Copperhead envenomations: clinical profiles of three different subspecies

A szakirodalomban közölt copperhead envenomation esetekből gyakran hiányzik az envenomációért felelős copperhead alfaj azonosítása. Annak, hogy az alfaj azonosítása hasznos lenne-e az esetleges eltérő toxicitási profilok előrejelzésében, klinikai jelentősége lehet. A következőkben a fogságban tartott felnőtt rézfejű kígyók 3 különböző alfaját – a déli rézfejű (Agkistrodon contortrix contortrix contortrix), az északi rézfejű (Agkistrodon contortrix mokasen) és a széles sávú rézfejű (Agkistrodon contortrix laticinctus) – érintő mérgezések klinikai profiljáról számolunk be. A harapások az USA észak-középső régiójában történtek, ahol ezen alfajok egyike sem endemikus, és egy hivatásos és két amatőr herpetológus volt érintett. Az áldozatok felnőtt férfiak voltak, akiknek korábban nem volt mérges kígyómarásuk, és minden harapásról a mutatóujjukon vagy hüvelykujjukon lévő agyarszúrásnyomok tanúskodtak. A széles sávú és az északi rézfejű alfajok mérgezései a fájdalom, az ödéma és az ekchymózis helyi tüneteit okozták. E tüneteken kívül a déli rézfejűek mérgezése súlyosabb klinikai toxicitási profilt eredményezett, amit propulzív hányás, hasmenés és hematuria jelzett. Érdekes kérdés, hogy a megfigyelt klinikai toxicitásban mutatkozó különbségek az egyedi alfaji méreg farmakológiai hatásainak következményei voltak-e. Az érintett rézfejű alfajoktól függetlenül azonban a konzervatív orvosi kezelés minden esetben hatékony volt.