Knude på øre

FM fortalte patienten, at der sandsynligvis var tale om en godartet tilstand, der kaldes chondrodermatitis nodularis helicis. Der blev foretaget en barberbiopsi/fjernelse for at bekræfte diagnosen og for at udelukke hudkræft. Biopsien bekræftede FP’s mistanke.

Chondrodermatitis nodularis helicis er en godartet neoplasma i ørebrusken, som menes at være relateret til overdrevent tryk under søvnen. Resultatet er en lokaliseret overvækst af brusk og efterfølgende hudforandringer. Det ses hyppigst hos mænd. Helixen er oftest påvirket hos mænd og antihelixen hos kvinder.

Behandlingsmulighederne omfatter kryokirurgi, intralesional steroidinjektion, elektrodesickering og curettage og elliptisk excision. Mindre aggressive behandlingsmuligheder (kryokirurgi og intralesionale steroider) har tendens til at være mindre vellykkede.

Hvis en patient ikke ønsker operation, kan der anvendes en trykaflastende protese eller en donutformet pude. Patienterne kan skabe en sådan protese ved at skære et hul fra midten af en badesvamp. Svampen kan derefter holdes på plads med et pandebånd, hvis det er nødvendigt.

I dette tilfælde blev elliptisk excision, herunder curettage af den involverede brusk, anvendt til behandling af patienten med fremragende resultater.

Fotos og tekst til Photo Rounds Friday er venligst udlånt af Richard P. Usatine, MD. Denne case blev tilpasset fra: French L. Chondrodermatitis nodularis helicis og præaurikulære tags. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:189-192.

For at få mere at vide om Color Atlas of Family Medicine, se: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

Du kan nu få den anden udgave af Color Atlas of Family Medicine som en app til mobile enheder ved at klikke på dette link: http://usatinemedia.com/