Corpii Aschoff din cardita reumatismală sunt leziuni granulomatoase de origine histiocitară

Histogeneza corpului Aschoff din cardita reumatismală este controversată. Corpii Aschoff proliferativi din secțiuni cardiace de la 6 pacienți cu cardiopatie reumatismală acută au fost testați prin metode de marcare cu peroxidază avidină-biotină pentru prezența desminei, a actinei specifice mușchilor, a S-100, a neurofilamentului, a antigenului comun al leucocitelor, a receptorului pentru lectina Ulex europeus I, a antigenului legat de factorul VIII, a vimentinei, a alfa 1-antichimotripsinei și a antigenului mieloid/histiocitar. Lipsa marcării corpului Aschoff pentru desmină și actina specifică mușchiului, S-100 și neurofilament, precum și pentru antigenul Ulex europeus I și antigenul legat de factorul VIII nu este în concordanță cu histogeneza din mușchiul cardiac neted sau striat, nerv sau teacă nervoasă și, respectiv, endoteliu limfatic sau vascular. Marcarea puternică a celulelor corpului Aschoff pentru vimentină este o dovadă a unei origini mezenchimale, iar marcarea pentru antigenul mieloid/histiocitar este în concordanță cu o origine histiocitară. Mai mult, marcarea slabă și variabilă a celulelor corpului Aschoff pentru antigenul comun al leucocitelor sugerează că cel puțin unele dintre celulele corpului Aschoff au derivat inițial din monocitele din sânge. Atât celulele Aschoff multinucleate, cât și celulele Anitschkow „ochi de bufniță” sunt marcate în mod identic, sugerând o origine comună. Alfa 1-Antichimotripsina, un marker utilizat pe scară largă pentru histiocite, a fost neașteptat de negativ. Poate că histiocitele care formează corpurile Aschoff nu exprimă această enzimă lizozomală. Corpurile Aschoff par a fi o formă unică și distinctivă de granulom.