Uzlík na uchu

FP pacientovi sdělil, že se pravděpodobně jedná o benigní onemocnění zvané chondrodermatitis nodularis helicis. K potvrzení diagnózy a vyloučení rakoviny kůže byla provedena biopsie/odběr z holení. Biopsie potvrdila podezření FP.

Chondrodermatitis nodularis helicis je benigní novotvar ušní chrupavky, který pravděpodobně souvisí s nadměrným tlakem během spánku. Výsledkem je lokalizované zbytnění chrupavky a následné kožní změny. Častěji se vyskytuje u mužů. U mužů je nejčastěji postižena spirála, u žen antihelix.

Mezi možnosti léčby patří kryochirurgie, intralezionální injekce steroidů, elektrodesikace a kyretáž a eliptická excize. Méně agresivní možnosti léčby (kryochirurgie a intralezionální steroidy) bývají méně úspěšné.

Pokud si pacient nepřeje chirurgický zákrok, lze použít protézu snižující tlak nebo polštářek ve tvaru donutu. Pacienti si mohou takovou protézu vytvořit vyříznutím otvoru ze středu koupelové houby. Houba pak může být v případě potřeby držena na místě pomocí čelenky.

V tomto případě byla k léčbě pacienta použita eliptická excize včetně kyretáže postižené chrupavky s vynikajícími výsledky.

Fotografie a text pro Photo Rounds Friday s laskavým svolením Richarda P. Usatina, MD. Tento případ byl převzat z: French L. Chondrodermatitis nodularis helicis and preauricular tags. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:189-192.

Další informace o barevném atlasu rodinné medicíny naleznete zde: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

Druhé vydání Color Atlas of Family Medicine nyní můžete získat jako aplikaci pro mobilní zařízení kliknutím na tento odkaz: http://usatinemedia.com/