Bladder distention therapy for symptomatic relief of frequency and urgency: a ten-year review

Cel: Podjęto retrospektywny przegląd w celu określenia skuteczności terapii wypieracza pęcherza moczowego w leczeniu częstości i parć naglących oraz określenia względnej wartości przedłużonej w stosunku do krótkotrwałej terapii wypieracza.

Metoda: Przedłużoną terapię dystocji pęcherza moczowego przeprowadzono u 14 pacjentów, a krótkotrwałą dystocję u 8 pacjentów w okresie dziesięciu lat. Wskazania do zabiegu obejmowały ciężkie parcia naglące, częstomocz i nietrzymanie moczu o różnej etiologii.

Wyniki: Pięciu z 14 pacjentów (18 dystocji, 2 pęknięcia pęcherza), którzy mieli przedłużoną dystocję, oraz 3 z 8 pacjentów (9 dystocji, 1 pęknięcie pęcherza), którzy mieli krótkotrwałą dystocję, doświadczyło objawowego złagodzenia objawów w czasie obserwacji (p > 0,7). Ponieważ nie było różnicy między grupami o przedłużonym i krótkim czasie trwania, wyniki zostały połączone, aby uzyskać 8 z 27 udanych dystocji (30%) u 8 z 22 pacjentów (36%). U wszystkich pacjentów z hiperrefleksją detruzyjną nie powiodło się leczenie dystocją. Powikłania obejmowały 3 przypadki pęknięcia pęcherza moczowego, 2 przypadki zatrzymania moczu i 1 przypadek zwężenia cewki moczowej. Częstość występowania pęknięcia pęcherza była identyczna w obu grupach (11%).

Wnioski: Stosowanie przedłużonej terapii dystocji pęcherzowej nie ma znaczenia w leczeniu hiperrefleksji detruzyjnej, a jedynie ograniczone powodzenie w objawowym łagodzeniu ciężkich parć naglących, częstomoczu i nietrzymania moczu o innej etiologii. Jednakowa skuteczność przedłużonej i krótkiej dystocji skłaniałaby do stosowania krótkiej dystocji w celu zmniejszenia możliwych powikłań anestezjologicznych i kosztów.