Krumme Finger begradigen, ohne Operation

Dr. David Kline, der den Eingriff unter leichter örtlicher Betäubung durchführte, hatte fünf Jahre zuvor in Frankreich das Gleiche an seinen beiden Händen machen lassen.

„Ich weinte an dem Tag, an dem ich es machen ließ“, sagte Dr. Kline. „Ich war so glücklich, dass ich meine Hände wieder benutzen konnte.“ Als Arzt in der Notaufnahme dachte er, seine Karriere sei vorbei, bis er bei einer Internetrecherche auf eine Gruppe von Rheumatologen im Hôpital Lariboisière in Paris stieß, die eine Alternative zur Operation anboten.

Dr. Kline zahlte 40 Euro, etwa 55 Dollar, um sich dem Eingriff zu unterziehen. Im Jahr 2005 kehrte er nach Paris zurück, um sich in dieser Technik ausbilden zu lassen. Dr. Kline sagte, er habe seither mehr als 600 Nadelaponeurotomien durchgeführt und praktiziere weiterhin als Notfallmediziner am Holy Rosary Medical Center in Ontario, Oregon.

Es gibt nur wenig Konkurrenz, da nur wenige Ärzte in den Vereinigten Staaten dieses Verfahren anbieten; eine Liste findet sich unter http://www.dupuytren-online.info/needle-aponeurotomy.html.

Die Kosten belaufen sich auf 500 bis 650 Dollar pro betroffenem Finger und werden von Medicare übernommen.

Dr. Charles Eaton, ein Handchirurg in Jupiter, Florida, Charles Eaton, Handchirurg in Jupiter, Florida, sagte, die Technik habe sich bei anderen amerikanischen Chirurgen nur langsam durchgesetzt, weil es „verrückt klingt, an den empfindlichen Strukturen der Hand zu arbeiten, ohne sie aufzuschneiden, um zu sehen, was man tut“, vor allem, wenn die Dupuytren-Krankheit die Anatomie der Hand oft verzerrt.

Aber da die Patienten bei dem Verfahren wach sind, können sie seiner Meinung nach ein Kribbeln verspüren, wenn die eineinhalb Millimeter lange Nadel zu nahe an einen Nerv herankommt, und sie können ihre Finger bewegen, um die Lage der Sehnen zu erkennen.

„Es hat lange gedauert, bis sich auch die Arthroskopie durchgesetzt hat“, sagte Dr. Eaton.