček, omáčky, másla, sýra, zakysané smetany, směsi smetany a mléka, šlehačky a ořechů nebo ořechového másla.

  • Pijte tekutiny spíše mezi jídly než při jídle, protože se pak budete cítit velmi rychle plní. Pokud můžete, pijte tekutiny s vyšším obsahem kalorií, například sportovní nápoje s elektrolyty.

  • Vyberte si výživné nebo sytící nápoje, například mléko nebo výživné mléčné koktejly.

  • Poproste rodinu nebo přátele, aby vám nakoupili potraviny a připravili jídlo, když jste příliš unavení na nakupování nebo vaření. Zvažte také nákup předvařených jídel.

  • Snažte se jíst v příjemném prostředí a s rodinou nebo přáteli.

  • Snažte se dávat jídlo spíše na menší talíře než na velké.

  • Pokud se vám z vůně nebo chuti jídla dělá nevolno, jezte jídlo studené nebo o pokojové teplotě. Tím se sníží zápach a sníží chuť.

  • Pokud máte problémy s chutí jídla, zkuste přidat koření a dochucovadla, aby bylo chutnější.

  • Pokud pocítíte změny chuti, například kovovou chuť v ústech, zkuste před jídlem cucat tvrdé bonbony, například mentolové bonbony nebo citronové kapky.

  • Poptejte se svého zdravotnického personálu, jak zmírnit gastrointestinální příznaky, například nevolnost, zvracení a zácpu. Svého lékaře také informujte, pokud máte potíže se zvládáním bolesti.

  • Zkuste lehké cvičení, například 20 minut chůze, asi hodinu před jídlem. To může pomoci povzbudit chuť k jídlu. Před zahájením cvičebního programu se poraďte se svým zdravotnickým týmem. Cvičení také pomáhá udržovat svalovou hmotu.

Poraďte se s registrovaným dietologem, který vám poskytne další rady ohledně plánování stravování a zvládání příznaků. Dietolog může také určit, zda vám mohou prospět doplňky stravy nebo trávicí enzymy. Zeptejte se svého zdravotnického týmu, zda je ve vašem léčebném centru k dispozici dietolog.

Váš lékař může léčit ztrátu chuti k jídlu a hubnutí některými léky, včetně následujících:

  • Megestrol acetát (Ovaban, Pallace) nebo medroxyprogesteron (Amen, Depo-Provera, Provera). Jedná se o typy progesteronového hormonu, které mohou zlepšit chuť k jídlu a přibývání na váze, ale mohou být spojeny se zvýšeným rizikem vzniku krevních sraženin.

  • Steroidní léky. Mohou zvýšit chuť k jídlu, zlepšit pocit pohody a pomoci zmírnit nevolnost, slabost nebo bolest. Steroidy by se však měly užívat krátkodobě, protože dlouhodobé užívání je spojeno s mnoha nežádoucími vedlejšími účinky.

  • Metoklopramid (Reglan). Zlepšuje nevolnost, pomáhá vylučovat potravu ze žaludku a může zabránit pocitu plnosti před dostatečným jídlem.

  • Dronabinol (Marinol). Jedná se o kanabinoid (nazývaný THC) vyráběný v laboratoři, který může stimulovat chuť k jídlu. Je však také spojena se zvýšeným rizikem zmatenosti a měla by se vynechat u křehkých dospělých nebo osob starších 65 let.

Někdy se dočasně zavádí vyživovací sonda z nosu do žaludku. V případě potřeby lze také zavést trvalejší sondu přímo do žaludku (tzv. gastrostomickou sondu) přes břišní stěnu. Tento přístup se však často nedoporučuje. Směrnice Americké společnosti pro klinickou onkologii uvádějí, že tento postup se u většiny pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním nedoporučuje.
Pokud ztratíte chuť k jídlu, nezapomeňte o tom informovat svůj zdravotnický tým. Poradí vám, co se v této situaci doporučuje.

Kachexie v důsledku nádorového onemocnění

Kachexie, nazývaná také chřadnutí, nastává, když lidé s pokročilým nádorovým onemocněním zcela ztratí chuť k jídlu, což vede k úbytku hmotnosti a ochabování svalů. Až 80 % lidí s pokročilým nádorovým onemocněním trpí kachexií.

Pro léčbu nechutenství u lidí s kachexií doporučuje Americká společnost klinické onkologie, aby se pacienti a jejich pečovatelé poradili s registrovaným dietologem. Ta provede nutriční hodnocení a poskytne rady ohledně stravování a výživy. To zahrnuje poučení o tom, které potraviny bohaté na živiny, kalorie a bílkoviny by měly být podávány osobě s kachexií, když se rozhodne jíst. S bezpečným a praktickým stravováním vám může poradit také registrovaný dietolog.

Na základě současného vědeckého výzkumu je podle doporučení Americké společnosti klinické onkologie přijatelnou možností léčby kachexie nepoužívání léků. Je to proto, že dostupné studované léky stimulující chuť k jídlu (hormony podobné progesteronu a steroidy; viz výše) mají vedlejší účinky a nebylo prokázáno, že by zlepšovaly kvalitu života nebo umožňovaly pacientům žít déle. Americká společnost klinické onkologie nedoporučuje u většiny lidí s kachexií intravenózní (nitrožilní) nebo sondovou výživu, protože u lidí s kachexií je vyšší pravděpodobnost komplikací způsobených touto léčbou a nebylo prokázáno, že by tyto přístupy zlepšovaly kvalitu života nebo délku života. Ve velmi specifických situacích mohou lékaři doporučit krátkou léčbu progesteronem nebo steroidním hormonem (viz výše) nebo infuzí či výživovou sondou.

Poslechněte si podcast Cancer.Net o kachexii při rakovině, kde najdete další informace. Tyto informace vycházejí z doporučení Americké společnosti klinické onkologie pro léčbu nádorové kachexie; upozorňujeme, že tento odkaz vede na jinou webovou stránku Americké společnosti klinické onkologie a informace jsou uvedeny v angličtině.

Tipy pro péči o blízkou osobu s nádorovou kachexií

Sledování, jak vaše blízká osoba ztrácí chuť k jídlu a váhu, může způsobovat úzkost a stres. Jedním z vašich úkolů jako pečovatele je zajistit, aby váš blízký jedl. Kachexie však u lidí s nádorovým onemocněním způsobuje mnoho příznaků, které velmi ztěžují příjem potravy a pití. Jídlo se tak často stává zdrojem zvýšeného stresu mezi pacienty a jejich pečovateli. Zde je několik tipů, které byste měli mít na paměti:

  • Uvědomte si, že ztráta chuti k jídlu může být mimo kontrolu vašeho blízkého. „Snaha jíst více“ ne vždy funguje.

  • „Vnucování jídla“ vašemu blízkému může problém spíše zhoršit než zlepšit. Vyhněte se bitvě o jídlo.

  • Připusťte, že váš blízký si může o jídlo říct, ale v době, kdy ho připravujete, už ho nemusí chtít. Je to neuvěřitelně frustrující, ale velmi časté.

  • Není to selhání pečovatele, pokud váš blízký nechce jíst. Nemůžete to ovlivnit.

  • Buďte kreativní. Hledejte způsoby, jak dát najevo, že vám na někom záleží i mimo jídlo, například masáží, držením za ruku, čtením nebo společnými hrami.

  • Příprava a konzumace jídla je často hlavním bodem společenských setkání. Hledejte způsoby, jak podpořit svého blízkého během společenských setkání, která nezahrnují konzumaci jídla.

  • Ujistěte se, že vám někdo pomůže s pečovatelskými úkoly, a věnujte čas péči o sebe.

  • Spojte se s dalšími pečovateli, abyste našli podporu a vytvořili kreativní strategie, které mohou vašemu blízkému nejlépe vyhovovat.

Výživová doporučení během léčby a po ní

Chytré nakupování potravin pro vaši zdravější verzi

7 kroků k dokonalému zvládnutí plánování jídla

Chytré nakupování potravin pro vaši zdravější verzi

Chytré nakupování potravin pro vaši zdravější verzi

7 kroků k dokonalému zvládnutí plánování jídla.