Corpos Aschoff de cardite reumática são lesões granulomatosas de origem histiocítica

A histogênese do corpo Aschoff de cardite reumática é controversa. Os corpos proliferativos do Aschoff em seções cardíacas de 6 pacientes com doença cardíaca reumática aguda foram testados por métodos de rotulagem da avidina-biotina peroxidase para a presença de desmin, actina específica do músculo, S-100, neurofilamento, antígeno comum de leucócitos, receptor para Ulex europeus I lectin, antígeno relacionado ao fator VIII, vimentina, alfa 1-anticimotripsina e antígeno mielóide/histiócito. A falta de rotulagem do corpo Aschoff para desmin e actina específica do músculo, S-100 e neurofilamento, e antígeno Ulex europeus I e Factor VIII não é consistente com a histogénese do músculo cardíaco liso ou estriado, bainha nervosa ou nervosa, e endotélio linfático ou vascular, respectivamente. A forte marcação das células do corpo Aschoff para vimentina é evidência de uma origem mesenquimal, e a marcação do antígeno mielóide/histiócito é consistente com a origem histiocítica. Além disso, a rotulagem fraca e variável das células do corpo de Aschoff para o antígeno comum dos leucócitos sugere que pelo menos algumas células do corpo de Aschoff eram originalmente derivadas de monócitos transportados pelo sangue. Tanto as células multinucleadas de Aschoff como o “olho de coruja”, o rótulo das células Anitschkow é idêntico, sugerindo uma origem comum. Alpha 1-Antichymotrypsin, um marcador amplamente utilizado de histiócitos, foi inesperadamente negativo. Talvez os histiócitos que formam os corpos de Aschoff não expressem esta enzima lisossomal. Os corpos de Aschoff parecem ser uma forma única e distintiva de granuloma.