Aschoff bodies of rheumatic carditis are granulomatous lesions of histiocytic origin

Rheumatic carditisのアショッフ体の組織形成は議論のあるところである。 急性リウマチ性心疾患患者6名の心臓切片の増殖性アショフ小体について，アビジン-ビオチンペルオキシダーゼ標識法により，デスミン，筋特異的アクチン，S-100，ニューロフィラメント，白血球共通抗原，Ulex europeus Iレクチン受容体，第VIII因子関連抗原，ビメンティン，α1アンチキモトリプシンおよび骨髄球／組織球抗原があるかどうかを検査した． デスミンと筋特異的アクチン、S-100とニューロフィラメント、Ulex Europeus IとFactor VIII関連抗原に対するアショッフ体ラベルの欠如は、それぞれ平滑筋や線条心筋、神経や神経鞘、リンパ管や血管内皮からの組織形成と一致しない。 Aschoff body細胞のvimentinに対する強い標識は間葉系由来の証拠であり、myeloid/histiocyte抗原に対する標識は組織球系由来の証拠と一致する。 さらに、白血球共通抗原に対するアショフ体細胞の弱い可変的な標識は、少なくとも一部のアショフ体細胞が、もともと血液中の単球に由来することを示唆している。 多核アショフ細胞と “フクロウの目 “アニツカウ細胞のラベルは同一であり、共通の起源を持つことが示唆される。 組織球のマーカーとして広く用いられているα1-アンチキモトリプシンは、予想に反して陰性であった。 おそらく、アショフ体を形成する組織球は、このリソソーム酵素を発現していないのだろう。 アショフ小体は、ユニークで特徴的な肉芽腫の一形態であるように思われる。