PCOS i chirurgia odchudzająca: Could It Be the Solution?

BY admin
|

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest zaburzeniem hormonalnym, które dotyka kobiety w wieku reprodukcyjnym. Dla wielu kobiet, PCOS jest niepokojąca diagnoza, która może mieć wpływ na płodność i powodować wiele nieprzyjemnych objawów. Jedną z głównych strategii leczenia PCOS jest zdrowa utrata wagi. W niektórych przypadkach kobiety z PCOS poddają się operacji odchudzającej, aby opanować ten stan. Ten artykuł będzie przegląd PCOS i utrata masy ciała i dlaczego chirurgia utrata masy ciała jest czasami rozważane.

PCOS dotyka kobiety w wieku rozrodczym i może mieć wpływ na płodność.

Nie wiadomo obecnie dokładnie, co powoduje PCOS, ale wiele czynników wydaje się być zaangażowanych:

  • Genetyka, posiadanie członka rodziny z genetyczną predyspozycją do PCOS może umieścić cię na wyższe ryzyko choroby.
  • Insulinooporność, która jest, gdy organizm nie reaguje dobrze na własną insulinę. Insulinooporność może powodować, że organizm uwalnia duże ilości insuliny.
  • Wysoki poziom męskich hormonów, znanych również jako androgeny. Wszystkie kobiety mają niewielkie ilości androgenów, ale kobiety z PCOS mają nienormalnie wysoki poziom androgenów. Te androgeny mogą powodować wiele objawów związanych z tym schorzeniem.
  • Czynniki środowiskowe, takie jak toksyny lub narażenia w łonie matki.
Co powoduje PCOS? Naukowcy nie są do końca pewni, ale geny wydają się odgrywać pewną rolę.

Pomimo słowa „policystyczny” w nazwie, tylko u niektórych kobiet z PCOS rozwijają się torbiele jajników. Rozpoznanie PCOS obejmuje trzy kryteria, przy czym dowolne dwa z poniższych na ogół potwierdzają diagnozę.

  • Zmniejszenie lub brak miesiączki.
  • Wysoki poziom androgenów.
  • Policystyczne jajniki.

Objawy PCOS są związane z zaburzeniem równowagi hormonów i mogą obejmować następujące elementy:

  • Wzrost włosów w niepożądanych miejscach.
  • Trądzik.
  • Przerzedzenie włosów.
  • Przyrost masy ciała.
Trądzik jest skutkiem ubocznym nadmiaru androgenów.

Dlaczego utrata masy ciała jest zalecana w PCOS?

Choć dokładna przyczyna PCOS nie jest jasna, objawy można leczyć poprzez poprawę wrażliwości na insulinę. Jednym z najbardziej oczywistych sposobów, aby to zrobić jest utrata wagi.

Z każdym utraconym kilogramem, organizm jest w stanie wykorzystać własną insulinę bardziej efektywnie. Wykazano, że zmiana wagi o 5-10% znacząco poprawia wskaźniki insulinooporności.

Gdy insulinooporność się poprawia, organizm nie musi już nadmiernie kompensować jej poprzez uwalnianie dużych ilości insuliny. Z kolei to zmniejszy aktywność androgenów i ostatecznie zmniejszy objawy PCOS.

Z tych powodów, PCOS jest ściśle związane z otyłością, a utrata masy ciała jest często leczeniem pierwszego rzutu w zarządzaniu warunkiem.

Generalnie, będzie to obejmować zmiany stylu życia, w tym dokonywania modyfikacji diety i zwiększenie ćwiczeń.

W tych z ciężką otyłością, z ponad 100 funtów nadwagi lub wskaźnik masy ciała (BMI) ponad 35, utrata masy ciała operacja może być zalecane.

Chirurgia bariatryczna jest ogólnie wskazany dla tych z BMI większej niż 35 z otyłością związane z warunkiem medycznym.

Deciding if Weight Loss Surgery Is the Right Path

Badania sugerują, że chirurgia bariatryczna, czyli operacja odchudzająca, może pomóc ludziom stracić do 60-80% nadwagi. Ta utrata wagi może odwrócić insulinooporność i przywrócić funkcje metaboliczne.

W przypadku kobiet z PCOS, badania sugerują, że owulacja i cykle miesiączkowe wracają do normy u większości kobiet po operacji bariatrycznej.

Większość operacji bariatrycznych jest minimalnie inwazyjna przy użyciu techniki chirurgicznej znanej jako laparoskopia, gdzie wykonuje się tylko bardzo małe nacięcia.

Pomimo tych korzyści płynących z PCOS i chirurgii odchudzającej, decyzja o poddaniu się operacji bariatrycznej nie powinna być podejmowana lekko. Niektóre zabiegi bariatryczne są nieodwracalne, a po operacji wymagane jest wprowadzenie kilku zmian w stylu życia, w tym:

  • Musisz stosować dietę płynną zarówno przed, jak i po operacji.
  • Nie możesz pić płynów z posiłkami.
  • Ograniczyć lub zrezygnować z alkoholu.
  • Nie możesz ponownie jeść normalnych porcji jedzenia.
  • Ograniczyć swoje wybory podczas jedzenia poza domem.
  • GI skutki uboczne, takie jak rozstrój żołądka lub refluks, jeśli nie jest ostrożny ze swoją dietą.

Która operacja odchudzająca jest najlepsza dla PCOS?

Utrata wagi jest bardzo skutecznym sposobem zarządzania opornością na insulinę.

Istnieje kilka rodzajów operacji bariatrycznych, z najczęstszymi procedurami są rękawowa resekcja żołądka i ominięcie żołądka Roux-en-Y. Główne procedury są podsumowane poniżej.

  • Gastrektomia rękawowa: Żołądek jest zmniejszony do około 15% jego pierwotnego rozmiaru i przypomina „rękaw” w kształcie banana. Nowy żołądek rękaw ogranicza ilość jedzenia, które można zjeść w jednym czasie i wprowadza zmiany w hormonach zaangażowanych w głód.
  • Roux-en-y Gastric bypass: Żołądek jest zmniejszony do małego woreczka i dołączony do środkowej części jelita cienkiego. Procedura ta zmienia hormony głodu, znacznie zmniejsza ilość żywności, która może być spożywana i zmniejsza ilość żywności, która może być wchłaniana.
  • Regulowana opaska żołądkowa: Nadmuchiwana opaska jest umieszczana wokół górnej części żołądka w miejscu, w którym styka się ona z przełykiem, ograniczając ilość pokarmu dostającego się do żołądka i zapewniając zwiększoną sytość po posiłkach.
  • Dywersja żółciowo-trzustkowa z przełączeniem dwunastnicy: Rozmiar żołądka jest zmniejszony, a około 60% jelita cienkiego jest omijane. To znacznie zmniejsza wchłanianie pokarmów. Podobne do ominięcia żołądka i rękaw, hormony głodu są zmieniane, jak również.

Rozważając PCOS i chirurgii utraty wagi, istnieją plusy i minusy do każdej procedury z niektórych zapewniając większą utratę wagi, ale zwiększone powikłania i inne są odwracalne. Ostatecznie jest to staranna decyzja, która jest podejmowana między pacjentem a ich lekarzem.

.