Amikor a demens személy nem tudja, hogy vannak korlátai – Anosognosia

BY admin
|

A demens családtag ápolásának egyik kihívást jelentő és fájdalmas része, hogy valaki fokozatosan romlik. Előfordulhat, hogy amikor megpróbáljuk megbeszélni a memóriában és a képességekben bekövetkezett változásokat, a demenciában szenvedő személy védekezővé, izgatottá, depresszióssá válik, és tagadja, hogy bármi baj lenne. Ez ugyanilyen erős érzelmeket válthat ki Önből is, mivel azon kapja magát, hogy aggódik a személy biztonságáért, frusztrált, és nem tudja, hogyan birkózzon meg vele. Mintha a demenciában szenvedő személynek fogalma sem lenne arról, hogy bármilyen tünetet mutat, és hogy a képességei megváltoznak. Mi történik valójában?

A személy nem tudja, hogy demenciában szenved?

Elképzelhető, hogy nem. Ami tagadásnak vagy makacskodásnak tűnhet, az valójában annak a tudatosságnak a hiánya lehet, hogy vannak hiányosságok. Az orvosi kifejezés erre az “anosognosia”, és azt jelenti, hogy “a betegség ismerete nélkül”. Amikor az anosognosia előfordul, akkor a valódi képességekre való rálátás korlátozott. Ez lehet szelektív vagy teljes, és hatással lehet a memóriára, az általános gondolkodási képességekre, az érzelmekre és a fizikai képességekre. Ez egy neurológiai probléma, amely az agy bizonyos részeinek károsodását eredményezi. Ennek következtében előfordulhat, hogy az Ön által gondozott személy nem képes felismerni a demencia tüneteit, mert:

  • Lehet, hogy a demencia memóriára gyakorolt hatásai (amnézia) miatt elfelejtette a diagnózist, és így nem lesz rálátása a demenciával kapcsolatos tünetekre.
  • Nincs tudatában annak, hogy a demenciával kapcsolatos tünetek milyen hatással vannak a mindennapi életükre, és lehet, hogy nincs elég tudatosságuk ahhoz, hogy megértsék, hogy nem tudnak önállóan boldogulni.

Példák arra, hogyan nézhet ki az “anosognosia”, amikor demenciában szenvedő személyt ápolunk:

  • Anyukám ragaszkodik ahhoz, hogy tud vezetni, annak ellenére, hogy az orvosának el kellett vennie a jogosítványát. Gyakran megkérdezi tőlem, hol vannak a kocsikulcsok, és szomorú és feldúlt lesz, amikor megmondom neki, hogy nem vezethet többé.
  • A feleségem imád vacsorapartikat rendezni és bonyolult ételeket főzni a vendégeinknek. Mióta Alzheimer-kórt diagnosztizáltak nála, észrevettem, hogy gyakran összekeveri a recepteket, és már nem tudja úgy irányítani, mint régen, de nem engedi, hogy segítsek neki, és dühös lesz, amikor felajánlom.
  • A férjem szeret sétálni a házunkhoz közeli szakadékokban, de nemrég eltévedt, és ez nagyon stresszes helyzet volt számomra. Úgy tűnik, nem értékeli ezt, és naponta megpróbálja elhagyni a házat a szokásos sétájára. Nem figyel rám, és a végén vitatkozunk.

Hogyan birkózik meg az anoszognóziával?

Azt, amit nem szabad elfelejtenie:

  • A demenciában szenvedő személynek ingadozó lehet az állapotával kapcsolatos tudatossága.
  • Az anoszognózia nem tagadás vagy önfejűség. Ez egy olyan állapot, amely neurológiai szinten befolyásolhatja az agyat.
  • A tudatosság hiánya az egyik területen nem feltétlenül jelenti a tudatosság hiányát egy másik területen. Például egy személy felismerheti, hogy a mozgékonysága csökken, és beleegyezik a bot használatába, de lehet, hogy nincs elég tudatossága ahhoz, hogy tudja, hogy a tűzhelyet már nem tudja használni.

Tippek és stratégiák az anoszognóziára való reagáláshoz

A mindennapi élethez szükséges tevékenységek adaptálása:

  • Megengedi a gondozott személynek, hogy biztonságosan végezze azokat a dolgokat, amelyekre még képes. Például, ha még képes a szennyest összehajtogatni, hagyja, hogy tegye. Vagy adjon nekik összehajtogatandó ruhákat, amelyeket nem számít, hogyan hajtogatnak, például törölközőket.
  • Ha megszokta, hogy a számlákat csekken fizeti, adjon neki egy régi csekkfüzetet, amelyet használhat, hogy még mindig részt tudjon venni ebben a viselkedésben.
  • Szugallja, hogy közösen végezzenek tevékenységeket. Például főzzön együtt egy receptet, és az illető olyan módon vegyen részt benne, amire még képes.

Birkózási és kommunikációs stratégiák:

  • Ne vegye magára: Az anoszognózia miatt a demenciában szenvedő személy bántó dolgokat mondhat. Bármennyire is nehéz lehet, próbáljon meg emlékezni arra, hogy ez a betegség beszél, és ne vegye személyeskedésnek.
  • Biztonságos vagy nem biztonságos: Mielőtt beavatkozna, kérdezze meg magától, hogy amit a személy tesz, az nem biztonságos-e. Ha nem veszélyes, akkor dönthet úgy, hogy nem avatkozik be.
  • Inkább az érzelmeivel, mint az érvelésével kapcsolódjon: Nem lehet érvelni valakivel, aki anoszognóziában szenved, ezért bármennyire is csábító lehet, ne próbálja meggyőzni a demens személyt, hogy az ön szemszögéből lássa a dolgokat. Ehelyett próbáljon meg kapcsolódni a személy érzelmeihez.
  • Először ellenőrizze saját érzelmeit: Ha a demenciában szenvedő személy olyan tevékenységbe készül belemenni, amely veszélyezteti a biztonságát, legyen tisztában saját érzelmeivel. Szánjon rá egy pillanatot, hogy rendezze magát, mielőtt belekezd.
  • Egyetértés, az igazság kiterjesztése és figyelemelterelés: Ha például a demens személy dühös, amiért nem tud vezetni, érezze át a dühét (ismerje el, hogy ez nehéz), mondja, hogy az autó javítás miatt a műhelyben van (az igazság kiterjesztése), és javasoljon egy olyan tevékenységet, amiről tudja, hogy élvezné (figyelemelterelés).