Copperhead envenomations: clinical profiles of three different subspecies

Copperhead envenomation cases reported in literature frequently lack the subspecies of copperhead responsible toenvenomation. 亜種の同定は，異なる毒性プロファイルの可能性を予測する上で有用であるかどうかは，臨床的な関連性があると考えられる。 我々は，飼育中の成体コッパーヘッド（Southern copperhead (Agkistrodon contortrix contortrix), Northern copperhead (Agkistrodon contortrix mokasen), and the broad-banded copperhead (Agkistrodon contortrix laticinctus) ）の3亜種を対象とした毒物混入事件の臨床プロファイルをここに報告する． これらの亜種が生息していない米国中北部で発生し、専門家1名とアマチュア爬虫両用植物学者2名が咬まれた。 被害者は毒蛇咬傷の既往のない成人男性で、咬傷はすべて人差し指または親指の牙の刺し傷で確認された。 ブロードバンドコッパーヘッド亜種とノーザンコッパーヘッド亜種の咬傷は、痛み、浮腫、斑状出血の局所的な症状を引き起こした。 これらの症状に加えて、ミナミコッパーヘッドに刺された場合は、推進性の嘔吐、下痢、血尿など、より重度の臨床的毒性プロファイルが認められた。 このような臨床毒性の違いが、亜種特有の毒の薬理作用の結果であるかどうかは興味深い問題である。 しかし、コッパーヘッドの亜種に関係なく、いずれの症例でも保存的な医学的管理が有効であった。