Apo-Clopidogrel

BY admin
|

Cum acționează acest medicament? Ce va face pentru mine?

Clopidogrel aparține clasei de medicamente numite inhibitori ai agregării plachetare sau antiplachetare. Clopidogrelul este utilizat pentru a ajuta la prevenirea atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale și a altor probleme de circulație la persoanele care au ateroscleroză (îngustarea vaselor de sânge cauzată de „întărirea arterelor”) și care au suferit deja cel puțin un eveniment aterotrombotic, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral, sau au fost diagnosticate cu boală arterială periferică (probleme cu circulația sângelui în artere). De asemenea, este utilizat împreună cu AAS (acid acetilsalicilic) de către persoanele cu sindrom coronarian acut sau fibrilație atrială (bătăi rapide și neregulate ale inimii) pentru a reduce riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral.

În mod normal, trombocitele ajută sângele să se coaguleze atunci când este nevoie, de exemplu după o leziune. Atunci când arterele se îngustează din cauza depozitelor de grăsime (plăci), trombocitele se aglomerează adesea în vase. Plăcile instabile se pot rupe, ceea ce duce la o aglomerare suplimentară de trombocite care poate cauza un blocaj mai mare al arterei. Acest lucru îngustează și mai mult arterele și crește șansele de atac de cord, accident vascular cerebral sau alte probleme de circulație. Clopidogrelul reduce șansele de apariție a acestor evenimente prin împiedicarea formării de aglomerări de trombocite.

Acest medicament poate fi disponibil sub mai multe denumiri comerciale și/sau sub mai multe forme diferite. Este posibil ca orice denumire comercială specifică a acestui medicament să nu fie disponibilă în toate formele sau să nu fie aprobată pentru toate afecțiunile discutate aici. De asemenea, este posibil ca unele forme ale acestui medicament să nu fie utilizate pentru toate afecțiunile discutate aici.

Medicul dumneavoastră poate să vă fi sugerat acest medicament pentru alte afecțiuni decât cele enumerate în aceste articole cu informații despre medicamente. Dacă nu ați discutat acest lucru cu medicul dumneavoastră sau dacă nu sunteți sigur de ce luați acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu întrerupeți administrarea acestui medicament fără să vă consultați medicul dumneavoastră.

Nu administrați acest medicament nimănui altcuiva, chiar dacă are aceleași simptome ca și dumneavoastră. Poate fi dăunător pentru oameni să ia acest medicament dacă medicul lor nu l-a prescris.

În ce formă(e) se prezintă acest medicament?

75 mg
Care comprimat filmat roz, rotund, biconvex, biconvex, inscripționat cu „CL” peste „75” pe o față și „APO” pe cealaltă față, conține bisulfat de clopidogrel echivalent cu 75 mg de clopidogrel. Ingrediente nemedicinale: lactoză anhidră, metilceluloză, crospovidonă, dioxid de siliciu coloidal, stearat de zinc, hidroxipropilceluloză, hidroxipropilmetilceluloză, polietilenglicol, dioxid de titan și oxid feric roșu (nuanță portocalie).

300 mg
Care comprimat acoperit de culoare roz, alungit, biconvex, inscripționat cu „CL 300” pe o față și „APO” pe cealaltă față, conține bisulfat de clopidogrel echivalent cu 300 mg de clopidogrel. Ingrediente nemedicinale: lactoză anhidră, metilceluloză, crospovidonă, dioxid de siliciu coloidal, stearat de zinc, hidroxipropilceluloză, hidroxipropilmetilceluloză, polietilenglicol, dioxid de titan și oxid feric roșu (nuanță portocalie).

Cum trebuie să folosesc acest medicament?

Doza de clopidogrel recomandată pentru adulți pentru majoritatea afecțiunilor este de 75 mg o dată pe zi. Atunci când este utilizat de persoanele cu sindroame coronariene acute, se prescrie inițial o „doză de încărcare” de 300 mg. După aceasta, tratamentul începe cu 75 mg de clopidogrel o dată pe zi împreună cu AAS o dată pe zi.

Multe lucruri pot afecta doza de medicament de care are nevoie o persoană, cum ar fi greutatea corporală, alte afecțiuni medicale și alte medicamente. Dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat o doză diferită de cele enumerate aici, nu modificați modul în care luați medicamentul fără să vă consultați medicul dumneavoastră.

Clopidogrel poate fi luat cu sau fără alimente.

Este important ca acest medicament să fie luat exact așa cum a fost prescris de medicul dumneavoastră. Dacă omiteți o doză în decurs de 12 ore de la ora obișnuită, luați-o cât mai curând posibil și continuați cu programul obișnuit de dozare. Dacă sunt mai mult de 12 ore, săriți peste doza uitată și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit de administrare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată. Dacă nu sunteți sigur ce trebuie să faceți după ce ați omis o doză, contactați medicul dumneavoastră sau farmacistul pentru sfaturi.

Depozitați acest medicament la temperatura camerei, protejați-l de lumină și umiditate și păstrați-l în afara razei de acțiune a copiilor.

Nu aruncați medicamentele în apele reziduale (de exemplu, în chiuvetă sau în toaletă) sau în gunoiul menajer. Întrebați farmacistul dumneavoastră cum să eliminați medicamentele care nu mai sunt necesare sau au expirat.

Cine NU trebuie să ia acest medicament?

Nu luați clopidogrel dacă:

  • sunteți alergic la clopidogrel sau la oricare dintre ingredientele acestui medicament
  • aveți o afecțiune hemoragică activă, cum ar fi un ulcer gastric sau o hemoragie cerebrală
  • aveți afecțiuni hepatice semnificative sau icter colestatic
  • au luat medicamentul repaglinidă

Ce reacții adverse sunt posibile cu acest medicament?

Multe medicamente pot provoca reacții adverse. Un efect secundar este un răspuns nedorit la un medicament atunci când acesta este administrat în doze normale. Efectele secundare pot fi ușoare sau severe, temporare sau permanente.

Efectele secundare enumerate mai jos nu sunt resimțite de toți cei care iau acest medicament. Dacă sunteți îngrijorat de efectele secundare, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile acestui medicament.

Următoarele reacții adverse au fost raportate de cel puțin 1% dintre persoanele care iau acest medicament. Multe dintre aceste reacții adverse pot fi gestionate, iar unele pot dispărea de la sine în timp.

Contactați-vă medicul dumneavoastră dacă prezentați aceste reacții adverse și acestea sunt severe sau deranjante. Farmacistul dumneavoastră poate fi în măsură să vă sfătuiască cu privire la gestionarea efectelor secundare.

  • modificarea simțului gustului
  • constipație
  • diaree
  • amețeli
  • dureri de cap
  • arsuri la stomac

    • .

  • dureri articulare sau musculare
  • greață
  • vomită

Deși cele mai multe dintre reacțiile adverse enumerate mai jos nu apar foarte des, acestea ar putea duce la probleme grave dacă nu solicitați asistență medicală.

Consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

  • durere abdominală
  • grosirea țesutului mamar la bărbați
  • simptome asemănătoare gripei (lipsă bruscă de energie, febră, tuse, dureri în gât)
  • pneumonie (de ex, tuse, febră, dificultăți de respirație, transpirații nocturne)
  • semne de sângerare (de ex, sângerări nazale, sânge în urină, tuse cu sânge, gingii sângerânde, vânătăi sau sângerări neobișnuite)
  • semne de infecție (simptomele pot include febră sau frisoane, diaree severă, dificultăți de respirație, amețeli prelungite, dureri de cap, rigiditate a gâtului, pierdere în greutate sau apatie)
  • erupții cutanate sau mâncărimi
  • simptome de probleme hepatice (de ex, îngălbenirea pielii sau a ochilor, urină închisă la culoare, scaune de culoare deschisă, vărsături, greață, dureri abdominale)
  • simptome de furnicături la nivelul mâinilor, brațelor, picioarelor sau picioarelor

Încetați să luați medicamentul și solicitați imediat asistență medicală dacă apare oricare dintre următoarele:

  • durere toracică
  • semne de sângerare la nivelul stomacului (de ex, scaune sângeroase, negre sau gudronate; scuiparea de sânge; vărsături cu sânge sau materiale care seamănă cu zațul de cafea)
  • semne de reacție alergică gravă (de exemplu, umflarea feței sau a gâtului, urticarie sau dificultăți de respirație)
  • semne de accident vascular cerebral (de ex, durere de cap bruscă sau severă; pierderea bruscă a coordonării; modificări ale vederii; dificultăți bruște de vorbire; sau slăbiciune inexplicabilă, amorțeală sau durere inexplicabilă la nivelul brațului sau piciorului)

Câteva persoane pot prezenta și alte reacții adverse decât cele enumerate. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați orice simptom care vă îngrijorează în timp ce luați acest medicament.

Există și alte precauții sau avertismente pentru acest medicament?

Înainte de a începe să utilizați un medicament, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră cu privire la orice afecțiuni medicale sau alergii pe care le aveți, orice medicamente pe care le luați, dacă sunteți gravidă sau alăptați și orice alte date semnificative despre sănătatea dumneavoastră. Acești factori pot influența modul în care trebuie să utilizați acest medicament.

Alertă: Unele persoane care sunt alergice la alte medicamente antiplachetare, cum ar fi ticlopidina sau prasugrel, prezintă, de asemenea, reacții alergice la clopidogrel. Înainte de a lua clopidogrel, spuneți medicului dumneavoastră despre orice reacții adverse anterioare pe care le-ați avut la medicamente, în special la medicamente antiplachetare. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă prezentați semne ale unei reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărimi, dificultăți de respirație sau umflarea feței și a gâtului.

Probleme de sângerare: Clopidogrelul crește riscul de sângerare. Utilizarea altor medicamente (de exemplu, warfarină, AINS) poate crește și mai mult riscul de sângerare. Dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră de sănătate, despre modul în care starea dumneavoastră de sănătate poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială. Dacă prezentați semne de sângerare gravă sau excesivă (de exemplu, sângerare rectală, vânătăi ușoare, urină cu sânge, scaune închise la culoare, dureri abdominale persistente și vărsături), adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Purpura trombocitopenică trombotică este o afecțiune rară care poate să apară în timpul tratamentului cu clopidogrel și necesită asistență medicală imediată. Simptomele includ scăderea numărului de celule sanguine, reducerea funcției renale și febră. Solicitați imediat asistență medicală dacă prezentați oricare dintre aceste simptome în timpul tratamentului cu acest medicament.

Glucoză în sânge: Atunci când sunt combinate cu clopidogrelul, anumite medicamente pentru diabetul de tip 2 (repaglinidă) determină niveluri periculos de scăzute ale glicemiei. Dacă aveți diabet de tip 2, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Funcția renală: Dacă aveți o funcție renală redusă sau o afecțiune renală, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și despre necesitatea unei monitorizări speciale.

Intoleranță la lactoză: Acest medicament conține lactoză. Dacă aveți intoleranță la galactoză (galactosemie, malabsorbție de glucoză-galactoză sau deficit de lactază Lapp) nu trebuie să luați acest medicament.

Funcția hepatică: Boala hepatică sau scăderea funcției hepatice poate afecta modul în care funcționează acest medicament pentru dumneavoastră. Dacă aveți o funcție hepatică redusă sau o boală hepatică, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Persoanele cu o funcție hepatică sever redusă nu trebuie să ia clopidogrel.

Inhibitori ai pompei de protoni: Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt medicamente cum ar fi omeprazolul și lansoprazolul care se iau pentru a trata ulcerele gastrice și arsurile gastrice severe. Atunci când clopidogrelul este administrat de persoane care iau și un IPP, clopidogrelul poate fi mai puțin eficient, în funcție de IPP care se utilizează. Dacă luați un medicament din această clasă, discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați să îl luați sau dacă un alt medicament poate fi mai potrivit.

Probleme stomacale: Deoarece clopidogrelul poate crește riscul de sângerare și poate încetini timpul necesar pentru formarea unui cheag, este important să îi reamintiți medicului dumneavoastră dacă ați avut ulcer gastric. Cereți medicului sau farmacistului dumneavoastră să vă revizuiască medicamentele în cazul în care acestea pot provoca ulcere gastrice (de exemplu, AINS, cum ar fi ibuprofen, naproxen și altele).

Chirurgie: Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să întrerupă clopidogrelul cu câteva zile înainte de orice intervenție chirurgicală planificată pentru a preveni orice sângerare inutilă, deci este important să le spuneți tuturor medicilor dumneavoastră că luați clopidogrel.

Sarcina: Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile sunt mai mari decât riscurile. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Alimentarea: Nu se știe dacă clopidogrelul trece în laptele matern. Dacă sunteți o mamă care alăptează și luați acest medicament, acesta poate afecta copilul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați alăptarea.

Copii: Siguranța și eficacitatea utilizării acestui medicament nu au fost stabilite pentru copii.

Ce alte medicamente ar putea interacționa cu acest medicament?

Poate exista o interacțiune între clopidogrel și oricare dintre următoarele:

  • abirateron
  • acid acetilsalicilic (ASA)
  • amiodaronă
  • anagrelidă
  • apalutamidă
  • apixaban
  • Antifungice „azolice” (de ex.g., fluconazol, ketoconazol, voriconazol)
  • bupropion
  • blocante ale canalelor calcice (de ex, amlodipină, diltiazem, nifedipină, verapamil)
  • carbamazepină
  • dabigatran
  • dipiridamol
  • edoxaban
  • enzalutamidă
  • eritromicină
  • eslicarbazepină

    • .

  • fentanil
  • ginger
  • ginkgo biloba
  • ginseng
  • glucozamină
  • sucul de grepfrut
  • heparină
  • HIV non-inhibitori nucleozidici ai transcriptazei inverse (NNRTI); e.g., delavirdină, efavirenz, etravirină, nevirapină)
  • heparine cu greutate moleculară mică (de ex, dalteparină, enoxaparină, tinzaparină)
  • moclobemidă
  • modafinil
  • morfină
  • multivitamine cu sau fără minerale
  • nabumetonă
  • antiinflamatoare nesteroidiene (AINS; de ex, ibuprofen, diclofenac, ketorolac, naproxen)
  • obinutuzumab
  • omega-3 acizi grași
  • oseltamivir
  • paclitaxel
  • pentoxifilină
  • pioglitazonă
  • prasugrel
  • cerți inhibitori ai protein-kinazei (de ex.g., dabrafenib, dasatinib)
  • inhibitori ai pompei de protoni (IBP; de ex, esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol)
  • repaglinidă
  • rifabutină
  • rifampicină
  • rivaroxaban
  • rosiglitazonă
  • rosuvastatină
  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI; e.g., citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină)
  • inhibitori de recaptare a serotoninei-norepinefrinei (SNRIS; desvenlafaxină, duloxetină, venlafaxină)
  • stiripentol
  • ticagrelor
  • ticlopidină
  • tipranavir
  • urokinază
  • vitamina E
  • warfarină

În cazul în care luați oricare dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. În funcție de circumstanțele specifice, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească:

  • să nu mai luați unul dintre medicamente,
  • să schimbați unul dintre medicamente cu altul,
  • să schimbați modul în care luați unul sau ambele medicamente sau
  • să lăsați totul așa cum este.

O interacțiune între două medicamente nu înseamnă întotdeauna că trebuie să încetați să luați unul dintre ele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care orice interacțiune medicamentoasă este gestionată sau ar trebui să fie gestionată.

Medicamentele, altele decât cele enumerate mai sus, pot interacționa cu acest medicament. Spuneți medicului dumneavoastră sau medicului prescriptor despre toate medicamentele cu prescripție medicală, fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) și pe bază de plante pe care le luați. De asemenea, spuneți-le despre orice suplimente pe care le luați. Deoarece cofeina, alcoolul, nicotina din țigări sau drogurile de stradă pot afecta acțiunea multor medicamente, trebuie să îl anunțați pe medicul dumneavoastră prescriptor dacă le utilizați.

.