Lääkkeille vastustuskykyinen keuhkokuumeen bakteeri taipuu kolmoisantibioottiyhdistelmälle
Kolmen antibiootin yhdistelmällä voidaan hävittää kaksi nykypäivän kuudesta hoidolle vastustuskykyisimmästä bakteerista, kertovat New Yorkin osavaltionyliopiston (State University of New York at Buffalo) tutkijat.
Lääkkeille vastustuskykyinen keuhkokuume palasi kuitenkin takaisin sen jälkeen, kun se oli saatu hävitettyä.
Kuusi lääkkeille vastustuskykyisintä antibioottiyhdistelmää ovat niin sanottuja ESKAPE-aiheisia bakteereita. Lyhenteet tulevat kunkin tyypin ensimmäisestä kirjaimesta: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa ja Enterobacter-lajit.
Kolme antibioottia olivat yksinään tehottomia lääkkeille vastustuskykyisiä bakteereja vastaan. Yhdistettynä ne olivat tehokkaita useita vakavia infektioita, kuten keuhkokuumetta, aiheuttavia taudinaiheuttajia vastaan.
Löydökset raportoitiin kahdessa tutkimuksessa. Toinen, ”Polymyxin-resistant, carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii is eradicated by a triple combination of agents that lack individual activity” (Polymyxiinille resistentti, karbapeneemille resistentti Acinetobacter baumannii on hävitetty kolminkertaisella yhdistelmällä, jolla ei ole yksittäistä tehoa), julkaistiin Journal of Antimicrobial Chemotherapy -lehdessä. Toinen, ”Polymyxin B-Based Triple Combinations Wage War Against KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae: New Dosing Strategies for Old Allies” julkaistiin Antimicrobial Agents and Chemotherapy -lehdessä.
”Nämä bakteerit ovat erittäin ongelmallisia, ja ne ovat tulleet vastustuskykyisiksi lähes kaikille saatavilla oleville antibiooteille. Meidän oli ajateltava eri tavalla, jotta voisimme puuttua tähän ongelmaan”, Brian Tsuji, molempien tutkimusten vanhempi kirjoittaja, sanoi Marcene Robinsonin kirjoittamassa uutisessa. Tsuji on apulaisprofessori Buffalon yliopiston farmasian ja farmaseuttisten tieteiden laitoksella.
Tutkijat ovat viime vuosikymmeninä kehittäneet useita lääkkeitä bakteerien aiheuttamien infektioiden torjumiseksi. Niiden laajamittainen käyttö on kuitenkin saanut bakteerit kehittämään keinoja niiden torjumiseksi. Useista on nyt tullut lääkkeille vastustuskykyisiä.
Tutkijat ovat yrittäneet yhdistää hoitomuotoja superbakteeri-infektioiden torjumiseksi. Kysymys on siitä, mitkä ovat oikeat yhdistelmät ja annokset.
Buffalon tutkijat testasivat antibioottien polymyxin B, Merrem (meropeneemi) ja Unasyn (ampisilliini-sulbaktaami) yhdistelmää Acinetobacter baumannii -bakteeria vastaan. He testasivat myös polymyxin B:tä, Merremiä ja Rifadinia (rifampiini) Klebsiella pneumoniae -bakteeria vastaan.
”Kukin antibiootti valittiin siten, että se täydentää toisten lääkkeiden bakteereja tappavia mekanismeja”, Acinetobacter baumannii -bakteereita koskeneen tutkimuksen ensimmäinen kirjoittaja Justin Lenhard sanoi. ”Yhdistämällä mikrobilääkkeitä, jotka harjoittavat bakteerien tappamista eri tavoin, on mahdollista päihittää ESKAPE-patogeenit ja nujertaa bakteerien puolustukselliset vastatoimet kokonaan.”
Kolminkertainen yhdistelmä tappoi Acinetobacter baumannii -bakteerin ja esti sitä kasvamasta uudelleen.
Klebsiella pneumoniae oli vastustuskykyisempi. Vaikka polymyxin B, Merrem ja Rifadin tappoivat bakteerin, se pystyi kasvamaan uudelleen 72 tunnin kuluessa.
”Nämä uudet antibioottiyhdistelmät voivat auttaa ohjaamaan hoitoa infektioissa, joihin ei näytä olevan olemassa mitään hoitokeinoja”, Tsuji sanoi.
Lisätutkimuksia tarvitaan tulosten vahvistamiseksi ja yhdistelmien kyvyn arvioimiseksi torjua muita bakteerikantoja.
Tutkimusta on tukenut National Institute of Allergy and Infectious Diseases of the National Institutes of Health.
Tutkimusta on tukenut National Institute of Allergy and Infectious Diseases of the National Institutes of Health.