La bacteria de la neumonía resistente a los fármacos sucumbe a una combinación de tres antibióticos

Una combinación de tres antibióticos puede erradicar dos de las seis bacterias actuales más resistentes al tratamiento, según investigadores de la Universidad Estatal de Nueva York en Buffalo.

Sin embargo, la neumonía resistente a los fármacos volvió a aparecer después de haber sido eliminada.

Las seis bacterias más resistentes al tratamiento se conocen como patógenos ESKAPE. Las siglas provienen de la primera letra de cada tipo: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa y Enterobacter species.

Solos, los tres antibióticos fueron ineficaces contra las bacterias resistentes a los medicamentos. En cambio, cuando se combinan, son potentes contra los patógenos responsables de varias infecciones graves, incluida la neumonía.

Los resultados se recogen en dos estudios. Uno, «Acinetobacter baumannii resistente a la polimixina y al carbapenem es erradicado por una triple combinación de agentes que carecen de actividad individual», se publicó en el Journal of Antimicrobial Chemotherapy. El otro, «Polymyxin B-Based Triple Combinations Wage War Against KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae: New Dosing Strategies for Old Allies», se publicó en Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

«Estas bacterias son extremadamente problemáticas y se han vuelto resistentes a casi todos los antibióticos disponibles. Necesitábamos pensar de forma diferente para atacar este problema», dijo Brian Tsuji, autor principal de los dos estudios, en un informe de prensa escrito por Marcene Robinson. Tsuji es profesor asociado de la Facultad de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas de la Universidad de Búfalo.

Los científicos han desarrollado una serie de medicamentos en las últimas décadas para combatir las infecciones generadas por bacterias. Pero su uso generalizado ha llevado a las bacterias a desarrollar formas de contrarrestarlos. Algunas se han vuelto resistentes a los fármacos.

Los investigadores han intentado combinar terapias para combatir las infecciones por superbacterias. La cuestión es cuáles son las combinaciones y las dosis adecuadas.

Los investigadores de Buffalo probaron una combinación de los antibióticos polimixina B, Merrem (meropenem) y Unasyn (ampicilina-sulbactam) contra Acinetobacter baumannii. También probaron la polimixina B, Merrem y Rifadin (rifampicina) contra Klebsiella pneumoniae.

«Cada antibiótico se eligió para complementar los mecanismos de eliminación de bacterias de los otros fármacos», dijo Justin Lenhard, primer autor de la investigación sobre Acinetobacter baumannii. «Al combinar antimicrobianos que ejercen su eliminación bacteriana de diferentes maneras, es posible superar a los patógenos de ESKAPE y abrumar por completo las contramedidas defensivas de las bacterias».

La triple combinación mató a la bacteria Acinetobacter baumannii e impidió que volviera a crecer.

Klebsiella pneumoniae fue más resistente. Aunque la polimixina B, el Merrem y el Rifadin mataron a la bacteria, ésta fue capaz de volver a crecer en 72 horas.

«Estas nuevas combinaciones de antibióticos pueden ayudar a guiar la terapia en infecciones en las que no parecen existir tratamientos», dijo Tsuji.

Se necesitan más estudios para confirmar los hallazgos y evaluar la capacidad de los combos para combatir otras cepas de bacterias.

Esta investigación contó con el apoyo del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Institutos Nacionales de Salud.