Acephalgiás vagy csendes migrén:

BY admin
|

A migrénről beszélni több okból is bonyolult lehet. A migrén megbeszélésekor gyakran felmerülő egyik nehézség az, amikor a migrénes beteg olyan diagnózist kap, amely valójában diagnosztikai szempontból nem pontos, hanem valójában egy leíró kifejezés.

Noha ezeket a leíró kifejezéseket meglehetősen gyakran használják, nem felelnek meg a diagnózisnak, és orvosonként vagy betegenként eltérően is használhatók. Ez az egyik oka annak, hogy a legtöbb orvos a Nemzetközi Fejfájás Társaság Nemzetközi Fejfájásbetegségek Osztályozása, 3. kiadás (ICHD-III) alapján diagnosztizál. Egy “egységes” diagnózis megkönnyíti a kommunikációt és az átmenetet is, amikor a betegnek más orvosokkal kell konzultálnia vagy orvost kell váltania.

Az “acephalgiás migrén” és a “csendes migrén” kifejezések jó példák erre a problémára. Ebben az esetben a két kifejezés általánosan elfogadott, és a fejfájás fázisa nélküli migrénes rohamot jelenti. Bármilyen típusú migrén lehet acephalgikus.

A migrénes rohamnak négy lehetséges fázisa van:

  1. Prodroma
  2. Aura
  3. Kopffájás
  4. Postdroma

    5. Nem mindenki, aki migrénben szenved, tapasztalja mind a négy fázist, és az egyik migrénes roham eltérhet a másiktól. Egyszerűen fogalmazva, az acephalgiás migrén kihagyja a fejfájás fázist.

    Diagnózis:
    A migrénnel diagnosztizált betegnél teljes körűen diagnosztizálni kell, hogy milyen típusú migrénje van, hogy acephalgiás-e vagy magában foglalja-e a fejfájás fázist. Nincs diagnosztikai teszt a migrénes betegség megerősítésére. A migrén diagnózisa kizárásos diagnózis, amelyet a családi és a beteg kórtörténetének áttekintésével, a tünetek értékelésével és a tünetek egyéb okainak kizárására irányuló vizsgálat elvégzésével érnek el. Ha tudatmódosulást észlelünk, ki kell zárni a görcsrohamok kialakulását is.

    Kezelés:

    Ritkán előforduló migrénes rohamok esetén, még a fejfájás fázisa nélkül is, gyakran alkalmaznak a migrén más formáinál használt gyógyszereket az egyéb tünetek enyhítésére. Ezek a gyógyszerek lehetnek NSAID-ok, hányinger elleni gyógyszerek, ergotaminok vagy triptánok. A gyógyszerek kiválasztását némileg befolyásolja a beteg életkora. Ha a migrén gyakori, ugyanazok a megelőző terápiák vizsgálhatók, amelyeket más migrén esetén is alkalmaznak.