Bivalirudin
Identification
Name Bivalirudin Accession Number DB00006 Description
Bivalirudinは、トロンビンを可逆的に阻害する20残基の合成ペプチド(トロンビン阻害剤)です。 トロンビンの活性部位に結合すると、トロンビンはフィブリノーゲンをフィブリンに変えることができず、血栓形成の重要なステップとなります。 静脈内投与される。 血液のよどみを生じさせることがあるため、ヘマトクリット値、活性化部分トロンボプラスチン時間、国際標準化比率、血圧の変化を観察することが重要である。
種類 低分子グループ 承認番号 治験構造
ビバリルジン(DB00006)の構造
×
重量平均値です。 2180.2853
モノサシ。 2178.985813062 化学式 C98H138N24O33 類義語
- Bivalirudin
- Bivalirudina
- Bivalirudinum
外部ID
- BG->
- Bivalirudin
- Bivalirudinum8967
- BG8967
Pharmacology
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効能
ヘパリン投与時の治療用を誘発する血小板減少症および血栓症の予防のため。 ビバリルジンは、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受ける患者、PCIが計画されている不安定狭心症または非ST上昇による中等度から高リスクの急性冠症候群の患者への使用が適応とされています。
関連疾患
- 急性冠症候群(ACS)
- 血栓事象
禁忌 & Blackbox Warning
薬力学
ビバリルジンは、循環および血栓結合トロンビンの触媒部位とアニオン結合エキサイトの両方に直接かつ特異的に結合してトロンビンの阻害作用を仲介している。 トロンビンは、トロンビンとビバリルジンの結合をゆっくりと切断し、トロンビンの活性部位を回復させるため、ビバリルジンの作用は可逆的である。
作用機序・特記事項
トロンビンの触媒部位とアニオン結合部位の両方に結合して、トロンビンの作用を阻害する。 トロンビンは、フィブリノーゲンをフィブリンモノマーに切断し、第XIII因子を第XIIIa因子に活性化し、フィブリンが共有結合で架橋した骨格を形成し、血栓を安定化させる作用を持ち、血栓形成過程の中心的役割を果たすセリンプロテイナーゼです。トロンビンは、第V因子および第VIII因子を活性化してトロンビン生成を促進し、血小板を活性化して会合と顆粒放出を促進する作用を持っています。
標的 | 作用 | 生体 |
---|---|---|
アプロトロンビン |
インヒビター
|
ヒト |
吸収
静脈内投与に続く。 ビバリルジンは、直線的な薬物動態を示す。 平均定常濃度は、1mg/kgのボーラス投与後、2.5mg/kg/hrの点滴を4時間かけて行った場合、12.3 +/- 1.7mcg/mL である。
分布量
0.2L/kg
タンパク結合
トロンビンと赤血球以外に、バイバルジンは血漿タンパク質に結合することはない。
代謝
80%タンパク質分解性切断
排泄経路
ビバリルジンは腎機構(20%)とタンパク質分解性切断の組み合わせにより血漿から除去される。
半減期
- 正常腎機能:25分(正常時)
- クレアチニンクリアランス10~29mL/min:57分
- 透析依存性患者 血漿中濃度:0. 3.5h
クリアランス
- 3.4mL/min/kg
- 2.7mL/min/kg
- 2.4mL/min/kg
- 2.4mL/min/kg
- クリアランス8 mL/min/kg
- 1 mL/min/kg
2.4mL/kg 3.4mL/kg 3.4mL/min/kg
副作用
Toxicity
Based on the study by Gleason et al, Gleasonらの研究によると、ラットに24時間点滴静注した場合の無影響レベル(NOAEL)は2000mg/kg/24時間であった。
影響を受ける生物
- ヒトおよびその他の哺乳類
経路
経路 | |
---|---|
ビバルジルジン作用経路 | 薬物 action |
Pharmacogenomic Effects/ADRs Not Available
Interactions
Drug Interactions
- Approved
- Vet approved
- Nutraceutical
- Illicit
- Withdrawn
- Investigational
- Experimental
- All Drugs
Drug | Interaction |
---|---|
Intgrate drug- (統合ドラッグ8256>
|
|
Abciximab | |
アセクロフェナク | アセクロフェナクとビバリルジンの併用により、出血及び出血のリスク又は重症度が増加する可能性があります。 |
アセメタシン | アセメタシンとビバリルジンを併用すると、出血・血症のリスクや重症度が高まることがあります。 |
アセノクマロール | ビバリルジンとアセノクマロールを併用すると、出血のリスクや重症度が高まることがあります。 |
アセチルサリチル酸 | アセチルサリチル酸はビバリルジンの抗凝固活性を高めることがあります。 |
アルブトレペノナコグアルファ | ビバリルジンとの併用で治療効果が低下することがあります。 |
Alclofenac | AlclofenacとBivalirudinを併用すると、出血および出血のリスクまたは重症度が増加することがあります。 |
Aldesleukin | BivalirudinとAldesleukinを併用すると出血のリスクまたは重症度が増加することがあります。 |
アレムツズマブ | ビバリルジンとアレムツズマブを併用すると出血のリスクまたは重症度が増加する可能性があります。 |
アルテプラーゼ | ビバリルジンとアルテプラーゼを併用すると、出血のリスクまたは重症度が増加する可能性があります。 |
詳細
食品との相互作用
- エキナセアを避ける
- 抗凝固/抗血小板活性を持つハーブやサプリメントを避けることです。 例えば、ニンニク、ショウガ、ビルベリー、ダンセン、ピラセタム、ギンコビロバなどです。
Products
International/Other Brands Angiox / Hirulog Brand Name Prescription Products
Name | Dosage | 強度 | ルート | ラベラー | マーケティング開始 | マーケティング終了 | 地域 | 画像 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
アンジオマックス | 注射 | 250mg/1 | 静脈注射 | Sandoz Inc | 2019年-。08-01 | 非該当 | US | ||
Angiomax | Injection.Of.Pirates | 250mg/1 | 静脈注射 | The Medicines Company | 2000-12-15 | 非該当 | US | ||
Angiomax | 250mg/1 | 点滴 | Cardinal Health | 2000-12-15 | 2014-04-30 | US | |||
Angiomax | 250 mg | 点滴用 | サンド・カナダ社 | 該当なし | カナダ | ||||
Angiomax RTU | 注射剤. 溶液 | 250mg/1 | 点滴 | MAIA Pharmaceuticals, Inc. | 2019-08-08 | 該当なし | 米国 | ||
Angiox | 250 mg | Intravenous | 2020-12-16 | 2018-09-14 | EU | ||||
Bivalirudin | Powder.Bivalirudin | EU flag.Bivalirudin | 250 mg | 点滴 | Sandoz Canada Incorporated | 適用なし | 適用なし 該当なし | カナダ | |
注射用ビバリルジン | 粉体. 溶液用 | ジュノファーマシューティカルズ(株) | 非該当 | カナダ | |||||
ビバリルジン注射用 | 粉体, 溶液用 | Fresenius Kabi | 該当なし | カナダ | |||||
Bivalirudin in 0.9%塩化ナトリウム | 注射 | 点滴 | バクスターヘルスケア株式会社 | 該当なし | 米国 |
一般処方品
名称 | 用量 | 強さルート | ラベラー | 販売開始 | 販売終了 | 地域 | 画像 | ||||||||
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ビバリルジン | 250mg/1 | 静脈注射 | Sagent Pharmaceuticals | 2019-01-15 | US | ||||||||||
Bivalirudin | Sagent Pharmaceuticals | Intravelative | 250 mg/1 | 静脈内 | Fresenius Kabi USA, LLC | 2016-10-28 | 該当なし | US | |||||||
Bivalirudin | 250mg/1 | 静脈内 | 海南双城製薬有限公司。, Ltd. | 2019-10-23 | 該当なし | US | |||||||||
ビバリルジン | 注射 | 250mg/1 | イントラバーサス | 2017-05-…31 | 該当なし | 米国 | |||||||||
ビバリルジン | 250 mg/1 | 静注 | 2018-07-16 | 適用外 | US | ||||||||||
Bivalirudin | 250mg/1 | 静脈内 | シービカ、Inc. | 2020-12-21 | 該当なし | US | |||||||||
Bivalirudin | Injection.B | Injection.B | Injection.B | Injection.B | Onjection.B 粉末、凍結乾燥、溶液用 | 250 mg/1 | 静脈内 | Hospira, Inc. | 2015-10-05 | 該当なし | US | ||||
Bivalirudin | Injection.B | Injection.B | Injection.B | Injection.B | Injection.B | Injection.B | Injection.H | Injection.H 粉末、凍結乾燥、溶液用 | 250mg/1 | 静脈内 | Athenex Pharmaceutical Division, Llc. | 2019-11-30 | 適用外 | US | |
ビバリルジン | 250mg/1 | 静脈内 | Sandoz Inc | 2015-10-23 | 該当なし | US | |||||||||
Bivalirudin | Instrument.B | Instrument.B | 250mg/1 | 静脈内 | AuroMedics Pharma LLC | 該当なし | 米国 |
カテゴリー
ATCコード B01AE06 – Bivalirudin
- B01AE – Direct thrombin inhibitors
- B01A – AntitHROMBOTIC AGENTS
- B01 – AntitHROMBOTIC AGENTS
- B – BLOOD AND BLOOD FORMING ORGANS
Drug Categories Chemical TaxonomyProvided by Classyfire Description この化合物はポリペプチドという有機化合物のクラスに属している。 10個以上のアミノ酸残基を含むペプチドです。 王国 有機化合物 スーパークラス 有機高分子 クラス ポリペプチド サブクラス なし 直接親 ポリペプチド 代替親 ヘキサカルボン酸及びその誘導体 / ペプチド / チロシン及びその誘導体 / フェニルアラニン及びその誘導体 / グルタミン酸及びその誘導体 / アスパラギン酸及びその誘導体 / イソロイシン及び誘導体 / ロイシン及び誘導体 / プロリン及び誘導体 N-アシルL-α-アミノ酸 / アルファアミノ酸アミド / アンフェタミン及び誘導体 / N-アシルL-α-アミノアミノ / アンフェタミン及び誘導体アシルピロリジン / ピロリジンカルボキサミド / アラルキルアミン / 1-ヒドロキシ-2-非置換ベンゼノイド / N-…アシルアミン / 第3級カルボン酸アミド / グアニジン / 第1級カルボン酸アミド / アミノ酸 / 第2級カルボン酸アミド / カルボン酸 / カルボキシイミダミド / アザシクロ化合物 / カルボニル化合物 / 炭化水素誘導体 / イミン / 有機ニクトゲン化合物 / モノアルキルアミン / 有機酸化物 あと22個の置換基を表示 1-ヒドロキシ-2-非置換ベンゼノイド / アルファペプチド / アルファアミノ酸アミド / アルファ – アミノ酸アミドアミノ酸またはその誘導体 / アミン / アミノ酸 / アミノ酸またはその誘導体 / アンフェタミンまたはその誘導体 / アラルキルアミン / 芳香族複素環化合物 / アスパラギンまたはその誘導体 / アスパラギン酸またはその誘導体 /アザシクル / ベンゼノイド / カルボニル基 / カルボキサミド基 / アスパラギン酸またはその誘導体 / アンフェタミンまたはその誘導体 / アラルキルアミン / 芳香族複素環化合物 / アスパラギンまたはその誘導体 / カルボニル基 / カルボキサミド基 / アジピン / アジピン / ベンゼノイド / カルボニ カルボキシイミダミド / カルボン酸 / カルボン酸誘導体 / 脂肪アシル / 脂肪アミド / グルタミン酸または誘導体 / グアニジン / ヘキサカルボン酸または誘導体 / 炭化水素誘導体 / イミン / イソロイシンまたは誘導体 / ロイシンまたは誘導体 / 単環ベンゼン部位 / N-.アシル-α-アミノ酸またはその誘導体 / N-アシル-α-アミノ酸 / N-アシル-アミン / N-アシル-l-α-アミノ酸 / N-.アシルピロリジン / N-置換α-アミノ酸 / 有機窒素化合物 / 有機酸化物 / 有機酸素化合物 / 有機複素環化合物 / 有機窒素化合物 / 有機酸素化合物 / 有機ニクトゲン化合物 / フェノール / フェニルアラニンまたは誘導体 / ポリペプチド / 第1脂肪族アミン / 第1アミン / 第1カルボン酸アミド / プロリンまたは誘導体 / ピロリジン / ピロリドンカルボン酸または誘導体 / ピロリドン – 1 / ピロリジル – 2 / ピロリジン – 3 / ピロリジン – 4 / ピロリジル – 5 / ピロリジル – 6 / ピロリドン- 7 / ピロリジン – 8 / ピロリドン – 9 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 10 / ピロリドン – 102-カルボキサミド / 2級カルボン酸アミド / 3級カルボン酸アミド / チロシンまたはその誘導体 show 45 more Molecular Framework Aromatic heteromonocyclic compounds External Descriptors Polypeptide (CHEBI:59173)
Chemical Identifiers
UNII TN9BEX005G CAS番号 128270-60-0 InChI Key OIRCOABEOLEUMC-GEJPAHFPSA-N InChI
IUPAC 名
SMILES
合成参考文献
アビトビ。 Chaim Eidelman, Shimon Shushan, Alon Hagi, Alexander Ivchenko, Gabriel-Marcus Butilca, Leah Bar-Oz, Tehila Gadi, Gil Zaovi, “Process for production of Bivalirudin,”.” 米国特許 US20070093423, issued April 26, 2007.
US20070093423 一般文献
- Seybert AL, Coons JC, Zerumsky K: Treatment of heparin-induced thrombocytopenia: Is there a role for bivalirudin? ファーマコセラピー. 2006 Feb;26(2):229-41.
- Dager WE, Dougherty JA, Nguyen PH, Militello MA, Smythe MA: Heparin-induced thrombocytopenia: Treatment options and special considerations.ヘパリン起因性血小板減少症の治療法について. Pharmacotherapy. 2007 Apr;27(4):564-87.
- Dang CH, Durkalski VL, Nappi JM: Evaluation of treatment with direct thrombin inhibitors in patients with heparin-induced thrombocytopenia.(ヘパリン起因性血小板減少症患者における直接トロンビン阻害剤治療の評価). Pharmacotherapy. 2006 Apr;26(4):461-8.
- Robson R: 腎障害患者におけるビバリルジンの使用について。 J Invasive Cardiol. 2000 Dec;12 Suppl F:33F-6.
- Van De Car DA, Rao SV, Ohman EM: Bivalirudin: a review of the pharmacology and clinical application.邦訳は「ビバリルジン:薬理学と臨床応用のレビュー」。 Expert Rev Cardiovasc Ther. 2010 Dec;8(12):1673-81. doi: 10.1586/erc.10.158.
- Shammas NW: Bivalirudin: pharmacology and clinical applications. Cardiovasc Drug Rev. 2005 Winter;23(4):345-60.
- Gleason TG, Chengelis CP, Jackson CB, Lindstrom P: A 24-hour continuous infusion study of bivalirudin in the rat.(ラットにおけるビバリルジンの24時間連続注入試験). Int J Toxicol. 2003 May-Jun;22(3):195-206.
外部リンク KEGG Drug D03136 PubChem Compound 16129704 PubChem Substance 46507415 ChemSpider 10482069 BindingDB 50248103 RxNav 60819 ChEBI 59173 ChEMBL CHEMBL2103749 Therapeutic Targets Database DAP000542 PharmGKB PA10032 RxList Drugページ Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Bivalirudin AHFS Codes
- 20:12.04.12 – Direct Thrombin Inhibitors
FDA label
Clinical Trials
臨床試験
Phase | Status | 目的 | 条件 | 回数 |
---|---|---|---|---|
4 | 完了 | 未完成 | 冠動脈疾患(CAD) | 1 |
4 | 終了 | 治療 | 1 | |
4 | 終了 | 1 | ||
4 | 完了 | 1 | ||
4 | 完了 | 治療 冠動脈疾患(CAD) | ||
4 | 完了 | 治療 | 冠状動脈性心臓病(CHD)/心筋梗塞 | 1 |
4 | 終了 | 治療 | ST上昇型心筋梗塞以外 (NSTEMI) /ST上昇型心筋梗塞 (ST Segment Elevation Myocardial Infarction) 心筋梗塞(STEMI) | 1 |
4 | 終了しました | 治療 | 1 | |
4 | Not yet 募集中 | 治療 | 1 | |
4 | まだ募集中 | 治療 | ST 昇格型心筋梗塞(STEMI) | 1 |
医薬品メーカー
- 医薬品共同
パッケージメーカー
- ベン Venue Laboratories Inc.
- Oryx Pharmaceuticals Inc.
- Sepracor Pharmaceuticals Inc.
- The MEDICINES CO.
Dosage Forms
- 医薬品共同
- ベン Venue Laboratories Inc.
- Oryx Pharmaceuticals Inc.
- Sepracor Pharmaceuticals Inc.
- The MEDICINES CO.
Form | Route | |
---|---|---|
Injection, powder, lyophilized, 溶液用 | 静注用 | 250 mg/1 |
注射剤、溶液 | 250 mg/1 | |
注、粉末。 溶液用 | 静脈内ボーラス | |
注射 | 腹腔内250mg/1 | |
Intravenous | 250mg/1 | |
Injection, 粉末、凍結乾燥品、溶液用 | Intravenous | |
粉末。 溶液用 | 静注用 | 250 mg |
注射剤、粉末、凍結乾燥品、溶液用 | 静注用 | |
粉末。 溶液用 | 静脈内 | |
注射 | 250mg/50mL | |
注射 | 静注 | |
液 | 静注 | |
注射。 溶液 | 静注 | |
粉末 | 静注 |
物価
単位の説明 | 費用 | 単位 |
---|---|---|
Angiomax 250 mg vial | 780.0USD | vial |
特許
特許番号 | Pediatric Extension | Approved | 有効期限(推定) | 地域 |
---|---|---|---|---|
US5196404 | No | 2010-05-23 | US | |
CA2065150 | No | 2010-08-…17 | カナダ | |
US7598343 | はい | 2009-10-06 | 2029-。01-27 | US |
US7582727 | Yes | 2009-09-01 | 2029-01-.27 | US |
特性
状態固体実験特性
特性 | Source |
---|
予想特性
特性 | ソース | ||
---|---|---|---|
水溶性 | 0.0464 mg/mL | ALOGPS | |
logP | -0.76 | ALOGPS | |
logP | -14 | ChemAxon | |
logS | -4.7 | ALOGPS | |
pKa (強酸性) | 2.79 | ChemAxon | |
pKa (最強の塩基性) | 11.88 | ChemAxon | |
生理的電荷 | -…4 | ChemAxon | |
水素アクセプター数 | 37 | ChemAxon | |
水素ドナー数 | 28 | ChemAxon | |
極表面積 | 901.0 | 901.57 Å2 | ChemAxon |
回転結合数 | 66 | ChemAxon | |
屈折率 | 54.0.33 m3-mol-1 | ChemAxon | |
分極率 | 215.1 | ChemAxon | |
分極率 | 215.146 Å3 | ChemAxon | |
環の数 | 6 | ChemAxon | |
バイオアベイラビリティ | 0 | ChemAxon | |
ルール・オブ・ルール ファイブ | いいえ | ChemAxon | |
ゴースフィルター | いいえ | ChemAxon | |
ベベルのルール | No | ChemAxon | |
MDDR-」。like Rule | Yes | ChemAxon |
Predicted ADMET Features
Property | 値 | 確率 |
---|---|---|
ヒト腸管吸収率 | + | 0.8811 |
血液脳関門 | – | 0.996 |
Caco-2 permeable | – | 0.996 |
P-糖タンパク質基質 | Substrate | 0.0.8692 |
P-糖タンパク質阻害剤I | 非阻害剤 | 0.647 |
P-糖タンパク質阻害剤II | 非阻害剤 | 0.647 |
P-糖タンパク質阻害剤II | Non-inhibitor | 0.7858 |
腎臓有機カチオントランスポーター | 非阻害剤 | 0.7959 |
CYP450 2C9 substrate | Non-substrate | 0.7558 |
CYP450 2D6 substrate | 非基質 | 0.7957 |
CYP450 3A4 substrate | Substrate | 0.7957 |
非基質 | ||
CYP450 1A2基質 | 非阻害剤 | 0.8977 |
CYP450 2C9阻害剤 | 非阻害剤 | 0.8331 |
CYP450 2D6 inhibitor | Non-inhibitor | 0.8430 |
CYP410阻害剤 | ||
CYP450 2C19阻害剤 | 非阻害剤 | 0.7784 |
CYP450 3A4阻害剤 | 非阻害剤 | 0.0.744 |
CYP450 inhibitory promiscuity | 0.9357 | |
Ames test | Non AMES toxic | 0.7642 |
Carcinogenicity | Non-carcinogen | |
生分解性 | 未生分解性 | 0.9705 |
ラット急性毒性 | 3.1654 LD50、mol/kg | Not applicable |
hERG inhibition (predictor I) | Weak inhibitor | 0.9307 |
hERG inhibition (predictor II) | Non-inhibitor |
Spectra
Mass Spec (NIST) Not Available Spectra Not Available
Targets
作用
- Scatena R: Bivalirudin: a new generation antithrombotic drug. Expert Opin Investig Drugs. 2000年5月;9(5):1119-27。
- Bates ER: Bivalirudin for percutaneous coronary intervention and in acute coronary syndromes.「経皮的冠動脈インターベンションと急性冠症候群におけるビバリルジンの使用」. 2001 Sep;3(5):348-54.
- Gladwell TD: Bivalirudin: a direct thrombin inhibitor. Clin Ther. 2002 Jan;24(1):38-58.
- Kleiman NS, Klem J, Fernandes LS, Rubin H, Challa S, Solomon S, Maresh K, Arora U, Klem E, Buergler J, Mathew S, Browning A, DeLao T: Direct thrombin antagonist bivalirudin with the glycoprotein IIb/IIIa antagonist eptifatide combination given of the Pharmacodynamic Profile(直接血栓防止剤ビバリルジンと糖タンパク質IIb/IIIa拮抗剤エプチフィバチの併用). 2002年4月;143(4):585-93.
- Carswell CI, Plosker GL: Bivalirudin: a review of its potential place in the management of acute coronary syndromes.ビバリルジン:急性冠症候群の治療におけるビバリルジンの位置づけに関するレビュー。 Drugs. 2002;62(5):841-70.
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD:治療標的データベース. このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
酵素
- Rudolph V, Rudolph TK, Schopfer FJ, Bonacci G, Lau D, Szocs K, Klinke A, Meinertz T, Freeman BA, Baldus S: ビバリルジンはミエロペルオキシダーゼの血管内固定化によりNOのバイオアベイラビリティを低下させる。 J Pharmacol Exp Ther. 2008年11月;327(2):324-31。 Epub 2008年8月13日。
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薬品作成日:2005年6月13日 13:24 / 更新日:2021年3月23日 14:29
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