Estirar los dedos doblados, sin necesidad de cirugía
El Dr. David Kline, que realizó el procedimiento con una leve anestesia local, se hizo lo mismo en sus dos manos cinco años antes en Francia.
«Lloré el día que me lo hicieron», dijo el Dr. Kline. «Estaba tan feliz de poder usar mis manos». Como médico de urgencias, había pensado que su carrera estaba acabada hasta que una búsqueda en Internet dio con un grupo de reumatólogos del Hôpital Lariboisière de París que ofrecían una alternativa a la cirugía.
El Dr. Kline pagó 40 euros, unos 55 dólares, para someterse al procedimiento. Volvió a París en 2005 para formarse en la técnica. El Dr. Kline dijo que desde entonces había realizado más de 600 aponeurotomías con aguja, además de seguir practicando la medicina de urgencias, en el Holy Rosary Medical Center, en Ontario, Ore.
Hay poca competencia porque son muy pocos los médicos que la ofrecen en Estados Unidos; se puede encontrar una lista en http://www.dupuytren-online.info/needle-aponeurotomy.html.
El coste es de 500 a 650 dólares por dedo afectado y está cubierto por Medicare.
El doctor Charles Eaton, cirujano de manos en Jupiter, Florida, dijo que la técnica había tardado en ser aceptada por otros cirujanos estadounidenses porque «parece una locura trabajar en las delicadas estructuras de la mano sin abrirla para ver lo que se está haciendo», especialmente cuando la enfermedad de Dupuytren suele distorsionar la anatomía de la mano.
Pero como los pacientes están despiertos para el procedimiento, dijo que pueden informar de una sensación de hormigueo si la aguja de medio milímetro se acerca demasiado a un nervio, y pueden mover los dedos para revelar la ubicación de los tendones.
«La artroscopia también tardó mucho tiempo en imponerse», dijo el Dr. Eaton.