Migrena acefalică sau silențioasă: Esențialul

Discutarea migrenei poate fi dificilă din mai multe motive. O dificultate frecvent întâlnită atunci când se discută despre Migrenă apare atunci când un pacient cu Migrenă primește un diagnostic care nu este de fapt precis în termeni de diagnostic, ci este de fapt un termen descriptiv.

Deși acești termeni descriptivi sunt folosiți destul de frecvent, ei nu reprezintă un diagnostic și, de asemenea, pot fi folosiți diferit de la un medic sau pacient la altul. Acesta este unul dintre motivele pentru care majoritatea medicilor pun diagnosticul pe baza Clasificării internaționale a tulburărilor de cefalee, ediția a 3-a (ICHD-III) a Societății Internaționale de Cefalee. Un diagnostic „standard” facilitează, de asemenea, comunicarea și tranzițiile atunci când pacienții trebuie să consulte alți medici sau să schimbe medicul.

Termenii „migrenă acefalică” și „migrenă silențioasă” sunt un bun exemplu al acestei probleme. În acest caz, cei doi termeni sunt în general acceptați ca însemnând un atac de Migrenă fără faza de Cefalee. Orice tip de migrenă poate fi acefalică.

Există patru faze potențiale ale unui atac de Migrenă:

  1. Prodromul
  2. Aura
  3. Durerea de cap
  4. Postdromul

Nu toată lumea cu Migrenă experimentează toate cele patru faze, iar un atac de Migrenă poate fi diferit de următorul. Pur și simplu, o Migrenă acefalică sare peste faza de Cefalee.

Diagnostic:
Un pacient care este diagnosticat cu Migrenă ar trebui să fie diagnosticat complet cu privire la tipul de Migrenă pe care o are, dacă este acefalică sau include faza de Cefalee. Nu există un test de diagnostic care să confirme boala Migrenă. Diagnosticul de Migrenă este un diagnostic de excludere, realizat prin revizuirea istoricului medical atât al familiei, cât și al pacientului, evaluarea simptomelor și efectuarea unui examen pentru a exclude alte cauze ale simptomelor. Dacă există o alterare a stării de conștiență, trebuie excluse și tulburările convulsive.

Tratament:

Pentru crizele rare de Migrenă, chiar și fără faza de Cefalee, medicamentele folosite pentru alte forme de Migrenă sunt adesea folosite pentru ameliorarea celorlalte simptome. Aceste medicamente pot include AINS, medicamente împotriva grețurilor, ergotamine sau triptani. Alegerea medicamentelor este oarecum afectată de vârsta pacientului. Atunci când Migrenele sunt frecvente, pot fi explorate aceleași terapii preventive folosite pentru alte Migrene.

.