A gyógyszerrezisztens tüdőgyulladás-baktérium alulmarad a hármas antibiotikum-kombinációval szemben
A New York-i Buffalo Állami Egyetem kutatói szerint három antibiotikum kombinációja képes kiirtani a mai hat legellenállóbb baktérium közül kettőt.
A gyógyszerrezisztens tüdőgyulladás azonban a kiirtás után visszatért.
A hat legellenállóbb baktériumot ESKAPE-kórokozóként ismerik. A betűszó az egyes típusok első betűjéből származik: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa és Enterobacter species.
A három antibiotikum önmagában hatástalan volt a gyógyszerrezisztens baktériumokkal szemben. Kombinálva viszont hatásosak voltak a számos súlyos fertőzésért, többek között a tüdőgyulladásért felelős kórokozókkal szemben.
A megállapításokról két vizsgálatban számoltak be. Az egyik, “Polymyxin-rezisztens, karbapenem-rezisztens Acinetobacter baumannii is eradicated by a triple combination of agents that lack individual activity”, a Journal of Antimicrobial Chemotherapy című folyóiratban jelent meg. A másik, “Polymyxin B-alapú hármas kombinációk hadat viselnek a KPC-2-termelő Klebsiella pneumoniae ellen: New Dosing Strategies for Old Allies”, az Antimicrobial Agents and Chemotherapy című folyóiratban jelent meg.
“Ezek a baktériumok rendkívül problémásak, és szinte minden rendelkezésre álló antibiotikummal szemben rezisztenssé váltak. Másképp kellett gondolkodnunk, hogy megtámadjuk ezt a problémát” – mondta Brian Tsuji, a két tanulmány vezető szerzője a Marcene Robinson által írt hírben. Tsuji a Buffalo Egyetem Gyógyszerészeti és Gyógyszerészeti Tudományok Karának docense.
A tudósok az elmúlt évtizedekben számos gyógyszert fejlesztettek ki a baktériumok által okozott fertőzések elleni küzdelemre. Széleskörű használatuk azonban arra késztette a baktériumokat, hogy módot fejlesszenek ki ellenük. Egy részük mára gyógyszerrezisztenssé vált.
A kutatók megpróbálták kombinálni a terápiákat a szuperbaktérium-fertőzések elleni küzdelemben. A kérdés az, hogy melyek a megfelelő kombinációk és dózisok.
A buffalói kutatók a polymyxin B, a Merrem (meropenem) és az Unasyn (ampicillin-sulbactam) antibiotikumok kombinációját tesztelték Acinetobacter baumannii ellen. A polymyxin B-t, a Merremet és a Rifadint (rifampin) Klebsiella pneumoniae ellen is tesztelték.
“Mindegyik antibiotikumot úgy választottuk ki, hogy kiegészítse a többi gyógyszer baktériumölő mechanizmusát” – mondta Justin Lenhard, az Acinetobacter baumannii vizsgálatának első szerzője. “Olyan antimikrobás szerek kombinálásával, amelyek különböző módon fejtik ki baktériumölő hatásukat, lehetséges az ESKAPE kórokozók kijátszása és a baktériumok védekező ellenintézkedéseinek teljes legyőzése.”
A hármas kombináció elpusztította az Acinetobacter baumannii baktériumot, és megakadályozta, hogy újranőjön.
A Klebsiella pneumoniae ellenállóbb volt. Bár a polymyxin B, a Merrem és a Rifadin elpusztította a baktériumot, az 72 órán belül képes volt újranövekedni.
“Ezek az új antibiotikum-kombinációk segíthetnek a terápia irányításában olyan fertőzésekben, ahol úgy tűnik, nem létezik kezelés” – mondta Tsuji.
Még több vizsgálatra van szükség az eredmények megerősítéséhez és annak értékeléséhez, hogy a kombinációk más baktériumtörzsek ellen is képesek-e felvenni a harcot.
A kutatást a Nemzeti Egészségügyi Intézetek Nemzeti Allergia- és Fertőző Betegségkutató Intézete támogatta.